問帕金森綜合癥是怎么引起的
病情描述:
帕金森綜合癥是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
帕金森綜合癥又叫繼發(fā)性帕金森病,可以由多種病因引起。如動脈硬化性帕金森綜合征,一氧化碳中毒,錳中毒,甲型腦炎,腦外傷,抗精神病藥物的副作用等。
意見建議:
各種原因?qū)е碌呐两鹕C合癥,可以表現(xiàn)出與帕金森病類似的癥狀,但不是帕金森病。建議患者去神經(jīng)內(nèi)科就診,進一步進行鑒別診斷。
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帕金森病與帕金森綜合癥的區(qū)別帕金森病就是黑質(zhì)的多巴胺能細胞減少,功能降低所引起來的,也就是說帕金森病它具有非常典型的表現(xiàn),比如說靜止性震顫、動作緩慢、行動遲緩、知識平衡的障礙。然后,我們可以給他服用美多芭,也就是說補充左旋多巴以后,它可以達到非常好的臨床療效,也就是說會出現(xiàn)一個戲劇性的效果,這個是說它的試驗性治療。所以,這一類疾病,我們定義它為帕金森病。那對于帕金森綜合征的病人,它既有帕金森病的表現(xiàn),還有其它疾病的表現(xiàn),比如說智能的問題、基因功能的問題、血壓的問題、尿便的問題、睡眠的問題、體位性低血壓,像這些情況,那我們給他用美多芭服用以后,治療效果就沒有帕金森病那么顯著,所以,我們定義它為帕金森綜合征。01:22
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帕金森病和帕金森綜合癥的區(qū)別帕金森氏病和帕金森氏綜合征,在臨床上有很多共同的癥狀,所以很多時候都會把它混淆了,但是原發(fā)性帕金森氏病,和帕金森氏綜合癥是不一樣的。原發(fā)性帕金森氏病,是由于中腦黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元減少,導致黑質(zhì)及紋狀體多巴胺不足。帕金森氏綜合征,常常是由腦袋的一些各種各樣的病變引起的,常見的原因有感染、外傷、出血、梗塞等,導致運動調(diào)節(jié)系統(tǒng)的錐體外系,功能異常所導致的,所以綜合征是一組癥候群,并不是單獨的疾病。那么帕金森氏病,它本身是單獨的疾病,從癥狀上來講,帕金森氏病多表現(xiàn)為靜止性震顫,也就是說把手或者腳,放在休息狀態(tài)時候會更明顯。帕金森氏綜合征,更多表現(xiàn)為姿勢性,或者意向性震顫,也就是手或者腳在活動的時候,震顫更明顯。帕金森氏綜合征在影像學檢查,做CT或者核磁的時候,常常會能找到一些原發(fā)性病灶,例如像出血或者外傷的一些并發(fā)癥,會在影像學上有所體現(xiàn)。那么帕金森氏,原發(fā)性帕金森氏病,可以用多巴胺治療,而且效果比較好,但是帕金森氏綜合征,使用美多芭等這一類藥物治療,相對效果比較差一些,還有很多原因,可以引起帕金森氏綜合征,例如藥物源性的,我們常用的像滅吐靈、氟桂利嗪、也就是西丙靈,包括分呲嗪類的藥物,都可以引起帕金森氏綜合征。如果是藥物引起的,一般是在停藥數(shù)周,或者半年左右癥狀可以消失,如果是中毒原因引起的,帕金森氏綜合征,大部分跟一氧化碳中毒,或者錳中毒有一定的關(guān)系,感染引起的帕金森氏綜合征,大部分見于腦炎,就是腦炎后遺癥,也會出現(xiàn)帕金森氏綜合征。02:35
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帕金森綜合癥是怎么引起的很多原因都可以導致患者出現(xiàn)帕金森綜合征,比如說感染、藥物、中毒、腦動脈硬化或者是腦血管病、外傷等。另外除了帕金森綜合征之外,還有很多帕金森疊加綜合征,比如說肝豆狀核變性、皮質(zhì)基底節(jié)變性、進行性核上性麻痹等。不同的疾病都有各自不同的臨床表現(xiàn)和發(fā)病機理,帕金森病是帕金森綜合征其中占的比例最大,占到了一半以上。發(fā)病的原因與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元大量變性丟失有關(guān)系。所以當患者出現(xiàn)帕金森綜合征之后,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診來查明原因,進而進一步治療。來控制患者的臨床癥狀,延緩病情的發(fā)展速度等。語音時長 01:13”
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什么是帕金森綜合癥帕金森病又名震顫麻痹,最常見的神經(jīng)退行性疾病之一,流行病學顯示患病率為15/328萬人口,大于65歲的人群約1%,發(fā)病率為10~21十萬人/每年。PD病因及發(fā)病機制尚未明確,可能與社會因素、藥物因素、患者因素等有關(guān)。PD病理改變?yōu)橹心X黑質(zhì)致密部藍斑神經(jīng)元色素脫失,黑質(zhì)色素變淡及出現(xiàn)路易小體,PD神經(jīng)生化改變?yōu)橹心X黑質(zhì)致密部藍斑神經(jīng)元脫失致上述部位及其神經(jīng)末梢觸多巴胺減少,而黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)中DA功能拮抗的乙酰膽堿作用相對亢進,DA與Ach平衡失調(diào)。帕金森病通常情況下沒有確定的病因,而帕金森綜合癥通常是由其他疾病引起的,稱為繼發(fā)性帕金森,不是原發(fā)性的,該病可能有顱腦外傷、顱腦感染,一氧化碳中毒,多系統(tǒng)萎縮,表現(xiàn)為類似帕金森的一些癥狀。語音時長 1:57”
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什么是帕金森綜合癥帕金森綜合癥又被稱作震顫麻痹,是人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,可分為繼發(fā)性和癥狀性帕金森綜合征,繼發(fā)性帕金森綜合癥常發(fā)生于其它一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病,臨床表現(xiàn)除了和帕金森病相同外,多伴有原發(fā)病遺留下的表現(xiàn),如癲癇、偏癱、頭痛等癥狀。
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帕金森綜合癥是由哪些原因引起的帕金森病最常用的病因是氧化應(yīng)激和自由基損害黑質(zhì)細胞和機體。環(huán)境毒物和代謝障礙可能造成黑質(zhì)紋狀體的損傷。遺傳易患性,在家族中有一定的遺傳性,老化加速,5~20%的帕金森患者家族成員中至少有一人患帕金森。
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什么是帕金森綜合癥帕金森綜合癥一般是指帕金森綜合征,帕金森綜合征通常是運動功能相關(guān)的臨床綜合征。帕金森綜合征主要好發(fā)于60歲以上的人群,該疾病的發(fā)病原因尚不完全明確,目前認為是遺傳因素所引起,當父母患有該疾病的情況,很可能遺傳給子女。同時也考慮是由于攝入大量咖啡因、頭部外傷等引起的,患者可出現(xiàn)震顫、運動功能減退等癥狀
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帕金森綜合癥是由哪些原因引起的帕金森的確切病因至今未明,目前研究主要集中在以下三個方面:一、年齡老化。帕金森主要發(fā)生在中老年,四十歲以前發(fā)病者很少,提示年齡老化與發(fā)病有關(guān)。但研究發(fā)現(xiàn)三十歲以后的正常人,其黑質(zhì)多巴胺含量隨年齡增長而減少,而在正常老年群中發(fā)生帕金森病僅為少數(shù),因此年齡老化并非帕金森發(fā)病的唯一因素。二、環(huán)境因素。研究