問下壁心肌梗死心臟疼嗎
病情描述:
下壁心肌梗死心臟疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
下壁心梗的患者也會出現(xiàn)疼痛的癥狀,而且還會出現(xiàn)胃腸道的癥狀,如惡心嘔吐,同時伴有眩暈。一定要引起重視,盡早的到醫(yī)院進行救治。
意見建議:
心梗的患者一定要臥床休息,避免不良的精神刺激,保持環(huán)境的安靜。而且患者的飲食也要以易消化的為主,可以少食多餐,避免暴飲暴食。
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前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)如果發(fā)生心肌梗死,是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞,心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高,如果ST段不抬高,心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血,如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變,比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn),剛開始表現(xiàn)T波高聳,以后ST段升高與T波融合成單向曲線,以后進一步發(fā)展,Q波形成病理性Q波,再進一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復(fù)正常,甚至T波倒置,但是病理性Q波是不可恢復(fù)的。再一種是非ST抬高性心梗,就是心臟血管不完全閉塞,部分閉塞,主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況,一定要病人有胸悶、胸疼癥狀,加上心電圖表現(xiàn)才能確診。01:40
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前壁心肌梗死能痊愈嗎前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時,如果是剛一發(fā)病就診斷出來了,馬上就去做冠脈造影,放入支架,把閉塞的血管打通,前壁的心肌很快得到血流灌注,心肌功能應(yīng)該就會很快恢復(fù),有可能就會痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時的診治,到醫(yī)院已經(jīng)晚了,做造影、支架的時間也比較靠后,缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死,這種情況往往就很難恢復(fù),只能是慢性的維持。01:18
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下壁心肌梗死心臟疼嗎存在下壁心肌梗死的患者,同樣會出現(xiàn)心前區(qū)劇烈的疼痛感?;颊呖梢员憩F(xiàn)為胸骨后的壓榨性疼痛,也可以出現(xiàn)左側(cè)后背部的疼痛,有的時候疼痛還可以放射到左肩、左前臂,甚至是可以達到左側(cè)無名指。還有一些患者當(dāng)出現(xiàn)下壁心肌梗死時,容易出現(xiàn)上腹部的疼痛感。有一些老年患者有的時候常常與胃部疾病相混淆,建議患者應(yīng)當(dāng)緊急行心肌酶和心電圖的檢查,必要的時候應(yīng)當(dāng)行冠脈造影的檢查,尤其高度考慮是急性心肌梗死時。還有一些患者可能是以惡心,嘔吐,心動過緩為主要表現(xiàn),如果患者目前出現(xiàn)了高度房室傳導(dǎo)阻滯,那么還要結(jié)合安裝心臟臨時起搏器。語音時長 01:11”
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心臟下壁心肌梗死心臟下壁心肌梗這種情況其實在心電圖上表現(xiàn)為二導(dǎo)聯(lián)、三導(dǎo)聯(lián)、avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背抬高或者出現(xiàn)了st段的明顯下移伴有心肌酶升高,這種情況就可以診斷為急性心臟下壁心肌梗死。對于心臟下壁心肌梗死,往往是右冠狀動脈血管發(fā)生了堵塞,當(dāng)然也有可能是回旋支血管發(fā)生了堵塞,不管是哪根血管出問題,最佳的治療方案都是要爭取在最短的時間內(nèi)開通堵塞的血管。一般情況下可以選擇靜脈溶栓,也可以選擇急診冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù),最好是選擇急診冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果說是溶栓失敗或者溶栓后患者仍然有明顯的血管狹窄,那么仍然需要急診做支架植入手術(shù)。手術(shù)成功以后患者的冠狀動脈血管狹窄得到解決,恢復(fù)血流的話,才能夠挽救更多的心肌,才有利于治療以及預(yù)防心衰心律失常這些情況,要注重抗凝、抗血小板聚集治療。語音時長 1:32”
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心臟下壁心肌梗死怎么回事它主要是由于右冠狀動脈出現(xiàn)了短暫的狹窄或者阻塞,引起的心肌細胞缺血缺氧壞死,或者由于前降支的末端出現(xiàn)了,狹窄或者阻塞引起來的。對于下壁心肌梗死的患者,一般容易引起心臟的迷走神經(jīng)興奮,引起血壓偏低,對于這種患者一定要注意血壓的情況。
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下壁心肌梗死嚴重嗎下壁心肌梗死很嚴重,下壁心肌梗死,他主要是多見于冠狀動脈,右冠出現(xiàn)了問題。一定要及時去醫(yī)院就診,最好是要做急診的冠脈造影檢查,看是否去管已經(jīng)完全堵塞狹窄的程度多少,看是否有必要進行冠脈支架植入治療,挽救沒有壞死的心肌細胞。
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心臟下壁心肌梗死心臟下壁心肌梗這種情況其實在心電圖上表現(xiàn)為二導(dǎo)聯(lián)、三導(dǎo)聯(lián)、avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背抬高或者出現(xiàn)了st段的明顯下移伴有心肌酶升高,這種情況就可以診斷為急性心臟下壁心肌梗死。對于心臟下壁心肌梗死,往往是右冠狀動脈血管發(fā)生了堵塞,當(dāng)然也有可能是回旋支血管發(fā)生了堵塞,不管是哪根血管出問題,最佳的治療方案都是
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急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死更是大部分都是右冠狀動脈發(fā)生堵塞,對于這種情況一旦發(fā)生,就有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重的胸痛、大汗,甚至有可能會導(dǎo)致低血壓,出現(xiàn)心率慢以及其他的心律失常。出現(xiàn)這種情況要立即停止勞動,注意休息。另外,要應(yīng)用一些急救藥物,如果家里有條件,可以吸氧,最關(guān)鍵的就是要急診撥打120,然后說明病情,