問心臟支架后多長時間能做外科手術(shù)
病情描述:
心臟支架后多長時間能做外科手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
心臟支架分為藥物涂層支架和金屬裸支架。如果放入的為金屬裸支架,則在一個月后便可進行外科手術(shù);如果放入的是藥物涂層支架,則必須在半年或一年后進行外科手術(shù)。
意見建議:
心臟植入支架以后,需要長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集治療的藥物。外科手術(shù)需要在兩類藥物至少停用一周以后進行,但是在支架內(nèi)形成血栓的風險依然很大。
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心臟支架后多長時間能做外科手術(shù)心臟支架植入術(shù)后,做外科手術(shù)需要根據(jù)患者具體的情況來評估,沒有具體的時間要求。因為心臟支架植入術(shù)后是需要終身服用抗血小板聚集藥物的應用,這類藥物發(fā)生出血的風險就會增加,如果應用藥物的同時做手術(shù)的話,術(shù)后出現(xiàn)出血的風險是很大的,所以要根據(jù)患者病情的緩急輕重來綜合判斷。如果需要緊急做手術(shù),這種情況是要盡快停用抗血小板聚集藥物,考慮優(yōu)先進行外科手術(shù),挽救生命。如果說患者屬于擇期手術(shù),一般是建議術(shù)前5-7天,就停用抗血小板聚集藥物,可以改用短效的抗凝藥物,比如低分子肝素,術(shù)前24小時停用就可以,不會導致術(shù)中或者術(shù)后出血,術(shù)后病情允許了,就要盡快的加上抗血小板聚集藥物應用。具體的指導方案,是需要外科大夫結(jié)合心內(nèi)科大夫的意見來綜合評估,作出診斷和治療方案的。語音時長 01:31”
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