問(wèn)眼壓正常會(huì)是青光眼嗎
病情描述:
眼壓正常會(huì)是青光眼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼壓正常也有可能是青光眼。大部分青光眼患者眼壓是高于正常值的,但是有一種特殊類型的青光眼眼壓始終是正常的,被稱作正常眼壓性青光眼,是由于視神經(jīng)對(duì)眼壓的耐受力降低而造成的,即使眼壓沒(méi)有超過(guò)正常值,也對(duì)視神經(jīng)造成了傷害,引起了青光眼。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于正常眼壓性青光眼,需要通過(guò)進(jìn)一步降低眼壓才能夠控制病情的發(fā)展,例如可以在眼部點(diǎn)拉坦前列素滴眼液,曲伏前列素滴眼液等。
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眼壓高是青光眼么正常人的眼壓,95%的人群,眼壓值是在10到21毫米汞柱之間,那么超過(guò)21毫米汞柱的人,他的眼壓已經(jīng)高于正常了,對(duì)他來(lái)說(shuō)他是青光眼嗎,不能完全確定。如果這時(shí)候,我們給患者查檢查視野,或做眼底的彩照,我們發(fā)現(xiàn)患者的視野是正常的,那我們可以給他叫作高眼壓癥,我們并不能給他診斷是青光眼,那這時(shí)候我們應(yīng)該怎么辦,在臨床上我們會(huì)給患者,完善兩方面的檢查,一方面我們會(huì)給他做一個(gè),角膜厚度的檢查。因?yàn)橛行┙悄ず穸群竦幕颊?,他生理性的眼壓就?huì)比較高,同時(shí)我們還會(huì)建議患者,做個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定,如果患者24小時(shí)眼壓,最高值超過(guò)了30毫米汞柱,那我們認(rèn)為,這類高眼壓癥的患者,以后發(fā)生青光眼的可能性會(huì)非常大,那即便他的視野檢查是正常的,我們也會(huì)建議他,用上降眼壓的眼藥水。01:33
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青光眼眼壓高怎么辦青光眼是由于不同的原因?qū)е碌难蹆?nèi)房水循環(huán)平衡受到破壞、使得眼壓升高,最終導(dǎo)致視神經(jīng)損害的一種疾病。所以我們看導(dǎo)致視神經(jīng)損害,前面的原因就是由于眼壓升高,超過(guò)了正常組織所能耐受的能力。那么青光眼發(fā)生眼壓高,我們是一定要治療的。治療的方法有三種,一種是藥物治療,一種是激光治療,還有一種是手術(shù)治療。這三種不同治療的選擇,要根據(jù)不同的青光眼類型,以及患者青光眼所發(fā)生的階段,選擇不同的治療方法。01:09
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眼壓正常會(huì)是青光眼嗎如果患者眼壓正常也可能會(huì)是青光眼,在臨床上有一種特殊類型的青光眼叫做正常眼壓性青光眼,正常眼壓性青光眼具有與其他類型青光眼類似的視盤(pán)凹陷擴(kuò)大和視野缺損,但缺乏明顯眼壓升高的證據(jù),一般認(rèn)為與高眼壓性開(kāi)角型青光眼是屬于同一類原發(fā)性青光眼的不同類型,又稱作低壓性青光眼,但眼壓實(shí)際上是在統(tǒng)計(jì)學(xué)正常范圍內(nèi)的,所以用正常眼壓性青光眼更為確切。正常眼壓性青光眼一般來(lái)說(shuō)它的易患危險(xiǎn)因素有近視眼、血壓異常、血流動(dòng)力學(xué)危象、血液流變學(xué)改變、自身免疫疾病、心血管疾病尤其是周?chē)墀d攣等,患者如果眼壓正常所以也有可能是青光眼。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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眼壓正常會(huì)有青光眼嗎眼壓正常的患者也可能有青光眼,比如正常眼壓性青光眼,過(guò)去也稱為低眼壓性青光眼。它的臨床表現(xiàn)中,除了沒(méi)有眼壓升高之外,其他的與原發(fā)性開(kāi)角型青光眼是相類似的,主要表現(xiàn)為視力下降,在一部分患者進(jìn)展到晚期可以表現(xiàn)為中心視力受損。前房的深度是正常的,視神經(jīng)可以有典型的開(kāi)角型青光眼的表現(xiàn),視杯加大加深,顏色較蒼白,盤(pán)沿較薄,視盤(pán)上可以出現(xiàn)出血的表現(xiàn)。眼壓在正常范圍之內(nèi),一般正常眼壓性青光眼的眼壓在15-20mmHg之間,測(cè)量24小時(shí)眼壓曲線,基本上位于正常范圍之內(nèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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眼壓正常會(huì)不會(huì)青光眼病情分析:眼壓正常的時(shí)候,也可能會(huì)有青光眼。臨床上將這種情況稱之為正常眼壓性青光眼。 目前原因不明,主要表現(xiàn)為視力減退,視野缺損,好發(fā)于40~60周歲的人群。意見(jiàn)建議:藥物治療可以選擇貝塔諾爾降眼壓,另外還可以選擇使用抗氧自由基的藥物,比如維生素e,維生素c。對(duì)于藥物效果不好的患者,可以選擇使用激光和手術(shù)治療。
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青光眼眼壓多少正常正常人的眼壓值是在10到25毫米汞柱之間,一般情況下,青光眼分為高眼壓型青光眼和正常眼壓型青光眼兩種,有些青光眼的眼壓會(huì)高于25毫米汞柱,但是有些青光眼患者的眼壓是在正常眼壓范圍內(nèi),但是依然患有青光眼這種情況,單純根據(jù)眼壓判斷是否為青光眼并不科學(xué)。
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眼壓正常會(huì)是青光眼嗎有可能會(huì),因?yàn)橛姓Q蹓盒郧喙庋鄣牟∪?,眼壓是不?huì)呈現(xiàn)出異常情況的,但其也會(huì)導(dǎo)致視盤(pán)凹陷擴(kuò)大和視野缺損等癥狀。所以患者在診斷過(guò)程中一定要做好全面的篩查工作,主要是以視乳頭的特征性改變、視野缺損以及視神經(jīng)損傷為指標(biāo)來(lái)確診,確診后及時(shí)進(jìn)行治療。
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眼壓正常會(huì)不會(huì)青光眼眼壓正常同樣會(huì)有患青光眼的可能,這種青光眼的類型就是非常少見(jiàn)的正常眼壓性青光眼。正常性眼壓性青光眼一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有明顯的臨床癥狀,它不會(huì)有眼部的不適,僅僅是隨著時(shí)間的延長(zhǎng),患者的視力會(huì)逐步的下降,它主要的表現(xiàn)就是視野的缺損及視神經(jīng)的萎縮。目前尚不了解確切的病因,大部分的公認(rèn)的觀點(diǎn)是跨篩板壓的異常導(dǎo)致。目