問肝硬化晚期能切除嗎
病情描述:
肝硬化晚期能切除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化根據(jù)病程的進(jìn)展可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化,晚期肝硬化指的是失代償期肝硬化,會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如常見的腹水,肝性腦病,消化道大出血,肝腎綜合征等。
意見建議:
晚期肝硬化的治療應(yīng)該重視基礎(chǔ)病因的治療以及針對(duì)于并發(fā)癥的治療,不能手術(shù)切除肝臟。另外要針對(duì)于一些并發(fā)癥,可以考慮手術(shù)治療,比如脾臟切除術(shù),必要時(shí)可以考慮肝移植治療。
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肝硬化晚期能治嗎目前對(duì)于晚期肝硬化來說,肝移植是最有效的治療方案。因?yàn)橥砥诟斡不侵赋霈F(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的不可逆的肝硬化階段,此階段通過內(nèi)科藥物治療是很難把硬化的肝臟改善到?jīng)]有硬化的狀態(tài)的。因此肝硬化的常見并發(fā)癥,腹水、消化道出血、肝性腦病也是反復(fù)發(fā)生的。而這些并發(fā)癥是有導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)的。所以出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的晚期肝硬化患者,肝移植是最有效的治療方案。目前肝移植的要求非常低,只要是提供肝臟的供者的血型同肝硬化受者的血型一致,肝移植就可以進(jìn)行。肝移植之后,使用抗排斥藥物也是非常安全的,很多肝移植患者可以存活幾十年都不會(huì)出現(xiàn)任何的問題,而且生活質(zhì)量也會(huì)大大的提高。02:04
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晚期肝硬化能治好嗎肝硬化患者分代償期和失代償期。代償期我們一般俗稱為早期,失代償期屬于晚期。那么晚期肝硬化的患者的病情比較重、并發(fā)癥多,主要是門靜脈高壓相關(guān)的并發(fā)癥,比如說腹水、上消化道出血等等。那么針對(duì)不同的病因和并發(fā)癥的治療它的方法不同,主要包括保護(hù)或者是改善肝功能、治療門靜脈高壓相關(guān)并發(fā)癥,比如說剛才所說的有腹水、上消化道出血肝性腦病等等。必要的時(shí)候需要肝移植,治療手段繁雜。療效跟Child-Pugh分級(jí)相關(guān),A級(jí)的患者治療效果是比較好的,C級(jí)的患者預(yù)后比較差。01:08
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肝硬化晚期能切除嗎肝硬化晚期是不能進(jìn)行手術(shù)切除的,肝硬化病人往往存在肝臟的萎縮,這種情況切掉一部分肝臟,殘存的肝臟會(huì)更加不夠用,更加容易造成嚴(yán)重的后果。另外,肝硬化晚期的病人,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,身體狀況允許,可以考慮進(jìn)行肝移植手術(shù),如果沒有辦法進(jìn)行移植手術(shù),主要是進(jìn)行綜合的治療,包括病因的治療,護(hù)肝的治療,抗肝硬化的治療以及積極的處理并發(fā)癥,包括腹水,肝性腦病,感染,消化道出血等等。通過積極的綜合的治療,部分病例病情可以得到控制,部分病例可以得到較好的病情穩(wěn)定,但是一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期的治療,同時(shí)要注意保持隨訪,定期復(fù)查。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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肝硬化能切除嗎肝硬化是一種常見的慢性肝病,一般是由慢性肝炎進(jìn)展而來,大部分肝硬化患者是不需要進(jìn)行肝臟切除,除非合并肝癌,如果出現(xiàn)肝癌就需要進(jìn)行肝臟切除。因?yàn)楦斡不且环N彌漫性病變,沒有切除的指征,因?yàn)檎麄€(gè)肝臟都會(huì)出現(xiàn)肝硬化結(jié)節(jié)的可能,不可能將整個(gè)肝臟都切除,除非出現(xiàn)肝臟惡性腫瘤,此時(shí)可以采用手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療。肝硬化一般都是進(jìn)行保守治療,可以服用抗炎,保肝的藥物進(jìn)行治療,比如扶正化瘀膠囊,鱉甲軟肝片,雙環(huán)醇等等藥物,都有很好的護(hù)肝作用,需要長(zhǎng)期的服用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肝硬化能切除嗎病情分析:肝硬化是一種彌漫性肝臟疾病,一般不建議手術(shù)切除治療,肝硬化可以波及整個(gè)肝臟,沒有明確的病灶,手術(shù)切除治療效果不理想。需要查清楚什么原因造成肝硬化,如果是乙肝肝硬化,就需要長(zhǎng)期的服用抗乙肝病毒藥物治療,如果是酒精性肝硬化就需要及時(shí)的戒酒。意見建議:平常要重視養(yǎng)肝護(hù)肝,不要熬夜,不要?jiǎng)诶?,不要長(zhǎng)期大量的飲用白酒,定期的檢查肝功能肝硬化指標(biāo)以及肝臟影像學(xué)對(duì)于評(píng)估病情比較重要。
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肝硬化能切除膽囊嗎病情分析:肝硬化可以切除膽囊的。肝硬化是一種比較嚴(yán)重的肝病狀態(tài),如果因?yàn)橐恍┨厥獾脑虮热缒懡Y(jié)石,需要進(jìn)行膽囊切除的,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面的病情評(píng)估,在各方面指標(biāo)穩(wěn)定的情況下,可以進(jìn)行膽囊的切除術(shù)。因?yàn)槟壳澳懩仪谐梢赃x擇腹腔鏡下的手術(shù)治療,屬于微創(chuàng)手術(shù),肝硬化患者一般是可以耐受膽囊切除術(shù)的。意見建議:肝硬化具有嚴(yán)重的危害性,部分肝硬化治療難度較大,應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣,科學(xué)合理的膳食,不要大量的飲酒。通過疫苗的接種預(yù)防病毒性肝炎,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病,尤其是應(yīng)該重視慢性病毒性肝炎的抗病毒治療,預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
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晚期肝硬化能逆轉(zhuǎn)嗎到了晚期肝硬化的時(shí)候,是無法逆轉(zhuǎn)病情的,但是如果可以積極的尋找病因,來進(jìn)行針對(duì)性的治療,對(duì)于延緩肝硬化的進(jìn)展,還是具有一定的幫助的。但是肝硬化到了晚期,最終有效的治療措施就是進(jìn)行肝臟的移植。到了肝硬化的晚期,患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的低蛋白血癥,這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的水腫和腹水。門靜脈壓力增高的現(xiàn)象也會(huì)比較
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中晚期肝硬化能治愈嗎肝硬化主要分為肝硬化代償期和肝硬化失代償期,而以前把肝硬化分為早期,中期和晚期,中晚期肝硬化屬于肝硬化代償期和肝硬化失代償期的,病情相對(duì)嚴(yán)重一些,這種情況中晚期肝硬化是無法完全治愈的,只能盡量的控制,只有早期肝硬化,比如,如果是乙肝病毒引起來的,通過抗病毒治療可能可以逆轉(zhuǎn)。而中晚期肝硬化,就算是乙肝