問治療胃食管反流掛什么科室
病情描述:
治療胃食管反流掛什么科室
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃食管反流可以掛消化內(nèi)科??梢愿鶕?jù)癥狀,采取胃鏡檢查和食道24小時(shí)胃酸監(jiān)測檢查。胃食管反流病最常出現(xiàn)在飯后平臥,比如吃抑制胃酸的藥或者中和胃酸的藥,癥狀可以緩解。
意見建議:
平時(shí)要少吃多餐,不要吃得過飽,避免暴飲暴食,不要吃辛辣刺激的食物。飯后不要立馬躺下,可以出門散散步。睡前兩小時(shí)不要進(jìn)食。
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什么是胃食管反流?胃食管反流病是一種胃內(nèi)容物反流入食管,引起的一系列不適癥狀,以及由此產(chǎn)生相關(guān)并發(fā)癥的疾病,它主要分為兩類:第一類是反流性食管炎,也稱之為糜爛性食管炎。第二類稱為非糜爛性食管病。此外還有一些食管外的并發(fā)癥,比如反流性咽喉炎、反流性咳嗽、反流性哮喘等等。胃食管反流病引起的一系列癥狀,主要表現(xiàn)為反酸、燒心、反食、咳嗽、哮喘,甚至是鼻竇炎、中耳炎、肺炎,它既可以表現(xiàn)為食管內(nèi)的一些癥狀,還可以表現(xiàn)為很多食管以外的,消化道以外的癥狀,使得大家不那么容易識別出來。01:21
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胃食管反流如何治療從西醫(yī)西藥這方面,胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化,這三個(gè)方面入手。第一,抑制胃酸,主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物,我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個(gè)是通過抑制胃酸的分泌的量,然后去減少反流的癥狀,去控制它。第二,促動力藥,不管是促全胃腸動力,還是促胃動力,就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥,然后使得食管和胃的動力都往下走,使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三,助消化藥,使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些,讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶,還有一些乳酸菌素片,還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特,這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥,用于治療胃食管反流病。在很多情況下,有一些頑固性的胃食管反流病,在這三種藥都在同時(shí)用的情況下,都不能控制住的時(shí)候,我們會雙倍劑量,就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時(shí)候,我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病,這種治療反應(yīng)是很差的,這時(shí)候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療,或者是單純采用中藥湯藥治療,這樣會收到一個(gè)比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病,就是他一天藥都停不了的,一天PPI,一天抑酸藥都無法停止的這種,極易復(fù)發(fā)的,就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病,我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療,會更好一些,這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。03:11
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治療胃食管反流掛什么科室治療胃食管反流掛消化內(nèi)科。胃食管反流是由于胃和十二指腸的內(nèi)容物反流入食道下端引起以反酸、燒心為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病,屬于消化內(nèi)科進(jìn)行診治。胃食管反流病的原因主要是由于暴飲暴食、吸煙,飲酒、高脂飲食以及食道黏膜屏障作用減弱引起。胃食管反流病發(fā)病率很高,治療方法主要有以下幾種:第一,PPI抑制劑,主要是奧美拉唑、雷貝拉唑等,這類藥物能夠減少胃酸的分泌,防止胃酸反流入食道下段,引起食道下段充血、水腫,糜爛等。第二種是促動力藥,比如莫沙必利等,能夠增強(qiáng)食道的廓清作用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:10”
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胃食管反流掛什么科胃食管反流病通常需要在消化內(nèi)科就診,消化內(nèi)科是診治食管,胃,十二指腸,結(jié)腸,小腸,肝臟,胰腺,膽囊等疾病的專業(yè)科室,如果考慮為胃食管反流病,通常是因?yàn)槭彻芟吕s肌的壓力降低,或者食管清除障礙,而引起的一系列癥狀。常見的典型癥狀包括燒心和反流,通常燒心是指胃內(nèi)的食物在沒有惡心以及用力的情況下反流至口腔,如果僅僅為酸水或者為酸性物質(zhì)通常稱之為反酸,需要針對性的治療。語音時(shí)長 01:12”
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胃食管反流掛什么科病情分析:胃食管反流可以掛消化內(nèi)科進(jìn)行診治,但如果合并消化道大出血以及食管狹窄等情況,還可以就診于胸外科。胃食管反流,其臨床表現(xiàn)可表現(xiàn)為燒心,反酸咳嗽以及吞咽困難等等。意見建議:該類患者在治療的同時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,清淡易消化飲食,忌煙酒,濃茶,咖啡等等。要注意控制體重,睡眠時(shí)注意床頭抬高一定的角度。
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胃食管反流治療胃食管反流病治療的目的在于控制癥狀,治愈食管炎,減少復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。促胃腸動力的藥物可以增加食管括約肌壓力,改善食管蠕動功能,促進(jìn)胃排空,從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物,食管反流及減少在食管的暴露時(shí)間。適用于輕癥患者,或與抑酸類藥物合用。抑酸藥在于迅速控制癥狀,治愈食管炎。
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胃食管反流進(jìn)食的食物從口腔經(jīng)咽進(jìn)入食管再進(jìn)入胃,食管與胃之間有一個(gè)叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu),它是一個(gè)抗反流屏障,可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因?yàn)槭彻芟吕s肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心,如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎,反正為非糜爛性反流病。
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胃食管反流怎么治療胃食管反流治療目的主要是控制癥狀、治愈食管炎、減少復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。一般治療主要是改變病人的生活方式和飲食習(xí)慣。為了減少臥位及夜間反流,可以將病人的床頭抬高15-20厘米,避免睡前2小時(shí)內(nèi)再吃東西,白天吃完飯之后也不要立馬躺著;注意減少一切引起腹壓增高的因素比如說肥胖、便秘、緊束腰帶等,還要禁煙限酒