問(wèn)輕微先天性心臟病需要手術(shù)嗎
病情描述:
輕微先天性心臟病需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕微的先心病對(duì)于自身的循環(huán)功能沒(méi)有產(chǎn)生明顯影響的,是不需要任何治療的,但是大部分先天性心臟病的患者,需要接受后期的手術(shù)矯正進(jìn)行治療,應(yīng)該及時(shí)的孩子,去有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查,確定具體的情況,才能夠確定需不需要手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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輕微先天性心臟病需要手術(shù)嗎輕微先天性心臟病不需要手術(shù),如比較小的房間隔缺損、室間隔小的缺損、小動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,有可能有自愈傾向。房間隔特別小的缺損,如五毫米以下,從血流動(dòng)力學(xué)講,治療沒(méi)太大意義,對(duì)患者也沒(méi)有影響,也不會(huì)有雜音,可以不用治療。臨床有癥狀的,如成年后可能出現(xiàn)偏頭痛,建議還是手術(shù)治療較好,但如果臨床沒(méi)有任何癥狀,小的缺損也可以不用手術(shù),如小的室缺,缺損一到兩毫米,反應(yīng)不明顯,也可以不用手術(shù)。小動(dòng)脈導(dǎo)管未閉也一樣,缺損一到兩毫米也可以不用手術(shù)。01:11
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先天性心臟病手術(shù)費(fèi)大家知道先天性心臟病,它往往需要外科手術(shù)去矯治,那么就是以我們阜外醫(yī)院,這個(gè)中國(guó)最大的,心血管外科中心為例,對(duì)于一個(gè)先天性心臟病,如果來(lái)我們醫(yī)院就診,他首先要經(jīng)過(guò)門(mén)診的篩查,我們會(huì)通過(guò)心臟超聲,甚至CT,心導(dǎo)管檢查,去判斷你有沒(méi)有先天性心臟病,以及你適合不適合做手術(shù),如果經(jīng)過(guò)討論,經(jīng)過(guò)孩子病例仔細(xì)地分析,我們覺(jué)得這孩子,適合做外科手術(shù)矯正的,我們就會(huì)把孩子收治住院,那么住院以后就要安排手術(shù),一般來(lái)說(shuō),先天性心臟病在手術(shù)的當(dāng)天,都要去一個(gè)特殊的監(jiān)護(hù)室,也就是說(shuō),小兒心臟外科術(shù)后監(jiān)護(hù)室,這里有最好的護(hù)士,最精密的儀器,去監(jiān)護(hù)你術(shù)后的時(shí)時(shí)刻刻,在術(shù)后,在監(jiān)護(hù)室里,孩子一般會(huì)呆上一到兩天,如果孩子病情比較嚴(yán)重,需要更長(zhǎng)的時(shí)間,去恢復(fù)孩子的心臟,和肺臟的功能,那么他在監(jiān)護(hù)室里呆的時(shí)間,會(huì)比較長(zhǎng),那么在監(jiān)護(hù)室出來(lái)以后,孩子就會(huì)過(guò)渡到普通的心臟外科病房,這時(shí)候主要是生命體征的觀察,而且我們還會(huì)給孩子做心臟超聲的復(fù)查,看心臟畸形矯正的到底怎么樣,同時(shí)我們還要觀察,孩子傷口的愈合,那么一般而言在術(shù)后七天,我們就可以給孩子拆線,如果心臟超聲復(fù)查,發(fā)現(xiàn)心臟畸形矯正滿(mǎn)意,孩子的心臟的胸腔,心包的縱隔,沒(méi)有過(guò)多的積液,那時(shí)孩子就可以康復(fù)出院了,那么先天性心臟病它的整個(gè)費(fèi)用,其實(shí)取決于它整個(gè),孩子心臟畸形矯正,所需手術(shù)的復(fù)雜程度,以及他這種復(fù)雜的手術(shù)以后,他需要心肺康復(fù)的時(shí)間,這樣所決定的,那么在我們阜外醫(yī)院,一個(gè)簡(jiǎn)單的,先天性心臟病外科手術(shù),它的整個(gè)的整體的手術(shù)費(fèi)用,大概需要在5到6萬(wàn),對(duì)于復(fù)雜先天性心臟病,它費(fèi)用相應(yīng)會(huì)高,會(huì)到8到10萬(wàn),但是所幸的是,在中國(guó)我們很多的地方政府,已經(jīng)認(rèn)識(shí)到先天性心臟病,它外科治療矯正費(fèi)用的問(wèn)題,所以說(shuō)很多政府,對(duì)先天性心臟病的治療,它會(huì)有比較高額的,醫(yī)療補(bǔ)助的這種負(fù)擔(dān)的報(bào)銷(xiāo),而且在我們阜外醫(yī)院,以及在國(guó)內(nèi)很多的中心,許多的慈善機(jī)構(gòu),可以加入這個(gè)行列,去幫助那些生病的孩子。02:42
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輕微先天性心臟病的治療輕微的先天心臟病,如果護(hù)理不當(dāng)也是會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)的,先天性心臟病一般是無(wú)法通過(guò)自行愈合的,就需要通過(guò)手術(shù)或者是介入治療進(jìn)行根治,但是對(duì)于缺損口徑小于0.5厘米的室缺或者是房缺無(wú)需進(jìn)行治療,它不會(huì)對(duì)患兒心臟功能的生長(zhǎng)發(fā)育的產(chǎn)生不良影響。但對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),因?yàn)榇嬖谟行呐K雜音,對(duì)將來(lái)升學(xué)、就業(yè)、婚姻有影響,而現(xiàn)在手術(shù)非常成熟,有些家長(zhǎng)會(huì)由于這些社會(huì)因素的還是會(huì)選擇手術(shù)。還有一些小的缺損比如說(shuō)干下部位的室缺,由于靠近主動(dòng)脈瓣就是小于0.5厘米也是需要積極手術(shù)的,對(duì)于缺損口徑大于0.5厘米的患兒,建議及早進(jìn)行手術(shù)及治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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先天性心臟病不需要手術(shù)先天性心臟病有輕重之分,少部分癥狀較輕的先天性心臟病可以在小兒生長(zhǎng)發(fā)育中自愈,對(duì)于直徑較小,無(wú)外高壓傾向的繼發(fā)孔房缺者可觀察到三到五歲再心臟手術(shù)。部分先天性心臟病患者會(huì)隨著小兒的發(fā)育癥狀愈發(fā)嚴(yán)重,引起的并發(fā)癥也逐漸增多,這種類(lèi)型的小兒患者要進(jìn)行及時(shí)的治療,選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī),獲得先天性心臟病手術(shù)成功并取得良好預(yù)后,采取根治手術(shù),姑息手術(shù),嚴(yán)重的患者要進(jìn)行心臟移植。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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先天性心臟病怎么手術(shù)先天性心臟病是先天性畸形單身最常見(jiàn)的一種,它是指出生的時(shí)候就存在的心臟血管結(jié)構(gòu)和功能異常,它可以有胎兒心臟血管在母體內(nèi)發(fā)育障礙,發(fā)育缺陷或者部分停止造成先天性心臟病患者的手術(shù),我們要包括記錄封堵手術(shù)和外科手術(shù),目前來(lái)說(shuō)介入封堵手術(shù)由于創(chuàng)傷小,成功率高,一般首先。
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先天性心臟病手術(shù)如何先天性心臟?。ê?jiǎn)稱(chēng)先心?。┦翘簳r(shí)期心臟血管發(fā)育異常而形成的先天畸形,是小兒最常見(jiàn)的心臟病。目前先心病的治療技術(shù)成熟,手術(shù)效果好,成功率高,不用擔(dān)心;如果及時(shí)治療的話,一般不會(huì)影響以后的正常生活和工作,基本沒(méi)有后遺癥;平時(shí)加強(qiáng)護(hù)理,耐心喂養(yǎng),冷暖得當(dāng),盡量避免感染,以爭(zhēng)取治療的時(shí)機(jī),提高生存質(zhì)量。
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先天性心臟病手術(shù)治愈應(yīng)該說(shuō)大部分先天性心臟病,尤其像簡(jiǎn)單的先天性心臟病是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治愈的,但是有一些像復(fù)雜的先天心臟病,可能就沒(méi)有辦法選擇一次根治手術(shù),可能需要姑息性手術(shù),并且需要多次手術(shù)以后才能取得較好的治療效果。有一些比較嚴(yán)重的大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,或者是合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓的一些先天性心臟病,可能手術(shù)治愈的效果還不是太好
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先天性心臟病手術(shù)年齡對(duì)于先天性心臟病患兒的手術(shù)年齡,一般來(lái)講,從患兒適應(yīng)手術(shù)能力,配合手術(shù)后治療以及不影響學(xué)習(xí)等多方面來(lái)考慮,以三至六歲為最佳,但是一定要結(jié)合具體疾病,病人具體的情況決定,有些先天性心臟病,必須要早期手術(shù),比如大的室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,由于大量左向右分流,嬰兒期反復(fù)肺部感染伴心力衰竭,單純藥物治療難