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• 肺結(jié)核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標(biāo)，部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核，結(jié)核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會加快。臨床上經(jīng)常見到部分患者雖然是結(jié)核進(jìn)展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結(jié)核患者血沉?xí)忻黠@的增快。當(dāng)人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細(xì)胞分泌炎性標(biāo)志物，炎性標(biāo)志物可以破壞紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，破壞以后就會導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集一起，導(dǎo)致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要動態(tài)復(fù)查血沉，看血沉是否下降。結(jié)核治療過程中出現(xiàn)血沉增快應(yīng)評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。

  

  01:59
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-08 2894次

• 甲胎蛋白正常會是肝癌嗎

  甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標(biāo)記物。對于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個(gè)確診肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說活動性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細(xì)胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發(fā)現(xiàn)有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認(rèn)肝癌的診斷，確確實(shí)實(shí)在臨床當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時(shí)候，甲胎蛋白是重要的參考指標(biāo)，但不是唯一的指標(biāo)，一定要綜合診斷，綜合影像學(xué)的檢查結(jié)果，來確定肝癌的診斷。

  

  02:18
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-25 13394次

• 胸片正常會是肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是一種呼吸道傳染病，通過空氣傳播，是由于感染結(jié)核桿菌引起的，可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、消瘦等癥狀，一般通過胸片或者胸部CT可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶，如果胸片正常，說明沒有肺部炎癥，沒有肺結(jié)核。對于肺結(jié)核，還需完善抽血化驗(yàn)、痰檢，如血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、結(jié)核抗體以及痰檢、痰培養(yǎng)，通過這些檢查可以確診肺結(jié)核，如果確診肺結(jié)核，要盡快給予抗結(jié)核治療，一般選擇一線抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。
  語音時(shí)長 01:17”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-17 3632次

• 血檢正常會是肺結(jié)核嗎
  首先要弄清楚血檢的內(nèi)容，我們進(jìn)行血液檢查，它有很多項(xiàng)目，如果你進(jìn)行的是血常規(guī)檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、血糖、血脂的檢查，這些結(jié)果是無法判斷是否存在肺結(jié)核感染。第一、存在肺結(jié)核的情況，我們肺結(jié)核病人，他往往會存在身體的炎癥，主要造成血沉的增快，C反應(yīng)蛋白的增快，有部分病歷血常規(guī)可以完全正常。第二、沒有肺結(jié)核的情況，他也可以出現(xiàn)血常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖、血脂的正常。所以我們診斷肺結(jié)核，首先要根據(jù)癥狀，主要是發(fā)熱、盜汗、咳嗽、咳痰，部分病例可以出現(xiàn)咯血，如果有這些可疑的癥狀，就要進(jìn)行肺部的影像學(xué)檢查，如果影像學(xué)檢查，比如肺部ct發(fā)現(xiàn)了可疑的病灶，一定要弄清楚具體病灶的性質(zhì)，所以我們?nèi)绻鞔_是否存在肺結(jié)核感染的可能性，首先，建議進(jìn)行胸片或者肺部CT的檢查。
  語音時(shí)長 01:29”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-10 2879次

• afp正常會是肝癌嗎
  病情分析：AFP正常情況下，也有可能會是肝癌，不能完全排除肝癌的診斷。AFP也就是甲胎蛋白，是一種腫瘤標(biāo)志物，它的升高主要見于原發(fā)性肝細(xì)胞癌、肝炎、肝硬化的患者。比如繼發(fā)性肝癌的患者，AFP可能是正常的。意見建議：建議AFP升高的患者，一定要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的檢查，比如腹部彩超、腹部CT、腹部核磁等等，明確是否有肝臟病變，及早診斷，及早治療。如果未發(fā)現(xiàn)異常，需要動態(tài)監(jiān)測AFP的變化。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-09-03 1204次

• 胸片能確定肺結(jié)核嗎
  病情分析：胸片只是肺結(jié)核檢查的篩查項(xiàng)目，并不能起到確診的價(jià)值，尤其是一些非典型的肺結(jié)核往往不能明確的提示。意見建議：但是胸片檢查對于一些典型的或者是普通的肺結(jié)核有一定的提示價(jià)值，包括發(fā)病的部位以及影像方面的改變，但是需要結(jié)合其他的一些檢查，包括結(jié)核抗體、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)以及痰液檢查來進(jìn)行診斷。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-07 1504次

• 肺結(jié)核的胸片檢查
  細(xì)菌學(xué)檢查是肺結(jié)核診斷得確切依據(jù)，但不是所有的肺結(jié)核都可以得到細(xì)菌學(xué)，因此，胸部x線檢查也是非常重要的，一般而言，肺結(jié)核的胸部x線表示可以有以下的特點(diǎn)：一，多發(fā)生在肺上葉、尖后段、肺下葉背段。二，病變可局限也可以多肺段侵犯。三，x線影像可呈多形態(tài)表現(xiàn)同時(shí)呈現(xiàn)滲出增殖纖維和干酪樣病變，也可以伴有鈣化。
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 147次

• 胸片能查出肺結(jié)核嗎
  胸片是可以查出患者是否患有肺結(jié)核的，因?yàn)榉谓Y(jié)核分為不同類型，各類肺結(jié)核在胸片上都具有各自特異性的表現(xiàn)，可以與其他肺部疾病相鑒別，可以作為肺結(jié)核病的輔助診斷。但是，僅有胸片并不能確診肺結(jié)核，還需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)以及其他檢查，例如CT、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)等進(jìn)一步確診。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-26 8556次