問怎么確定闌尾炎膿腫
病情描述:
怎么確定闌尾炎膿腫
答醫(yī)生回答
病情分析:
要想確定闌尾炎形成的膿腫,最主要的診斷方式就是通過腹部的彩超或者是右下腹部的CT來進(jìn)行確診,尤其是CT診斷闌尾周圍膿腫效果比較理想,也比較精準(zhǔn),能夠看到闌尾周圍膿腫大小,是否有滲出,以及作為具體有無腸炎的情況。
意見建議:
闌尾周圍膿腫一旦形成,原則上應(yīng)該保守治療,采取抗生素治療,應(yīng)用敏感的頭孢類或者是青霉素類藥物來進(jìn)行靜脈注射,同時(shí)加用抗厭氧菌的藥物甲硝唑,如果闌尾周圍膿腫并發(fā)急性彌漫性腹膜炎或者是高熱,就要進(jìn)行引流手術(shù)。
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小兒闌尾炎術(shù)后膿腫怎么治療對于小兒闌尾炎,術(shù)后可能會形成腹腔膿腫的情況,所以說一旦有這種情況,我們可能需要進(jìn)行,抗感染治療,這是最重要的,因?yàn)橥ㄟ^抗感染,膿腫會逐步吸收的一個(gè)過程。當(dāng)然對于術(shù)后,如果說膿腫較大,吸收較慢,孩子反復(fù)發(fā)熱,甚至有敗血癥等癥狀,有可能我們需要進(jìn)行再次手術(shù),進(jìn)行治療,或者可以進(jìn)行腹腔穿刺,進(jìn)行治療。這樣的話對于膿腫的引出,還有一些分泌物的排出恢復(fù),有很大的幫助。01:01
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急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉(zhuǎn)入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu),我們會發(fā)現(xiàn),它是一個(gè)慢性炎癥的改變。01:27
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闌尾炎怎么確定闌尾炎的診斷需要根據(jù)患者的癥狀,體征,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及一些影像學(xué)檢查結(jié)果來進(jìn)行確定。首先,在這三項(xiàng)中最為重要的是患者本身的癥狀和體征,包括較為典型的轉(zhuǎn)移性的右下腹的疼痛以及發(fā)熱和一些消化道的癥狀。在按壓患者右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)的位置時(shí)可以出現(xiàn)較為明顯的壓痛以及反跳痛。同時(shí),實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中,白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞有較為明顯的增高,這些都是闌尾炎的典型的表現(xiàn)。在進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí),可以看到闌尾區(qū)域出現(xiàn)了一些炎性的滲出,闌尾出現(xiàn)充血,水腫等等表現(xiàn)。根據(jù)這些多種表現(xiàn)來進(jìn)行綜合判斷,最終可以進(jìn)行闌尾炎的確診。語音時(shí)長 01:16”
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怎么確定闌尾炎在臨床上,確診闌尾炎,要依據(jù)患者的臨床癥狀,以及血常規(guī)和影像學(xué)檢查結(jié)果,進(jìn)行綜合的判定。闌尾炎的患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛的臨床癥狀;除此之外,患者有可能還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、乏力、發(fā)熱等臨床癥狀。有的患者甚至還會出現(xiàn)腹瀉的臨床癥狀,而且闌尾炎的患者如果進(jìn)行血常規(guī)檢查的話,白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)會出現(xiàn)升高。如果對患者進(jìn)行腹部超聲或者是腹部CT等影像學(xué)檢查的話,可以發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾,闌尾周圍有滲出。一般來說,一旦患者確診得了闌尾炎,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的抗感染治療。有的患者還需要進(jìn)行術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備,進(jìn)行積極的手術(shù)治療,這樣才能夠治愈患者的疾病。語音時(shí)長 01:10”
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怎么確定闌尾炎病情分析:闌尾炎會引起右下腹部固定性壓痛,積極做腹部X光檢查、腹部超聲檢查以及直腸指診檢查、血常規(guī)等生化檢查就可以確定。闌尾炎是常見疾病,需要采取腹腔鏡闌尾切手術(shù)、開放性手術(shù)等方法治療,術(shù)后正確使用抗感染的藥物抗感染治療,比如可以選擇頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林等。意見建議:患有闌尾炎在平時(shí)生活中要忌口油膩食物,少吃辛辣刺激性食物,盡量保持右腹部放松,積極預(yù)防腹部外傷,否則會影響闌尾炎康復(fù)。
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闌尾炎怎么確定闌尾炎的確定主要取決于典型的癥狀和臨床體征,以及闌尾B超和血常規(guī)檢查等。闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,早期表現(xiàn)為上腹部疼痛,約6小時(shí)以后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部。臨床查體會發(fā)現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛,行闌尾B超檢查會發(fā)現(xiàn)右下腹有腫大的闌尾,血常規(guī)檢查會發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞及中性粒升高。
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如何確定闌尾炎一般情況下不用做太多的檢查,根據(jù)患者的一個(gè)癥狀,以右下腹部出現(xiàn)的固定壓痛點(diǎn)就可以確診,如果仍然不放心,可以根據(jù)患者的具體情況,選擇做以下列的檢查。第一個(gè),血常規(guī),如果是闌尾炎,都是患者血常規(guī)檢查中的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞都會升高。第二個(gè),B超的檢查,正常闌尾沒有影像的顯示,若是發(fā)生闌尾炎,B超會顯示
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闌尾炎術(shù)后腹腔膿腫腹腔膿腫是由于腹腔內(nèi)的膿液被腹腔包裹形成的一個(gè)膿腫,臨床上以盆腔膿腫最為常見。闌尾炎術(shù)后的膿腫常為盆腔膿腫,因?yàn)榕枨坏奈恢锰幱诟骨蛔畹吞?,膿液在此聚積形成膿腫。一般情況下常有全身癥狀,多為發(fā)熱。同時(shí)伴有局部的里急后重尿頻,排尿困難,嚴(yán)重者可在恥骨聯(lián)合上觸及包塊。