問開胸手術(shù)流程
病情描述:
肺部長有腫瘤,經(jīng)??人?,影響生活,醫(yī)生說需要做開胸手術(shù),請問開胸手術(shù)流程是怎么樣的?
答醫(yī)生回答
病情分析:
開胸手術(shù)首先要進(jìn)行全身麻醉,患者取仰臥位,消毒皮膚,劃開皮膚,剝離胸骨甲狀肌的胸骨附著處及胸骨后疏松結(jié)締組織;劈開胸骨,顯露胸腺、前縱膈及胸包;靜脈給肝素,建立體外循環(huán);進(jìn)行相應(yīng)疾病的手術(shù)操作,治療完成后小心縫合,關(guān)閉胸腔。開胸手術(shù)操作對臨床醫(yī)生的要求比較高,建議患者前往正規(guī)醫(yī)院選擇有資歷的醫(yī)生進(jìn)行操作。
意見建議:
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心臟搭橋手術(shù)需要開胸嗎有的病人聽到要做搭橋手術(shù)比較懼怕,因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)意義上做心臟搭橋手術(shù)要開胸,而且是大開胸,胸骨全部鋸開,然后進(jìn)行外科搭橋手術(shù)治療,在過去是這樣的,隨著外科技術(shù)提高,現(xiàn)在可做到胸骨下段部分切開,甚至不需要切開胸骨的,微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)這種手術(shù)方式不適合于所有病人,要對病人有所選擇,如果是單側(cè)前降支病變,可能只做胸骨下段一個(gè)小切口就可以完成,或者做左前外側(cè)一個(gè)小切口,肋間的一個(gè)小切口,進(jìn)行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術(shù),相對于傳統(tǒng)意義上的大開胸,這種手術(shù)方式的創(chuàng)傷明顯降低,另外現(xiàn)在也可以結(jié)合雜交手術(shù)。01:47
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做肺部腫瘤切除手術(shù)需要斷肋骨開胸嗎在十幾年二十年以前做胸部腫瘤,絕大多數(shù)是需要切斷肋骨的。它需要暴露傷口、暴露腫瘤,才能夠達(dá)到根治的目的,所以需要切斷肋骨。那么術(shù)后病人有很多并發(fā)癥,最主要的是疼痛,有時(shí)候甚至需要切斷兩根、三根,才能暴露,那么術(shù)后病人好多年這個(gè)地方,都會感到疼痛,尤其天陰下雨的時(shí)候。那么現(xiàn)在因?yàn)镃T的普及,我們可以早期發(fā)現(xiàn),很多很小的腫瘤。科技的進(jìn)步,可以做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù),這些病人基本上就不需要切斷肋骨,只需要在胸壁上打幾個(gè)孔,就可以完成這個(gè)手術(shù)。病人手術(shù)以后恢復(fù)得非常快,一天就可以下床活動(dòng)。01:16
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開胸手術(shù)步驟1.麻醉:要選擇全身的麻醉。2.手術(shù)部位:要選擇仰臥位。3.手術(shù)切口:胸骨正中切口。同時(shí)要有用物的準(zhǔn)備,敷料、體外器械、胸骨鋸、衣服、套針等等這些東西。步驟:消毒皮膚。2.劃開皮膚,即皮下的組織。3.剝離胸骨甲狀肌的胸骨附著處及胸骨后疏松結(jié)締組織。4.劈開胸骨。5.顯露胸腺、前縱膈及胸包。6.靜脈給肝素,建立體外循環(huán)。7.如果涉及到心臟檢查的,需要切開心臟探查。8.閉合心房切口。9.并行循環(huán),恢復(fù)心臟功能。?10.關(guān)閉胸骨正中切口。語音時(shí)長 1:33”
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開胸手術(shù)危險(xiǎn)嗎在臨床上,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,開胸手術(shù)的危險(xiǎn)性是很小的。而且,在手術(shù)之前,會對患者病情進(jìn)行充分的評估,會排除手術(shù)禁忌,確?;颊咴诎踩臓顟B(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療。所以,如果患者得了胸部疾病,建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好,這樣才有利于患者的身體健康。而且,開胸手術(shù)當(dāng)中,會有良好的麻醉。并且,需要明確的是,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,除了傳統(tǒng)的開胸手術(shù)治療之外,患者還可以選擇進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)治療,這也是開胸手術(shù)的微創(chuàng)手術(shù)治療。對于患者來說,手術(shù)創(chuàng)傷會更小,術(shù)后患者的恢復(fù)速度也會更快,而且患者的手術(shù)切口也很美觀。所以,在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣,所以,開胸手術(shù)并不是危險(xiǎn)的。語音時(shí)長 01:15”
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開胸手術(shù)流程開胸手術(shù)流程首先要向患者及家屬交代病情,取得理解以后簽署知情同意書再進(jìn)行手術(shù)。其次在充分的術(shù)前準(zhǔn)備以后,患者平臥于手術(shù)臺上進(jìn)行全身麻醉,對手術(shù)區(qū)域進(jìn)行消毒,鋪手術(shù)單和無菌洞巾,最后進(jìn)行手術(shù)操作。手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)區(qū)域進(jìn)行切開皮膚,肌肉,從而達(dá)到手術(shù)的深度,助手對手術(shù)區(qū)域進(jìn)行拉勾,從而暴露手術(shù)視野,手術(shù)完畢以后要對患者的肌肉和皮膚進(jìn)行逐層縫合,覆蓋無菌敷料。痊愈后患者即可出院休養(yǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染。
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開胸手術(shù)危險(xiǎn)嗎病情分析:開胸手術(shù)在臨床上是比較危險(xiǎn)的,手術(shù)治療后病人如果護(hù)理不好可能會出現(xiàn)肺不張,阻塞性肺炎或者胸腔感染等嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議:建議病人在開胸手術(shù)治療前一定要做好風(fēng)險(xiǎn)的評估,然后不能過度緊張焦慮,應(yīng)該保持積極樂觀的心態(tài)去面對治療,平時(shí)在飲食上應(yīng)該多加強(qiáng)營養(yǎng)的支持,增強(qiáng)體質(zhì)。
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開胸手術(shù)能做幾次開胸手術(shù)通常能做4次左右,具體的次數(shù)需要根據(jù)患者的年齡進(jìn)行判定。開胸手術(shù)是一種常見的手術(shù)方式,如果患者的年齡比較小,一般能做4次左右,如果患者的年齡比較大,一般就能做一次左右,如果年齡大的患者做的次數(shù)比較多,可能就會對身體造成損傷,并且傷口也比較難恢復(fù)。開胸手術(shù)主要就是在胸口處做一個(gè)切口,然后將局部