問胃潰瘍用做手術(shù)嗎
病情描述:
胃潰瘍用做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大多數(shù)消化性潰瘍不需要外科手術(shù)治療,在以下情況時(shí)可以考慮手術(shù)治療,大量出血,經(jīng)過藥物,胃鏡或血管介入治療無效時(shí),急性穿孔,慢性穿透性潰瘍,瘢痕性幽門梗阻。
胃潰瘍懷疑有癌變的時(shí)候,外科手術(shù)不只是單純的切除潰瘍病灶,而是通過手術(shù)永久的減少胃酸和胃蛋白酶的分泌功能。
意見建議:
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得了胃潰瘍要做手術(shù)嗎得胃潰瘍不一定要做手術(shù),如果病情較輕,可以采取藥物治療,但如果藥物治療無效或者是病情比較重,出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。藥物治療方面,可以選擇抑制胃酸分泌的藥物來緩解疼痛,比如法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑。也可以使用保護(hù)胃黏膜的藥物和中和胃酸的藥物暫時(shí)緩解疼痛,比如枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等。如果患者伴有幽門螺桿菌感染,還需要進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療,根除幽門螺桿菌常用的方案是四聯(lián)方案,需要使用質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑再加兩種抗生素,常用的藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素等。如果病情嚴(yán)重,出現(xiàn)上消化道大出血,而保守治療又無效,或者是出現(xiàn)消化性潰瘍穿孔,幽門瘢痕性狹窄、梗阻、胃潰瘍癌變的時(shí)候,都需要進(jìn)行手術(shù)治療,通過胃大部切除術(shù),切除胃的泌酸細(xì)胞,可以永久減少胃酸的分泌。胃潰瘍的患者除藥物和手術(shù)治療外,在日常生活中也需要注意,飲食方面不要暴飲暴食,不要吃對(duì)胃有刺激的食物,而且要避免飲酒。02:15
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胃潰瘍需要做手術(shù)嗎胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來,幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療,很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代,好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后,奧美拉唑的問世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀,再也沒有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的,因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍,黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率,所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作,病變發(fā)生了明確的改變,比如說已經(jīng)惡變了,有癌變的可能性,發(fā)展成為不典型增生,或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變,如果病理明確,這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療,和外科的開刀治療,如果已經(jīng)癌變了,那么這時(shí)候不開刀是不行的。如果是不典型增生,或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變,可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。01:30
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胃潰瘍用做手術(shù)嗎普通的胃潰瘍是不需要做手術(shù)治療,但是有一些胃潰瘍是需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說,當(dāng)患者符合以下的情況的時(shí)候,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。第一、經(jīng)過內(nèi)科系統(tǒng)治療三個(gè)月以上,仍然不能愈合,或許治愈后短期內(nèi)有復(fù)發(fā)。第二、并發(fā)有急性穿孔、急性大出血、幽門梗阻等。第三、經(jīng)過鋇餐或者胃鏡檢查,證實(shí)潰瘍的直徑比較大,已經(jīng)發(fā)生癌變或者高度懷疑癌變。這些都是需要進(jìn)行手術(shù)治療,目前胃潰瘍的手術(shù)治療一般是行胃大部的切除術(shù)。最多的術(shù)式是畢2氏吻合術(shù),也就是切掉一部分的殘胃直接和十二指腸進(jìn)行連接,大多數(shù)胃大部切除術(shù)后的病人可以達(dá)到較好的恢復(fù)水平,沒有明顯的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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胃潰瘍用做手術(shù)么在臨床上,有一部分胃潰瘍是需要做手術(shù)治療的,比如胃潰瘍出現(xiàn)穿孔的時(shí)候,在短時(shí)間內(nèi)就有可能引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克,會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,這時(shí)候盡早的進(jìn)行手術(shù)治療是患者最好的選擇。當(dāng)胃潰瘍的患者出現(xiàn)出血的時(shí)候,如果在短時(shí)間內(nèi)出血量特別的多,出血速度特別的快,藥物治療效果非常差,這時(shí)候也需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。當(dāng)胃潰瘍出現(xiàn)癌變的可能時(shí),建議患者也盡早進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療為好。這樣才有利于患者的身體健康。而且,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,建議胃潰瘍的患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)進(jìn)一步降低,手術(shù)以后患者的恢復(fù)也是良好的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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胃潰瘍做手術(shù)嗎病情分析:一般胃潰瘍是不需要手術(shù)治療的,內(nèi)科保守治療就可以。胃潰瘍是常見的一種消化性潰瘍,是由于胃酸分泌過多,幽門螺旋菌感染等諸多因素所引起的一種上消化道良性疾病。絕大多數(shù)的胃潰瘍可通過堅(jiān)持服用藥物,調(diào)理飲食就能達(dá)到治療的目的。意見建議:建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全方位的檢查,在醫(yī)生的建議下,根據(jù)胃潰瘍的嚴(yán)重程度,對(duì)癥治療。同時(shí)平時(shí)不要吃油膩辛辣刺激性的食物,每天保證充足的睡眠,不要過度勞累。
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胃潰瘍必須做手術(shù)嗎病情分析:如果胃潰瘍的情況已經(jīng)比較嚴(yán)重,就需要去做手術(shù)來治療病情。如果病情不是很嚴(yán)重,是可以通過藥物來治療病情的。所以具體治療方法是根據(jù)病情來決定的。意見建議:建議患者在被查出患有胃潰瘍時(shí),就要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,要按時(shí)服用藥物。而且在平時(shí)的飲食上要做好調(diào)整,這樣才能讓病情得到緩解。
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胃潰瘍用做手術(shù)嗎普通的胃潰瘍是不需要做手術(shù)治療,但是有一些胃潰瘍是需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說,當(dāng)患者符合以下的情況的時(shí)候,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。第一、經(jīng)過內(nèi)科系統(tǒng)治療三個(gè)月以上,仍然不能愈合,或許治愈后短期內(nèi)有復(fù)發(fā)。第二、并發(fā)有急性穿孔、急性大出血、幽門梗阻等。第三、經(jīng)過鋇餐或者胃鏡檢查,證實(shí)潰瘍的直徑比較大,已經(jīng)發(fā)
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胃潰瘍用做手術(shù)嗎一般情況下患有胃潰瘍可通過內(nèi)科保守治療,不需要采取手術(shù)的方法治療。但病情嚴(yán)重有胃出血、胃穿孔以及懷疑有癌變的情況下,則需要采用手術(shù)的方法治療。胃潰瘍一般需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂片等藥物。同時(shí)也要注意飲食,還需要定期去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。