問痙攣性斜頸打肉毒素為什么無效
病情描述：
痙攣性斜頸打肉毒素為什么無效
答醫(yī)生回答
俎國良主治醫(yī)師
鄒平市中醫(yī)院神經(jīng)外科
2021-06-28
病情分析：
意見建議：
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痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用嗎痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用。一般痙攣性斜頸是由于頸部出現(xiàn)歪斜，而且是由于神經(jīng)環(huán)路引起的頸部肌肉不自主的歪斜，肌肉的張力不對稱導致脖子往一側(cè)偏斜或者往后仰，叫做痙攣性斜頸。痙攣性斜頸一般是由于神經(jīng)支配的多種肌肉的活動不平衡、不對稱引起的，采用的治療辦法第一個是藥物治療；第二個是打肉毒素治療；第三個是手術治療。根據(jù)肉毒素的原理，它是一個短期的，有效持續(xù)時間只有3~6個月，如果反復打、多次打之后，會導致神經(jīng)的損傷，所以對于肉毒素是不建議反復使用的。
01:16
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-08-31 2174次
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什么是痙攣性斜頸痙攣性斜頸，我們在臨床中，又稱之為特發(fā)性的一個斜頸，它屬于肌張力障礙的一種。這種痙攣性斜頸的病人，主要是歪脖子，脖子向一側(cè)偏斜旋轉(zhuǎn)，或者前傾后仰。實際上是屬于局灶性肌張力障礙的一種，它主要是因為頸部肌肉的不自主的收縮，而導致頭部的一個不自主運動和一些特殊姿勢的異常，同時這部分病人，可能會伴有頸部的疼痛。這個病通常累及我們頸部的肌肉，包括像胸鎖乳頭肌、斜方肌、頭夾肌、肩胛提肌等等，這個疾病目前來說，病因還不明確，常常是在成年起病，發(fā)病高峰是在40歲左右，男性略多于女性。
01:20
尹豐
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-09-04 3683次
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痙攣性斜頸打肉毒素無效怎么辦痙攣性斜頸患者打肉毒素無效，需要明確是原發(fā)性無效還是其他原因造成的無效。原發(fā)性無效是由于患者對肉毒素產(chǎn)生抗體造成肉毒素無法緩解肌肉的痙攣，而其他原因造成的無效包括肉毒素劑量不夠，這時需要增加肉毒素的劑量。如果肉毒素治療對痙攣性斜頸患者沒有效果，可以選擇手術治療。手術中最常見的有痙攣性斜頸的三聯(lián)手術、副神經(jīng)微血管減壓術以及腦深部電極刺激術。其中腦深部電極刺激術具有創(chuàng)傷小、有效率高、可調(diào)控性強的特點，如果患者的經(jīng)濟條件允許的話，可以選擇此種治療方式。語音時長 01:14”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-05-13 2194次
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痙攣性斜頸打肉毒素好嗎對于痙攣性斜頸的患者來說，通過肉毒素注射能起到一定的治療效果。短期之內(nèi)能明顯的幫助患者改善癥狀，改善由于頸部肌張力功能障礙導致出現(xiàn)的姿勢異常，并且還能有效的幫助患者緩解疼痛。因此短時間之內(nèi)來看效果較好。但需要注意的是，肉毒素注射所能起效的時間維持較短，往往起效時間維持在3-4個月左右，當3-4個月以后，患者所產(chǎn)生的不適癥狀會逐漸加重，此時需要再次注射肉毒素，才能達到理想的治療效果。反復注射容易造成一定程度的副作用，比如說患者可能會出現(xiàn)明顯的頸部無力，吞咽功能障礙，甚至伴有口齒不清。有的患者可出現(xiàn)口干舌燥等副反應發(fā)生。語音時長 01:11”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-03-02 2253次
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痙攣性斜頸打肉毒素無效怎么辦病情分析：痙攣性斜頸打肉毒素無效，這種情況下建議完善頭部CT，頭部核磁等相關的檢測，有的時候還要進行進一步的手術治療，比如腦深部電極植入手術治療。而且一定要注意打肉毒素的劑量、次數(shù)以及療程，只有各方面采取綜合性的方案才能更好治療。意見建議：建議后續(xù)加強康復功能鍛煉，比如推拿、理療等等，可以有效地減少痙攣性斜頸的復發(fā)，不要吃過于辛辣性質(zhì)的食物，比如辣椒等等，注意保持睡眠的良好狀態(tài)。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-06-12 904次
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痙攣性斜頸打幾針肉毒素病情分析：打幾針需要根據(jù)患者具體的病情程度來決定，一般需要1-2針，且療效持續(xù)約3-6個月，需要定期打肉毒素來維持。痙攣性斜頸打肉毒素一般選擇痙攣最嚴重的肌肉，通常選擇胸鎖乳突肌、頸夾肌、斜方肌等。意見建議：建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院的神經(jīng)科就診，積極完善肌電圖和頭頸核磁等相關檢查，明確病因以及病變程度，盡早選擇有效的藥物或者手術治療。日常生活中痙攣性斜頸患者要注意規(guī)律作息，避免長期勞累，避免長期精神緊張和壓力過大，注意頭頸部保暖，避免寒冷直接刺激等。
俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-06-09 1303次
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痙攣性斜頸打肉毒素后幾天見效痙攣性斜頸打完肉毒素一周后就可以明顯見效。肉毒素藥效最強時期在1-2個月，一般3個月以上肉毒素的效力就會逐漸減弱，直至消失，所以3-4個月以后可以再重復注射肉毒素。反復注射可能會引起肉毒素的抗藥性增強，導致再次注射時效果并不明顯，也有可能產(chǎn)生一定的副作用，它的副作用最常見的就是口干，吞咽困難等。這些
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 457次
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痙攣性斜頸打肉毒素能治愈嗎痙攣性斜頸打肉毒素治療是不能治愈，肉毒素治療痙攣性斜頸一般只能維持4-5個月的時間。應用肉毒素治療痙攣性斜頸具有起效快、效果好的特點。一般注射1-2周以后就可以明顯起效，效果最好的時間段是1-2個月的時間，超過4個月以后大部分患者會出現(xiàn)復發(fā)。這時可以選擇重復注射，患者可能需要反復注射才能夠達到長期緩
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 459次
