問支氣管擴張咋能治好
病情描述:
支氣管擴張咋能治好
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張治療需要清除分泌物、抗感染、提高免疫力,長期不愈、反復(fù)感染藥物不易控制可行手術(shù)治療。支氣管擴張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌,可針對病原菌選用抗生素,應(yīng)盡量做痰液細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,以指導(dǎo)治療。
意見建議:
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肺支氣管擴張能治愈嗎肺支氣管擴張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上,導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴張通常包括柱狀的擴張、囊狀的擴張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴張時應(yīng)當(dāng)積極的控制感染,根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素,在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療,如體位引流,以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲留;出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時,可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸,稀釋痰液促進痰液的排出。當(dāng)支氣管擴張逐漸加重,出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時可以服用止血藥,像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血,可酌情選擇介入栓塞止血,如果合并有支氣管痙攣的時候,還可以使用支氣管擴張劑像沙丁胺醇、特布他林等進行吸入治療。01:48
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張,常用的幾種方法:第一,是要仔細詢問病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復(fù)復(fù)的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn),我們有時候叫車軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張,或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT,目前就可以結(jié)合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴張。02:27
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干性支氣管擴張咋治干性支氣管擴張是比較特殊的一種類型,在臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳血,而且是唯一的癥狀。如果患者確診為干性支氣管擴張,出現(xiàn)暈厥等癥狀時,需要進行積極的治療,包括抗感染治療。常用的抗感染包括頭孢青霉素、阿奇霉素,要注意以免發(fā)生窒息,同時要予以止血治療。常用的止血藥物包括垂體后葉素、普魯卡因,酚妥拉明等。如果經(jīng)過上述治療無效,而且病變比較局限,可以考慮介入或者手術(shù)的治療方法。語音時長 1:04”
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支氣管擴張多久能治好支氣管擴張的療程以及病程是根據(jù)他目前的病情來定的,如果是早期僅有局部的支氣管擴張,可以在胸腔鏡下進行局部的這些支氣管擴張的手術(shù)切除,傷口愈合以后,用一些康復(fù)理療,基本上兩三個月可以達到臨床治愈。但是中重度以上的支氣管擴張,它會引起嚴(yán)重的后遺癥,甚至引起肺部的重癥感染以及胸膜炎等等,所以他的治療是非常困難的。因為支氣管擴張,他是一個進展性的疾病,會導(dǎo)致患者有嚴(yán)重的胸悶氣促,咳嗽,咳痰,以及呼吸功能障礙。所以治療的時候要注意的是,有大量的膿痰要積極的使用抗生素來控制,同時要臥床休息,持續(xù)吸氧治療。語音時長 01:08”
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支氣管擴張是咋行成的病情分析:支氣管擴張是支氣管的病理性增寬,大多繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生的支氣管炎癥,致使氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,從而造成支氣管持久性的擴張?;颊叱S新钥人?、咳大量膿痰,部分患者還有咯血癥狀。意見建議:少數(shù)病例,如為彌漫性支氣管擴張改變,常發(fā)生于有遺傳、免疫或者解剖缺陷。
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支氣管擴張可治好嗎病情分析:支氣管擴張在積極的治療下是可以治好的?;颊咴诎l(fā)病期間要保持心態(tài)平和,避免過度緊張。同時患者發(fā)病后一定要及時到正規(guī)的醫(yī)院就診,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用甲基黃嘌呤類藥物進行治療,同時也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用頭孢拉定,頭孢哌酮等藥物緩解癥狀。意見建議:建議患者在日常生活中要養(yǎng)成飯前飯后清水漱口的習(xí)慣,保持口腔清潔,同時要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物,有助于疾病的恢復(fù)。
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支氣管擴張能治好嗎支氣管擴張是一種很難治愈的疾病。支氣管擴張是由各種原因(包括感染、遺傳以及環(huán)境因素)引起的支氣管永久性擴張,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生化膿性感染的氣道慢性炎癥,臨床表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳膿痰,有時伴有咯血,反復(fù)發(fā)作,最終發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心臟病,影響了病人的生活質(zhì)量和壽命,因此及時合理規(guī)則的治療,是
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支氣管擴張多久能治好支氣管擴張的療程以及病程是根據(jù)他目前的病情來定的,如果是早期僅有局部的支氣管擴張,可以在胸腔鏡下進行局部的這些支氣管擴張的手術(shù)切除,傷口愈合以后,用一些康復(fù)理療,基本上兩三個月可以達到臨床治愈。但是中重度以上的支氣管擴張,它會引起嚴(yán)重的后遺癥,甚至引起肺部的重癥感染以及胸膜炎等等,所以他的治療是非常