問硬皮病肺纖維化是怎么回事
病情描述:
硬皮病肺纖維化是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
硬皮病導(dǎo)致的肺纖維化的臨床表現(xiàn),有漸進(jìn)性勞力性呼吸困難,活動耐量受限和干咳是典型的臨床表現(xiàn),肺部的病理改變可見血管閉塞,纖維化和炎癥同時存在。肺功能大多存在異常,表現(xiàn)為肺活量下降和肺順應(yīng)性降低,氣體交換障礙表現(xiàn)為彌散率降低和活動后氧分壓降低。
意見建議:
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肺纖維化是怎么回事肺間質(zhì)纖維化,它是肺泡受到異物或者是炎癥的損傷以后,它自己進(jìn)行一種修補(bǔ)。這種修復(fù)就是使肺泡本來是一個非常的彈性很好,很軟的有呼吸功能的肺泡,由于修復(fù)有纖維蛋白和膠原蛋白的滲出,使得它變硬了,彈性變差了,使它的功能喪失了。所以肺間質(zhì)纖維化是一種過度修復(fù),導(dǎo)致的肺泡的功能喪失了的這種情況。咱們正常的情況下,比如摘掉一個肺,另外一個肺也完全能夠維持我們的生存。但如果肺纖維化的面積很大,肺泡的損傷比較嚴(yán)重,肺泡損傷的面積比較大,那樣對肺的呼吸的功能就會受到影響。所以,如果肺間質(zhì)纖維化比較嚴(yán)重了,就不光會出現(xiàn)咳嗽、咳痰,主要是呼吸困難。所以肺間質(zhì)纖維化是臨床上比較難治的一種疾病。在臨床上,現(xiàn)在由于肺CT的廣泛應(yīng)用,就能夠及時發(fā)現(xiàn)。所以及時發(fā)現(xiàn),及時用藥,防止它的進(jìn)一步發(fā)展,這樣對生活應(yīng)該影響不是很大。并不是得了肺間質(zhì)纖維化,我們就會一定不能夠進(jìn)行正常的生產(chǎn)生活了,還是要分早期和晚期。02:13
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肺纖維化怎么治好肺間質(zhì)纖維化是屬于一種難治性疾病,它的那種平均的存活率,五年的存活率只有50%。所以臨床上既難治,死亡率也很高,現(xiàn)在目前治療,西醫(yī)推薦的是這種吡非尼酮,再有就是說平時注意吸氧,再有就是說加強(qiáng)功能鍛煉,如果要是有條件的話,就考慮什么肺移植,這個是最終的終末的治療手段,在這種大部分的患者還是要考慮,現(xiàn)在用一些中藥的治療,像增加補(bǔ)益肺腎的,像成藥里邊有百令膠囊或者是這種抗氧化的,西藥乙酰半胱氨酸這種,像切諾這種西藥。中藥就說是一般像我的老師周平安教授,他臨終前的這種一二十年來,主要他就是在治療肺間質(zhì)纖維化方面,也取得了一定的效果,他好多病人經(jīng)過這種中藥的辨證治療,都能夠病情穩(wěn)定,能夠就是帶病延年,要說完全治好那就是非常困難,但是如果能夠數(shù)年的情況下,病情不加重,這在西醫(yī)也是得到認(rèn)可的。所以中藥治療也是有一定的效果,就是要找有經(jīng)驗的醫(yī)生辨證治療,而且主要一點還要堅持長期用藥,還有些患者也可以中西醫(yī)結(jié)合,就說急性加重的時候,就是要及時使用抗炎藥,也可以有效的話,可以加用一些激素的藥物,同時用一些中藥使用,減少激素這些副作用,所以中西醫(yī)結(jié)合有一定的效果。02:46
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硬皮病肺纖維化硬皮病肺纖維化是由硬皮病所引發(fā)的一個主要病變,屬中醫(yī)肺痹、肺痿范疇,因目前無理想藥物和療法,是世界性疑難病癥。該病臨床主要表現(xiàn)為氣短、胸悶,并由此導(dǎo)致肺動脈高壓、肺功能下降,引起肺心病、右心功能衰竭或繼發(fā)性肺部感染、肺栓塞,或因缺氧而導(dǎo)致心律失常,甚至危及生命。目前西醫(yī)主要采用激素、免疫制劑的治療,這些治療對于部分患者,雖然暫時緩解了一下臨床癥狀,但因有較大的毒副作用,患者不能長期服用,而一旦停藥癥狀就會復(fù)發(fā)。也可以適當(dāng)選擇一些中醫(yī)藥治療方法,精選具有宣肺通絡(luò)、活血化瘀作用的藥物,通過中藥蒸汽、藥浴的方式,使其有效成分被皮膚吸收,從而調(diào)動皮膚的免疫功能,治療因免疫功能紊亂,而導(dǎo)致的肺間質(zhì)纖維化及皮膚損害。語音時長 1:36”
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肺纖維化是怎么回事肺纖維化是肺臟間質(zhì)組織由膠原蛋白,彈性素以及蛋白糖類構(gòu)成。當(dāng)纖維細(xì)胞受到化學(xué)性或物理性傷害時,會分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ),進(jìn)而造成肺臟的纖維化,也就是肺臟受到傷害后修復(fù)的一種后果。對于肺纖維化,往往會呈現(xiàn)出進(jìn)行性發(fā)展,沒有特效的藥物,對于肺纖維化在臨床表現(xiàn)上,一開始往往是活動后呼吸困難,隨著疾病的發(fā)展,在靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重的肺纖維化患者會出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難伴有咳嗽,乏力這樣的表現(xiàn)。肺纖維化的嚴(yán)重后果,就是導(dǎo)致正常肺組織結(jié)構(gòu)改變,功能喪失,沒有氣體交換能力導(dǎo)致氧氣不能夠進(jìn)入血液,患者會有呼吸不暢,缺氧,酸中毒,喪失勞動力這樣的表現(xiàn),嚴(yán)重的有可能會引起呼吸衰竭引發(fā)死亡。對于肺纖維化的治療,目前沒有特效的治療手段,可以采用藥物治療,氧氣療法,嚴(yán)重的可以進(jìn)行肺臟移植。語音時長 1:36”
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肺纖維化是怎么回事病情分析:由于多種原因引起肺損傷后,肺部自行修復(fù)過度,即可形成肺纖維化。肺纖維化是以肺間質(zhì)彌漫性滲出,浸潤和纖維化為主要病變的疾病。已明確的病因包括有病毒或細(xì)菌感染,化學(xué)物質(zhì)或過敏物質(zhì),以及藥物和膠原血管疾病等。意見建議:預(yù)防肺纖維化,首先是要避免接觸危險因素,需要患者應(yīng)當(dāng)戒煙,而對于長期在粉塵工作的人員以及長期接觸強(qiáng)刺激性氣體的人群,應(yīng)該做定期的檢測,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
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肺纖維化病灶怎么回事該病起病較為隱匿,病程多呈進(jìn)行性進(jìn)展,臨床上以進(jìn)行性呼吸困難為特征,還可出現(xiàn)干咳、乏力等其他癥狀表現(xiàn),晚期多可引起心肺功能衰竭而死亡。 1.呼吸困難:是本病最常見癥狀,其嚴(yán)重程度與病情發(fā)展成正比。輕度纖維化時,呼吸困難常在劇烈活動時出現(xiàn),隨病情進(jìn)展,在靜息狀態(tài)下也可發(fā)生,繼而出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。 2.心肺功能衰竭:可表現(xiàn)有缺氧、呼吸不暢、喘息不止、頭痛、煩躁不安、失眠、疲乏、杵狀指和發(fā)紺,甚至昏迷等。 此外,查體可有肺部濕啰音或捻發(fā)音。
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肺纖維化治療肺纖維化是一種病理改變,多種肺部疾病都能導(dǎo)致肺纖維化,包括間質(zhì)性肺病,預(yù)后也不相同。如果患者出現(xiàn)缺氧癥狀,吸氧(氧療)是治療手段之一,能夠提高患者的生活質(zhì)量。另外一部分病人需要使用糖皮質(zhì)激素,在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察并且調(diào)整藥物劑量。隨訪及治療期間需按照具體發(fā)病情況、病情輕重行胸部CT、肺功能等檢查。而
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肺纖維化是怎么回事,有什么癥狀肺纖維化是指一種以纖維細(xì)胞增生,大量細(xì)胞外基質(zhì)聚集,伴隨著嚴(yán)重?fù)p害和組織破壞而形成的一種晚期病變。肺纖維化的病人會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,以勞力性呼吸困難為主,尤其是在走路和鍛煉的時候,患者也會出現(xiàn)干咳、無痰等癥狀?;颊哌€會有杵狀指,其特征是手指或腳趾的末端增生肥厚,呈杵狀腫大,外觀類似于棒槌。