問癌胚抗原能查出膽管癌么
病情描述:
癌胚抗原能查出膽管癌么
答醫(yī)生回答
病情分析:
癌胚抗原能夠幫助部分患者查出是否有膽管癌,有時不能。因為該指標(biāo)升高后,常常提示患有惡性腫瘤,包括有膽管癌,當(dāng)然也有可能是其他惡性腫瘤,例如肝癌等。不過在患有膽管癌疾病的初期,癌胚抗原指標(biāo)也可以是正常的。
意見建議:
發(fā)現(xiàn)癌胚抗原升高后,需要盡早去醫(yī)院完善其他檢查,例如腹部增強(qiáng)CT,或者是腹部增強(qiáng)核磁共振等,同時需要查肝功能。
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癌胚抗原高癌胚抗原是一種胎兒早期分泌的一種蛋白,它是一種腫瘤標(biāo)志物,它在成人分泌的是很少,健康成人里如果檢測血中的癌胚抗原升高,往往提示消化道的腫瘤,尤其是以胃腸道腫瘤或者胰腺癌,也有部分的乳腺癌會出現(xiàn)這樣的升高,但是癌胚抗原升高并不是特異性的,有些肝炎的病人有一些肺氣腫或者支氣管哮喘的病人,也會有癌胚抗原的升高。所以要結(jié)合其他的腫瘤標(biāo)志物,同時輔助判斷,這個病人是不是得了腫瘤,同時也要用影像學(xué)的檢查來輔助判斷。01:13
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結(jié)石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結(jié)石,就是這些膽管結(jié)石,反復(fù)的引起炎癥,反復(fù)的刺激膽管上皮,會形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復(fù)的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴(kuò)張,也會繼發(fā)膽道的反復(fù)感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報道認(rèn)為這個,也是引起膽管癌的一個病因。01:37
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癌胚抗原能查出膽管癌么在臨床上,單純依靠癌胚抗原是無法查出膽管癌的,所以說,對于膽管癌的認(rèn)識要全面一些才行。目前,臨床上對于膽管癌的診斷要依據(jù)患者的臨床癥狀和體征,再結(jié)合患者的CA199以及影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合的判斷才好,膽管癌的患者會出現(xiàn)黃疸、膽囊腫大、右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等臨床癥狀,患者的CA199會出現(xiàn)升高,另外,如果對患者進(jìn)行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查,便能夠顯示出膽管癌所在的位置和大小,這時候患者的診斷才是明確的。而且需要強(qiáng)調(diào)的是,膽管屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會嚴(yán)重危害到患者的身體健康,建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院采取以手術(shù)為主的綜合性治療才好,這樣才有利于患者的康復(fù)。語音時長 01:20”
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癌胚抗原能查出哪些癌癌胚抗原是一種廣譜性腫瘤標(biāo)志物,可在多種腫瘤中表達(dá),臟器特異性低,在臨床上主要用于輔助惡性腫瘤的診斷,判斷預(yù)后,監(jiān)測療效和腫瘤復(fù)發(fā)等。對大腸癌,乳腺癌,肺癌的療效,病情發(fā)展,監(jiān)測和預(yù)后估計是一個較好的腫瘤標(biāo)志物,但其特異性不強(qiáng),靈敏度不高,對腫瘤早期診斷作用不明顯,只是起到輔助的價值。此外,血清癌胚抗原水平與大腸癌的分期有明確關(guān)系,分期越晚,水平越高。除原發(fā)性結(jié)腸癌之外,胰腺癌,膽管癌,胃癌,食道癌,肺癌,乳腺癌,泌尿系統(tǒng)腫瘤陽性率也比較高,一般在50%-70%左右。良性腫瘤,炎癥以及退行性病變?nèi)缃Y(jié)腸息肉,潰瘍性結(jié)腸炎,胰腺炎,酒精性肝硬化的病人也會出現(xiàn)輕度升高,但升高水平往往比較低,如癌胚抗原超過20ug/L,往往提示消化道腫瘤,所以監(jiān)測癌胚抗原可以作為良性和惡性腫瘤的鑒別診斷依據(jù)。語音時長 01:43”
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癌胚抗原能查出哪些癌癌胚抗原可用于檢測胃癌、腸癌和泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病。癌細(xì)胞會導(dǎo)致癌胚抗原升高。癌胚抗原升高后要進(jìn)行相關(guān)系統(tǒng)的排查,定期復(fù)查,如癌胚抗原持續(xù)升高,需追蹤檢查相應(yīng)的臟器。如果患者出現(xiàn)不適,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤。還可以結(jié)合患者的體格檢查、胸片、B超等確診惡性腫瘤,還能通過病理確診肺癌。
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膽管癌早期手術(shù)能治愈么在臨床上,有一部分膽管癌早期的患者經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后能夠治愈。膽管癌早期的患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說黃疸,黃疸呈進(jìn)行性加重,患者還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振、乏力、消瘦、右上腹部疼痛、發(fā)熱等臨床癥狀,此時,患者不要貽誤了病情,盡快到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的手術(shù)治療,這樣才有利于患者癥狀