問怎么檢查視網(wǎng)膜脫落
病情描述:
怎么檢查視網(wǎng)膜脫落
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說是視網(wǎng)膜脫離之后,一定要去醫(yī)院檢查一下,往往是需要進行眼部B超的檢查,同時那還要散瞳查一下眼底的情況,可以做一下三面鏡的檢查,看看有沒有裂孔。因為視網(wǎng)膜脫落也分為不同的類型,有的有裂孔,有的沒有裂孔,治療方式也是不一樣的。
意見建議:
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了,而導致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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視網(wǎng)膜脫落的癥狀視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上,有一個良好的營養(yǎng)狀態(tài),這是維持我們視力的最重要的基礎。一旦視網(wǎng)膜脫落,離開了原來的解剖位置,細胞的營養(yǎng)就會迅速地受到影響,而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀,就是視力迅速地下降,在視野當中有某一個范圍像拉幕,戲劇舞臺上,拉大幕一樣的這種感覺,就是從某一個方向上有一塊黑影,逐漸地往中間發(fā)展,迅速地擴散,這個癥狀是非常明顯的,患者一般來說,不會忽略掉這個癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會非常嚴重地,迅速地使得患者的視力下降,視野受到嚴重的影響。01:22
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視網(wǎng)膜脫落怎么檢查視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,根據(jù)發(fā)病原因常常分為孔源性、牽拉性和滲出性三類。臨床上想要確診視網(wǎng)膜脫離,往往首先需要利用散瞳眼藥水把瞳孔散大,然后通過眼底鏡詳細檢查眼底看是否有視網(wǎng)膜脫離同時也需要輔助性的做眼B超、眼底照相、OCT眼壓等檢查。語音時長 1:03”
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怎么檢查視網(wǎng)膜脫落在充分散瞳的情況下,可以用間接檢眼鏡,結(jié)合虹膜壓線或用裂隙燈和接觸鏡可以檢查出視網(wǎng)膜周邊的情況,眼底檢查可以看見脫離去的視網(wǎng)膜失去了正常的紅色反光,而呈現(xiàn)出灰色或青灰色,并且伴有輕微的震顫,表面有暗紅色的血管爬行。隆起的視網(wǎng)膜,宛如山崗起伏,隆起度而范圍廣者可以遮蔽視盤,并有皺襞現(xiàn)象,扁平的脫離,如果不詳細的檢查,常易漏診。黃斑區(qū)脫離時,黃斑中心凹成一紅點,與附近的灰白色脫離視網(wǎng)膜形成鮮明對比。區(qū)分孔源性視網(wǎng)膜和繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的關鍵,是詳細的檢查眼底,尋找可能存在或被掩蓋的視網(wǎng)膜裂孔,疑難患者需要多次的尋找裂孔。語音時長 1:21”
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如何檢查視網(wǎng)膜脫落病情分析:要檢查是否有視網(wǎng)膜脫落,需要做眼底鏡檢查,眼科B超檢查等,一般在眼底鏡檢查下,可以看到脫落的視網(wǎng)膜呈青灰色的隆起,而做眼科B超檢查時,如果出現(xiàn)條帶狀的陰影,并且運動后明顯的話,要考慮是由于視網(wǎng)膜脫落引起的。意見建議:一旦確診有視網(wǎng)膜脫落發(fā)生要盡早進行治療,越早通過手術復位視網(wǎng)膜,恢復視力的可能性就越大,如果拖延的時間太久,視網(wǎng)膜功能就會受到嚴重的破壞,視力就很難恢復了。
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視網(wǎng)膜脫落檢查什么一般來說視網(wǎng)膜脫落發(fā)生之后,一定要及時的去醫(yī)院做一些相關的檢查,看一下這個視網(wǎng)膜脫落發(fā)生的原因,有沒有視網(wǎng)膜裂孔,視網(wǎng)膜裂孔的數(shù)量和位置,需要做一下眼部B超的檢查、三面鏡的檢查,還需要散瞳查一下眼底的情況。
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如何檢查視網(wǎng)膜脫落要去醫(yī)院的眼科就診,可以做視野的檢查。當發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的時候,會出現(xiàn)相應部位的視野缺損。還可以做眼底檢查,裂隙燈顯微鏡檢查,以及眼壓的測量。當眼睛長時間出現(xiàn)不適時,要及時去進行檢查,要避免長時間使用手機等電子產(chǎn)品。避免長時間熬夜,還要適當進
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怎么知道視網(wǎng)膜脫落一、少光感,多為視網(wǎng)膜脫落的最早期癥狀,其本質(zhì)是玻璃體后脫離時產(chǎn)生的視網(wǎng)膜刺激癥狀,在視網(wǎng)膜周邊一到二個象限出現(xiàn)電弧光樣癥狀,患者常常指出明確的閃光方位。二、飛蚊癥,亦為玻璃體后脫離的癥狀之一,也可為視網(wǎng)膜血管破裂后血細胞進入玻璃體所致,發(fā)生閃光感,飛蚊癥不一定有視網(wǎng)膜脫落,但因其常是視網(wǎng)膜脫落的前