問膽囊癌如何治療
病情描述:
膽囊癌如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有膽囊癌的病人通常情況下手術(shù)治療的方式是首選,期間病人主要是根據(jù)腫瘤的臨床分期和具體的臨床癥狀來進(jìn)行選擇的,然后也可以配合化療和放療輔助治療。
意見建議:
建議病人要合理的進(jìn)行體育鍛煉,并且保證健康的飲食習(xí)慣,必要的時(shí)候可以選擇免疫治療的方式來延長(zhǎng)生存期,改善臨床癥狀。
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膽囊癌如何治療第一,它在治療上首選手術(shù),手術(shù)的治療方式也有很多種,要根據(jù)病情的分期和分類,這樣就涉及了很多專業(yè)的知識(shí),我們醫(yī)學(xué)上通過膽囊癌分為,Nevin's分型,包括這個(gè)膽囊癌的手術(shù)治療,它也是一個(gè)術(shù)式非常多變的,我們可以從局部的膽囊的切除,到聯(lián)合肝臟的切除,到聯(lián)合右半肝的切除,包括是肝胰十二指腸的切除,所以這種手術(shù)方式,也是根據(jù)它的腫瘤的病情的變化,進(jìn)展的范圍,局部浸潤(rùn)的程度,做出來這樣一個(gè)判斷。我們一般的來說,首選手術(shù)治療,也有一些病人,比如說年齡比較大,或者合并有其他的相關(guān)的疾病,基礎(chǔ)疾病,不能耐受手術(shù)的時(shí)候,那迫不得已,采取其他的一些姑息性的治療,比如說采取一些放療、或一些化療、或一些介入的方法,總之就是對(duì)于它的一個(gè)治療,還是根據(jù)病情的進(jìn)展的程度,局部的情況而定的。01:32
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如何預(yù)防膽囊癌的發(fā)生膽囊癌的預(yù)后特別差,膽囊癌五年生存率大概在5%左右。所以為了預(yù)防膽囊癌的發(fā)生,一般來說對(duì)于膽囊癌的高危人群,我們要采取預(yù)防性的措施,當(dāng)患者出現(xiàn)以下幾個(gè)危險(xiǎn)因素的時(shí)候,我們一般要做一個(gè)腹腔鏡的膽囊切除術(shù)。第一,膽囊結(jié)石的直徑超過3厘米,大的膽囊結(jié)石一般需要做膽囊切除。第二,膽囊炎,合并有膽囊壁鈣化,也可以稱為瓷性膽囊這種情況,也會(huì)誘發(fā)膽囊的癌變,也需要做膽囊的切除。第三,膽囊息肉有惡變的風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)膽囊息肉的直徑超過10個(gè)毫米,也就是1個(gè)厘米以上的時(shí)候,這種情況也需要做預(yù)防性的膽囊切除。第四,膽囊息肉的直徑小于1厘米的情況下,但是它同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎,這種情況也需要做預(yù)防性的膽囊切除,避免膽囊息肉的惡變的可能。第五,膽囊息肉增長(zhǎng)速度特別快,比如6個(gè)月復(fù)查,半年內(nèi)超過3個(gè)毫米,這種情況可以考慮做腹腔鏡的膽囊切除。第六,同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎的膽囊腺肌癥,也叫膽囊腺肌瘤,這種情況也需要做預(yù)防性的膽囊切除。像其他的膽胰管匯合異常,合并有膽囊占位,這個(gè)情況也需要做膽囊切除。第七,針對(duì)糖尿病的患者,假如發(fā)生合并有膽囊結(jié)石的情況下,我們一般也是建議做腹腔鏡的膽囊切除??偟膩碚f,對(duì)每一例切除的膽囊,在我們科室來說,術(shù)后都會(huì)把他膽囊剖開仔細(xì)檢查膽囊的黏膜面,必要的時(shí)候會(huì)做術(shù)中的冰凍切片,做快速病理檢查,這樣就能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌。總的來說,是為了提高患者的預(yù)后和生存質(zhì)量。02:27
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如何治療膽囊癌一般來說,膽囊癌一旦確診,這時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,選擇進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好,當(dāng)然,手術(shù)治療之前,必須要對(duì)患者的病情,進(jìn)行充分的評(píng)估,要有效的排除手術(shù)禁忌,讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式為膽囊癌根治術(shù)。而且,需要明確的是,有的患者手術(shù)以后還需要進(jìn)行化療或者是放療。但是,需要明確的是,化療和放療的治療效果,一般來說也是比較差的。而且,總體上來說,膽囊癌手術(shù)以后,患者的長(zhǎng)期生存率是很低的。所以,對(duì)于膽囊癌,一定要預(yù)防為主,特別是對(duì)于結(jié)石性膽囊炎,一定要引起足夠的重視,如果患者的膽囊結(jié)石大于3cm,那么這時(shí)候,必須要進(jìn)行手術(shù)治療;而且,如果患者存在有膽囊息肉的話,膽囊息肉直徑大于1cm,這時(shí)候,也應(yīng)該進(jìn)行積極的膽囊切除,這樣才能有效的避免膽囊發(fā)生癌變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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膽囊癌如何治療一般情況之下,膽囊癌一旦確診,需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療,手術(shù)方式一般為膽囊癌根治術(shù),而且手術(shù)當(dāng)中一定要將患者的膽囊癌進(jìn)行根治性的切除,這樣才能達(dá)到治愈的目的。而且手術(shù)以后,還要依據(jù)患者的病理類型以及病理分期,進(jìn)行積極的化療治療,因?yàn)槊總€(gè)患者之間的病理類型和病理分期不同,所以患者所采取的化療方案也不會(huì)盡然相同,但是一定要體現(xiàn)個(gè)體化的治療原則。而且需要注意的是,在化療期間一定要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,并且要給患者止嘔、提高免疫力等治療,這樣能夠讓患者更好的過渡化療,一般情況之下,膽囊癌的患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診,這樣可以動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者病情的變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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如何治療膽囊癌病情分析:通常情況下病人可以先使用保肝,退黃疸和解痙止痛的藥物來治療膽囊癌這種疾病。然后在必要的情況下應(yīng)該進(jìn)行膽囊癌根治性切除術(shù)。意見建議:建議如果有患者出現(xiàn)合并膽道感染的情況應(yīng)該及時(shí)的給予抗生素等藥物來進(jìn)行治療。在日常生活中一定要加強(qiáng)高危因素的預(yù)防,避免病情發(fā)展的過于迅速。
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膽囊癌晚期如何治療病情分析:膽囊癌晚期沒有手術(shù)治療的機(jī)會(huì),對(duì)各種抗腫瘤治療的療效并不理想,預(yù)后較差。一般首先可以選擇放療或者是化療?;煼桨竿ǔM扑]為吉西他濱聯(lián)合鉑類等治療方案,也可以選擇靶向治療,比如貝伐單抗聯(lián)合厄洛替尼治療,這種方案可以獲得較高的疾病控制率。膽囊癌晚期很多病人會(huì)出現(xiàn)膽道梗阻,這時(shí)候需要給予患者放置膽道支架,或者行經(jīng)皮肝穿膽道引流,緩解膽道梗阻的癥狀。意見建議:對(duì)于膽囊癌晚期的患者來說,應(yīng)注意飲食上的調(diào)解,避免因?yàn)槟懼呐判共粫?,從而影響到食物的消化和吸收,特別是對(duì)于一些肥肉或者一些脂肪類的食物,膽囊癌患者要少吃,可能會(huì)出現(xiàn)一些消化不良的癥狀。
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膽囊癌晚期如何治療膽囊癌晚期治療多采用綜合治療。對(duì)于身體狀況允許的患者,可考慮手術(shù)切除腫瘤,緩解癥狀。還可以進(jìn)行放化療,控制癌細(xì)胞擴(kuò)散。疼痛嚴(yán)重者要給予止痛治療。同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持,保證患者身體有足夠能量。如果有黃疸等情況,可采取措施緩解,提高患者生活質(zhì)量。家
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膽囊癌早期如何治療膽囊癌早期可以通過放、化療或者手術(shù)治療,靶向藥物對(duì)于治療癌癥也有比較好的效果,膽囊癌早期治愈率還是非常高的,因此,越早治療效果是越好的。膽囊癌患者要積極配合醫(yī)生的治療,按時(shí)服藥,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,防止癌細(xì)胞發(fā)作。并且飲食要以清淡為主,不吃刺激性的食物,要注意多休息。