問胃食管反流病手術(shù)治療包括哪些術(shù)式
病情描述:
胃食管反流病手術(shù)治療包括哪些術(shù)式
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃食管反流手術(shù)治療,主要包括腹腔鏡下胃底折疊術(shù)以及內(nèi)鏡下抗反流術(shù),如果確定存在胃食管反流做腹腔鏡下胃底折疊術(shù)和長期用藥的效果是相當(dāng)?shù)摹?nèi)鏡下抗反流術(shù)主要有射頻治療,注射或植入技術(shù),內(nèi)腔鏡內(nèi)胃食管成形術(shù)三種。
意見建議:
并不是所有的胃食管反流患者都需要通過手術(shù)來進行治療的,如果患者使用抑酸藥物是有效果的,但是不愿意長時間用藥,或者是合并食管裂孔疝導(dǎo)致胃食管反流反復(fù)發(fā)作,可考慮做手術(shù)。
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胃食管反流病可以手術(shù)治療嗎胃食管反流病是可以通過手術(shù)來治療的。為什么胃食管反流病可以通過手術(shù)來治療,它是有它的解剖學(xué)原因的。大部分的胃食管反流病患者,通過藥物治療他就能夠得到很好的控制,他是不需要考慮做手術(shù)的。還有一部分患者,他的反流癥狀比較頑固。常常需要經(jīng)常地用藥,甚至他的疾病是越來越重、吃的藥越來越多,藥物效果也越來越不好,這種情況是可以考慮做手術(shù)的。做手術(shù)它的原因是什么呢。它主要是因為反流。如果是慢性的反流它一定有相應(yīng)的解剖學(xué)問題存在。所以有需要外科來干預(yù)的必要性。這種解剖學(xué)異常,主要是食管賁門的一個松弛、明顯的松弛它造成了一個不可逆的松弛,這個松弛回不去的,需要手術(shù)讓它回去或者引起。已經(jīng)有出現(xiàn)了一個叫做食管裂孔疝的疾病、食管裂孔疝就發(fā)生在胃食管下端的解剖學(xué)異常。這種異常造成抗反流功能很差導(dǎo)致反流。這種情況是需要通過手術(shù)去干預(yù)的,手術(shù)可以從根本上去解決它的解剖學(xué)和功能的問題。所以從理論上,它是可以根除胃食管反流病的。01:58
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胃食管反流病的手術(shù)治療方法有哪些胃食管反流病的手術(shù)治療是相對其他一些綜合治療,它也是胃食管反流病治療,綜合治療的措施之一,我們通過飲食管理,改善生活方式,通過藥物治療,如果是經(jīng)過4到8周,甚至一個療程的一個治療以后,如果癥狀不能達到完全緩解,或者癥狀反反復(fù)復(fù),我們把這些胃食管反流病患者叫做難治性胃食管反流病,對難治性胃食管反流病,我們一般要在用這個藥物的方法,可能就解決不了問題了,我們一般要進一步評估,采取微創(chuàng)的一些微創(chuàng)手術(shù)的一些辦法,那么這些辦法一個是胃鏡下射頻治療,它是也是通過一個電極,然后把電極放到食管下段括約肌,我們說賁門這個部位,然后進行一定的,用一定的一個電刺激,然后使這個地方通過熱效應(yīng),達到一個食管下段括約肌,壓力增高的一個作用,達到一個防反流屏障的治療效果。再一個就是我們說既然食管下段括約肌張力,壓力降低了,我們怎么讓它高上去,基本上我們說有一種手術(shù)叫通過腹腔鏡,然后做胃底折疊術(shù),胃底折疊術(shù)就是把胃的一部分,給它包到食管下段這個地方,那么把它包當(dāng)然說,有一定的根據(jù)病人的反流輕重和手術(shù)的一個經(jīng)驗,既讓它又達到防反流的目的,你別包得過緊,我們吃東西往下咽又困難了,過松沒有起到防反流的作用,這就要根據(jù)病例的一個積累,一個經(jīng)驗,然后越來肯定達到正好,正好又防反流,又吃東西又順暢的這個程度,那是最好了,另外同時手術(shù)治療,如果存在食管裂孔疝,我們還可以做,疝修補術(shù)加胃底折疊術(shù),這一類手術(shù)大約的費用,在2到3萬左右,那么有一些醫(yī)院國內(nèi),也都是做得比較好的,所以說經(jīng)過藥物治療,如果效果不好,我們病人要進一步評估,采取微創(chuàng)治療的一些辦法,就是微創(chuàng)手術(shù)的辦法,胃鏡下射頻治療和腔鏡下,胃底折疊術(shù)或疝修補術(shù)。02:52
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胃食管反流病手術(shù)治療包括哪些術(shù)式胃食管反流病的手術(shù)治療,通常包括抗反流的手術(shù)治療,以及對胃食管反流病導(dǎo)致食管狹窄的手術(shù)治療。通??狗戳魇中g(shù)是進行不同術(shù)式的胃底折疊術(shù),目的是阻止胃內(nèi)容物反流,進入食管。通常對于那些需要長期大劑量服用質(zhì)子泵抑制劑,維持治療的患者,可以根據(jù)患者的意愿來決定是否進行抗反流的手術(shù)。對于有確切證據(jù),反流會引起嚴(yán)重的呼吸道疾病的患者,同時服用質(zhì)子泵抑制劑,療效欠佳者,也可以考慮進行抗反流的手術(shù)。語音時長 01:11”
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胃食管反流病的手術(shù)治療包括哪些胃食管反流病的手術(shù)治療主要是抗反流手術(shù),主要包括內(nèi)鏡下手術(shù),腹腔鏡手術(shù)以及外科手術(shù)等等。胃食管反流病是指胃液反流入食管,對食管黏膜造成損傷的疾病,常見的臨床表現(xiàn)為反酸,燒心,胸痛,吞咽困難,吞咽疼痛,咳嗽等等表現(xiàn)。出現(xiàn)胃食管反流病的病人,除了手術(shù)治療外,還可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀,常用的藥物為奧美拉唑,埃索美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑等藥物。還可以口服嗎丁啉,莫沙必利等等藥物促進胃腸蠕動,促進消化,減少反流,平時還要注意飲食清淡,低鹽低脂。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:19”
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胃食管反流病的手術(shù)治療包括哪些病情分析:癥狀控制不理想或是口服質(zhì)子泵抑制劑藥物和胃腸動力藥物治療效果不理想的患者,可通過手術(shù)進行治療。手術(shù)方法主要分為內(nèi)鏡下治療、消化道內(nèi)鏡的治療及腹腔鏡治療。絕大多數(shù)患者可以考慮胃鏡下食管擴張治療,嚴(yán)重瘢痕狹窄需要手術(shù)切除。意見建議:胃食管反流病的患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,同時要避免辛辣刺激,飲食要清淡易消化,戒煙戒酒,保持心情舒暢,避免焦慮。
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胃食管反流病藥物治療包括哪些病情分析:胃食管反流疾病治療的藥物主要有促胃動力藥、H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制,常用的有西沙必利、莫沙必利、西咪替丁、雷尼替丁,還有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。意見建議:胃食管反流性疾病平時要注意飲食,盡量不要進食高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。同時還應(yīng)該要戒煙戒酒。飯后不宜立即平躺或者是睡前兩個小時不要再進食。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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哪些中藥能治療胃食管反流病治療胃食管反流病的中藥有三九胃泰顆粒、養(yǎng)胃舒顆粒、氣滯胃痛顆粒、胃蘇顆粒、舒肝和胃丸,生脈膠囊等等藥物。胃食管反流病的病人除了使用中藥治療外,可以綜合西藥治療,可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀。常用的藥為奧美拉唑、泮托拉唑,蘭索拉唑等藥物。平時還要注意飲食調(diào)理,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,吃完飯不要立馬臥
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胃食管反流病怎么治療胃食管反流病的治療應(yīng)從日常調(diào)養(yǎng)、藥物治療、手術(shù)治療三個方面著手。日常調(diào)養(yǎng)主要在于養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,藥物治療是使用質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻滯劑等藥物,如果口服藥物效果不理想,經(jīng)醫(yī)生嚴(yán)格評估可進行手術(shù)治療。胃食管反流病的治療目的主要在于加強抗反流屏障功能,改善胃排空與幽門括約肌的功能,防止胃十二指腸內(nèi)