問胃間質(zhì)瘤是什么
病情描述:
胃間質(zhì)瘤是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質(zhì)瘤是一個(gè)由間充質(zhì)來源的、具有潛在惡性的一類腫瘤,發(fā)生在胃部就叫胃間質(zhì)瘤。其危險(xiǎn)程度需要通過病理檢查及生長部位來確定,極低危和低危的間質(zhì)瘤,治療效果和預(yù)后較好,相反的,危險(xiǎn)度越高,惡性度越高,治療效果和預(yù)后也就越差。間質(zhì)瘤外科手術(shù)以后一般3年5年的生存率能夠達(dá)到70%到80%多,是一個(gè)相對(duì)來講治療效果比較好,生存率預(yù)后良好的一個(gè)腫瘤
意見建議:
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胃鏡可以切除胃間質(zhì)瘤嗎胃鏡是可以切胃的間質(zhì)瘤的,但是有一定的要求。現(xiàn)在公認(rèn)的要求,就是向胃腔內(nèi)生長的。因?yàn)槲傅拈g質(zhì)瘤,它可以向胃的腔內(nèi)生長,也可以向胃的腔外生長,盡量的要向胃腔內(nèi)生長的,小于三個(gè)厘米的胃的間質(zhì)瘤,是可以通過胃鏡來切除的。當(dāng)然胃鏡切除的技術(shù)和器械的研發(fā),在不斷的進(jìn)步。那么這個(gè)指征,也在不斷的變化和擴(kuò)大,現(xiàn)在經(jīng)驗(yàn)比較成熟的團(tuán)隊(duì),也可以做到向腔外生長的。這種胃的間質(zhì)瘤,它也可以去切除,甚至有人報(bào)道,切掉大于五厘米的,這種胃的間質(zhì)瘤。但是從目前多數(shù)專家學(xué)者的觀點(diǎn)來說,用胃鏡來切胃的間質(zhì)瘤是否科學(xué),還得需要進(jìn)一步的論證。因?yàn)槟[瘤本身的特點(diǎn),是不是適合胃鏡來切除?,F(xiàn)在還有爭議,但是單純從技術(shù)上來說,完全可的,還需要進(jìn)一步的研究,它的遠(yuǎn)期療效來證實(shí)。01:37
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什么是胃間質(zhì)腫瘤胃間質(zhì)腫瘤也就是胃腸道間質(zhì)瘤,是指原發(fā)于胃腸道、大網(wǎng)膜和腸系膜的CD117,干細(xì)胞因子受體染色陽性的梭形細(xì)胞,或上皮樣細(xì)胞的一組間葉源性腫瘤。可以發(fā)生在胃、小腸、食管、結(jié)直腸以及腸系膜、肝等部位,最常發(fā)生的部位在胃,發(fā)病率為60%~70%,為胃腸間質(zhì)瘤。胃腸道間質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)多樣,其大小也存在較大差異。大的腫瘤直徑2~20cm不等,境界清楚、質(zhì)硬腫塊,切面呈灰白色或紅棕色,囊性或?qū)嵭?,也可伴有壞死及黏液變性。臨床表現(xiàn)比例:男女之比為2∶1,中老年人中最為多見。常見的臨床癥狀有:惡心、嘔吐、上腹痛、貧血、腫塊與上胃腸道出血等。間質(zhì)瘤是一種交界性腫瘤,一般分為低度惡性和高度惡性,因疾病的非特異臨床表現(xiàn),時(shí)常給胃腸道間質(zhì)瘤的診斷帶來困難。01:21
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胃間質(zhì)瘤是什么胃間質(zhì)瘤是指的起源于消化道間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤,它要區(qū)別于消化道的惡性腫瘤和腺瘤,因?yàn)閻盒阅[瘤和腺瘤是指起源于消化道上皮細(xì)胞的,它們來源不同。胃腸道間質(zhì)瘤是一類比較特殊的腫瘤,不能簡單的劃分為良性或者惡性,因?yàn)樵诙虝r(shí)間內(nèi)來看,胃腸道間質(zhì)瘤像是良性的,但是大多數(shù)隨著時(shí)間的推移的話,幾乎所有的胃腸道間質(zhì)瘤都會(huì)出現(xiàn)惡性的行為,什么是惡性的行為呢?它可能會(huì)出現(xiàn)不斷的增大,而且發(fā)生轉(zhuǎn)移,而且即便做完手術(shù)以后也會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的這種情況,這就是一種惡心的表現(xiàn)。所以胃腸道間質(zhì)瘤并不能簡單地分為惡性或者良性。語音時(shí)長 01:16”
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胃間質(zhì)瘤是什么病胃間質(zhì)瘤是起源于胃肌層的間葉源性腫瘤,本病多發(fā)于中老年人,男女發(fā)病率,無明顯差異,確切發(fā)病原因不明,與環(huán)境因素和遺傳因素等有關(guān)。常見的癥狀有消化道出血,包括嘔血,黑便或大便隱血,其他癥狀有吞咽困難,進(jìn)食梗阻,腹部不適,腹痛,腹部包塊,腸梗阻,排便習(xí)性改變等。少數(shù)患者可伴有發(fā)熱,體重下降,暈厥,或因腫瘤破裂致急腹癥入院。根據(jù)臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查可初步診斷,免疫組織化學(xué)可確診。治療以手術(shù)為主,中高?;颊咝g(shù)后,可用靶向藥物伊馬替尼治療,完整切除后,總體5年生存率為40%-55%,手術(shù)后第5年復(fù)發(fā)率變化很大,其中低危者為2%-15%,高危者為70%-90%。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:39”
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胃間質(zhì)瘤掛什么科病情分析:胃間質(zhì)瘤一般可以掛消化內(nèi)科或者胃腸外科進(jìn)行就診治療,其治療可以行內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療,也可以行外科手術(shù)治療的方法。意見建議:該類患者要注意定期復(fù)查胃鏡,平時(shí)保持良好的飲食及生活習(xí)慣,清淡易消化飲食,避免生冷油炸油膩,刺激,辛辣等食物,忌煙酒,濃茶,咖啡等等。
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胃間質(zhì)瘤預(yù)后如何病情分析:大部分胃間質(zhì)瘤預(yù)后還是不錯(cuò)的,由于手術(shù)加靶向治療的聯(lián)合治療,能夠取得比較好的治療效果,尤其是病灶小于兩個(gè)公分的,常常是能夠達(dá)到治愈的。意見建議:胃間質(zhì)瘤需要靶向治療的,常常需要1~3年,要根據(jù)患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)來選擇合適的時(shí)間。在治療期間,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)皮疹,腹瀉,肝腎功能損傷等不良反應(yīng),重度的不良反應(yīng)一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診。
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胃間質(zhì)瘤是什么性質(zhì)的瘤胃間質(zhì)瘤指的是胃腸道間質(zhì)瘤,是一種起源于胃腸道間葉組織的腫瘤。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。胃腸道間質(zhì)瘤可發(fā)生在胃腸道的任何部位,比較常見的是胃和小腸,既有良性的,也有惡性的,還有處于兩者之間的交界性腫瘤。其惡性程度通常與大小、核分裂象、腫瘤部位等因素有關(guān),一般來說,腫瘤越大、核分裂象越多,惡性
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胃間質(zhì)瘤吃什么藥甲磺酸伊馬替尼是目前公認(rèn)的治療胃腸間質(zhì)瘤最為有效的代表性藥物之一。伊馬替尼是分子靶向藥物,特異性的與c-kit的胞漿內(nèi)絡(luò)氨酸激酶功能域的ATP結(jié)合,阻斷磷酸基團(tuán)由ATP向蛋白質(zhì)底物絡(luò)氨酸殘基轉(zhuǎn)移,最終抑制細(xì)胞增殖,并可誘發(fā)細(xì)胞發(fā)生凋亡。中國胃腸道間質(zhì)瘤診斷治療醫(yī)生共識(shí)推薦,對(duì)于中高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的胃腸道