問如何識別急性心肌梗死
病情描述:
如何識別急性心肌梗死
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性心肌梗死的識別,主要依據(jù)患者典型的胸痛癥狀,心電圖動態(tài)的演變,心肌酶,肌鈣蛋白的明顯升高等綜合的判斷。
意見建議:
一旦確診急性心肌梗死,要區(qū)分是ST段抬高型的心梗還是非ST段抬高型的心梗。對于發(fā)病12小時(shí)內(nèi)的ST段抬高型心梗,要行急診PCI術(shù),開通冠脈挽救瀕死的心肌。對于非ST段抬高型心肌梗死的患者,冠脈狹窄的程度往往不嚴(yán)重,可進(jìn)行藥物的治療。
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥,急性心肌梗死發(fā)生,往往是因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化,斑塊破裂出血或者血栓形成,導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞,心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧,引起心肌的急性壞死,我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如說有右主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重,突然間劇烈地加重,首先是應(yīng)該注意,將患者迅速送到醫(yī)院去診治。01:24
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心肌梗死的預(yù)防長時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療,對治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?;颊?,要定期復(fù)診,每年體檢,要堅(jiān)持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動,并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或者藥師。01:54
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如何識別急性心肌梗死如果患者年齡在40歲以上,有吸煙史,有高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖等冠心病的危險(xiǎn)因素,甚至有家族史。在這種情況下,如果出現(xiàn)胸骨后疼痛,呈壓迫性,伴瀕死感,大汗,胸痛不能緩解。這種情況下應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能。應(yīng)迅速舌下含服硝酸甘油,如果癥狀不能緩解,則應(yīng)迅速撥打120到醫(yī)院行心電圖檢查。如果心電圖ST段明顯抬高,則考慮急性ST段抬高型心肌梗死,應(yīng)行急診PCI治療,可挽救瀕死的心肌,最大程度改善患者的預(yù)后。語音時(shí)長 01:11”
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急性心肌梗死如何預(yù)防??第一、要放松心情愉快的生活,對任何事情不要放在心上,要處之泰然。第二、洗澡時(shí)要特別注意不要過飽或饑餓的情況下洗澡,水溫與體溫相當(dāng),洗澡時(shí)間不宜過長,以免由于血管擴(kuò)張引起心臟灌注不足,從而導(dǎo)致心肌梗。冠心病程度較嚴(yán)重的患者不宜洗澡,應(yīng)該在其他人幫助的情況下洗澡。第三、尤其要避免搬抬過重的物品,因?yàn)橛昧^大心機(jī)會耗氧增多,冠狀動脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定容易脫落,引起急性心肌梗死。老年患者冠心病中,可能會由于搬重物加重、或者誘發(fā)心肌梗死。語音時(shí)長 1:18”
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急性心肌梗死如何診斷病情分析:急性心梗的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀,還有心電圖的檢測,結(jié)合心肌壞死血清生物指標(biāo)物的檢測,血常規(guī)的檢測,就能夠明確診斷了。意見建議:患者一定要避免不良的精神刺激,要保持室內(nèi)環(huán)境的安靜,還要注意臥床休息,避免下床活動,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,但是一定要戒煙戒酒。
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急性心肌梗死如何預(yù)防病情分析:心肌梗死的預(yù)防主要是預(yù)防一些危險(xiǎn)因素。一,要做到戒煙戒酒,吸煙和飲酒都可以導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。二,控制好血壓,因?yàn)楦哐獕嚎梢约又貏用}硬化。三,把血脂控制好控制達(dá)標(biāo)。四,把血糖控制好,控制在標(biāo)準(zhǔn)正常范圍。意見建議:要定期的復(fù)查血壓,血脂,血糖以及心電圖。把以上指標(biāo)控制好,控制達(dá)標(biāo)。不要參加一些劇烈的運(yùn)動,不要喝濃茶,咖啡等刺激性的飲料,多吃蔬菜水果,少吃油膩食物。規(guī)律服藥。
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亞急性心肌梗死是指心梗主要分為超急性急性期和亞急性期恢復(fù)期,心梗都是急性發(fā)作,只有陳舊性心梗和急性心梗之分,心肌梗死在病理上被定義為長時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡。心肌細(xì)胞死亡病例分類為凝固性壞死或收縮帶壞死,是最常見的是胸骨后或心前區(qū)的疼痛,疼痛向左肩、左臂放射伴大汗惡心嘔吐等,最常見的癥狀是在胸骨后疼痛。同時(shí)會
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亞急性心肌梗死是指心梗主要分為超急性急性期和亞急性期恢復(fù)期,心梗都是急性發(fā)作,只有陳舊性心梗和急性心梗之分,心肌梗死在病理上被定義為長時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡。心肌細(xì)胞死亡病例分類為凝固性壞死或收縮帶壞死,是最常見的是胸骨后或心前區(qū)的疼痛,疼痛向左肩、左臂放射伴大汗惡心嘔吐等,最常見的癥狀是在胸骨后疼痛。同時(shí)會