問哪些藥物可能導(dǎo)致帕金森
病情描述:
哪些藥物可能導(dǎo)致帕金森
答醫(yī)生回答
病情分析:
利血平可以導(dǎo)致帕金森綜合征,這種藥物可以耗竭中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺。另外經(jīng)典的抗精神病藥物,比如氟哌啶醇、氟哌利多、氯丙嗪也可導(dǎo)致帕金森綜合征。長期大量使用甲氧氯普胺也可以導(dǎo)致類似表現(xiàn)。
意見建議:
建議患者不要長期使用這些可以導(dǎo)致帕金森綜合征的藥物。如果是藥源性帕金森綜合征要及時停藥,可以服用多巴胺受體激動劑來進(jìn)行干預(yù)。
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哪些情況可能導(dǎo)致平足癥導(dǎo)致平足癥最多見的原因是軟組織問題,如脛后肌腱失能。脛后肌腱是小腿到腳的肌肉,負(fù)責(zé)把足弓拉起,把腳往內(nèi)側(cè)拉,使腳不能外翻、外展、外旋,而如果肌肉沒有力量、失能、不全、拉不住腳,足弓就會逐漸變低,從而導(dǎo)致前足會逐漸的外翻、外旋。另外是內(nèi)踝下面的三角韌帶和彈簧韌帶,也是內(nèi)側(cè)足弓穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu),屬于靜態(tài)穩(wěn)定結(jié)構(gòu),三角韌帶能托得住、穩(wěn)得住距骨頭,才不會使距骨頭過度的向內(nèi)、向下移位,才能使足弓得以保持和維持。如果是外傷或其它疾病的因素所導(dǎo)致的,如風(fēng)濕、類風(fēng)濕等,會造成滑膜增生,造成韌帶侵蝕,導(dǎo)致韌帶會斷裂、松弛,就會出現(xiàn)足弓塌陷。01:43
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帕金森藥物分類帕金森病藥物的分類,一般分為六大類:第一類,是抗膽堿能藥物。目前國內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索,苯海索主要適用于有震顫的患者,對于沒有震顫的患者,我們一般不推薦使用。另外長期使用這個藥物,可能會導(dǎo)致患者認(rèn)知功能出現(xiàn)下降,所以對于60歲以上的患者,盡量不要使用。另外對于狹角型青光眼,還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物,叫金剛烷胺類。這類藥物對于強(qiáng)直、震顫、運(yùn)動減少都有一定的療效,金剛烷胺與抗膽堿能藥物,或者左旋多巴聯(lián)合使用,有協(xié)同作用,并且對于改善患者的異動癥,有一定的幫助。腎功能不全的患者,或者嚴(yán)重胃潰瘍、肝病的患者,一般不要用金剛烷胺。另外對于哺乳期的婦女,也不要用金剛烷胺,長期用藥可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚網(wǎng)狀青斑,另外會出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類藥物,是我們最為經(jīng)典的,最為常用的,也就是多巴胺。那么多巴胺,臨床上常用的有美多巴、息寧、達(dá)適美等等,這個藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機(jī)理,給我們腦內(nèi)補(bǔ)充美多巴,也就是多巴胺的成分,那么常用有左旋多巴等等。第四類,常用的藥物,也就是多巴胺受體激動劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達(dá)、森福羅、泰舒達(dá)緩釋片,我們是首選的用于早期,早發(fā)型帕金森氏病患者,為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生,我們建議從小劑量開始使用。第五類,是單胺氧化酶B抑制劑,代表藥物由美多比、司吉寧,在早晨中午服用,盡量不要在傍晚上服用,免得引起失眠,胃潰瘍。對于胃潰瘍的患者慎用。第六類,叫COMT抑制劑,那么在疾病早期,可以選擇于復(fù)方左旋多巴,COMT抑制劑合劑。這個藥可以促進(jìn)美多巴的作用,這是我們常用的一個藥物。03:00
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哪些藥物可能導(dǎo)致帕金森藥物引起的叫做帕金森綜合征,可以有以下的藥物:第1種藥物要注意抗精神病藥,典型的抗精神病藥物因?yàn)槟軌蜃钄喽喟桶肥荏w,所以患者會出現(xiàn)帕金森綜合癥的表現(xiàn),出現(xiàn)運(yùn)動遲緩,肌肉強(qiáng)直甚至是出現(xiàn)肢體的震顫等。對于抗精神病藥物導(dǎo)致的帕金森,可以應(yīng)用一些抗膽堿能藥物進(jìn)行治療。第2類藥物要注意一些多巴胺能的耗竭劑,比如利血平也是能導(dǎo)致帕金森綜合征的。第3種藥物要注意一些鈣離子拮抗劑,長期應(yīng)用這些鈣離子拮抗劑也能引起類似表現(xiàn),比如氟桂利嗪有些患者會引起帕金森綜合征的表現(xiàn),注意不要長期應(yīng)用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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哪些藥物容易導(dǎo)致帕金森一般來說,臨床上有些藥物容易造成繼發(fā)性帕金森綜合癥出現(xiàn),這些藥物比如神經(jīng)安定劑,里面包括吩噻嗪類以及丁酰苯類,利血平,甲氧氯普胺,甲基多巴,鋰制劑,氟桂利嗪,桂利嗪等,這些藥物都能夠造成繼發(fā)性帕金森綜合癥的出現(xiàn)。當(dāng)然除了這些藥物以外,比如錳,汞,二硫化碳,甲醇,乙醇等一些的毒物,也能夠造成繼發(fā)性帕金森綜合癥的出現(xiàn)。所以一旦出現(xiàn)了帕金森綜合癥,尤其是繼發(fā)性帕金森綜合癥就要尋找出現(xiàn)的原因并加以預(yù)防。語音時長 01:17”
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哪些藥物容易導(dǎo)致帕金森病情分析:第一點(diǎn),高血壓藥物利血平可以導(dǎo)致帕金森綜合征的發(fā)生。第二點(diǎn),有些經(jīng)典的抗精神病藥物,比如氟哌啶醇、氯丙嗪也有這樣的不良反應(yīng)。第三點(diǎn),長期使用氟桂利嗪、甲氧氯普胺、曲美他嗪等可能也有風(fēng)險(xiǎn)。意見建議:一旦出現(xiàn)了帕金森綜合征表現(xiàn),一定要盡快停用這些藥物。可以給患者多補(bǔ)液體促進(jìn)藥物的排出,可以使用多巴胺受體激動劑、左旋多巴之類的藥物治療。
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哪些藥物會導(dǎo)致帕金森病情分析:第一類藥物是一些抗精神病類藥物。比如氯丙嗪、氟哌啶醇等是可以導(dǎo)致帕金森綜合征的。第二種藥物是利血平,也可以導(dǎo)致藥物性帕金森綜合征。第三類藥物要注意氟桂利嗪等藥物。意見建議:如果出現(xiàn)了藥物性帕金森綜合征,建議患者要及時的停藥,需要在醫(yī)生的醫(yī)囑下服用多巴胺受體激動劑或抗膽堿能藥物來進(jìn)行治療的。
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治療帕金森藥物有哪些通常情況下,治療帕金森藥物有鹽酸金剛烷胺片、左旋多巴片、甲磺酸雷沙吉蘭片等藥物,帕金森是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢平衡障礙。1、鹽酸金剛烷胺片:鹽酸金剛烷胺片對少動、強(qiáng)直、震顫均有改善作用,對改善異動癥有幫助,但此藥物具有一定的副作用,通常會出現(xiàn)
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