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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12259次

• 支氣管擴(kuò)張做了微創(chuàng)手術(shù)能根治嗎

  有手術(shù)指征的支氣管擴(kuò)張患者，做微創(chuàng)手術(shù)一般是可以根治的。支氣管擴(kuò)張是可以做微創(chuàng)手術(shù)的，一般有兩種。一種是纖維支氣管鏡下治療，一種是胸腔鏡進(jìn)行治療。任何的手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，一定要到專業(yè)的醫(yī)院去做手術(shù)。做完手術(shù)之后需要定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，才能夠防止病情反復(fù)的發(fā)作。支氣管擴(kuò)張的患者日常建議多休息、多保暖、多注意補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者，如果需要做手術(shù)，一定要完成術(shù)前的多項(xiàng)評(píng)估的檢查，由?？漆t(yī)生評(píng)估手術(shù)的適應(yīng)癥。如果患有高血壓，要積極的去控制血壓，有糖尿病的患者要注意控制好血糖，患有慢性心臟疾病的患者要做相應(yīng)的心功能的檢查。如果患者的病情不適合做微創(chuàng)手術(shù)，則需要考慮其他的治療方式，建議患者由專科醫(yī)生的意見，進(jìn)行下一步的治療。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 8454次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺锤?/div>

  支氣管擴(kuò)張多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生的支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張?；颊咧饕Y狀為慢性咳嗽，咳大量濃痰，并有反復(fù)的咯血，部分患者還可出現(xiàn)慢性感染中毒的癥狀，比如乏力、食欲減退、消瘦、貧血等，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的治療，應(yīng)積極治療基礎(chǔ)性疾病，積極控制感染，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)調(diào)整敏感的抗生素，應(yīng)用支氣管舒張劑改善氣流，幫助清除分泌物。上述方法僅對(duì)癥治療，目前根治的方法，如支氣管擴(kuò)張為局限性，內(nèi)科治療無效，或反復(fù)發(fā)作者可考慮外科手術(shù)切除病變的組織，如病變局限者，反復(fù)出現(xiàn)大咯血，可考慮支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，對(duì)于上述措施采取之后，仍有導(dǎo)致痔瘡的病例，合適者可考慮肺移植。

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  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-02 11653次

• 如何根治支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張通常引起嚴(yán)重的肺部感染，治療：第一是清除過多的分泌物，也應(yīng)該霧化治療，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張有大量的痰，都是濃痰，所以要使用霧化治療進(jìn)行止咳化痰。另外要使用抗生素控制感染，支氣管擴(kuò)張的病人感染的病原菌，大多數(shù)都是革蘭陰性菌，比如說肺炎，克雷伯桿菌，銅綠假單胞菌，這些細(xì)菌，都應(yīng)該使用抗生素對(duì)抗感染，應(yīng)該早期的痰培養(yǎng)做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，然后后期根據(jù)敏感試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗菌治療。而對(duì)于出現(xiàn)的免疫力低下的情況可以輸球蛋白，使抵抗力的提高，再不行，病情加重，可以手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-28 3455次

• 支氣管擴(kuò)張能根治嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張一般是能根治的，正確使用抗感染、抗炎、止咳、祛痰、平喘的藥物治療支氣管擴(kuò)張就可以根治。例如可以選擇羅紅霉素，頭孢拉定，阿莫西林，以及鹽酸氯哌丁和溴己新片，鹽酸氨溴索這類藥物治療，就可取得較好的治療效果。為了有效的根治支氣管擴(kuò)張，治療期間要避免吸入刺激性氣體，同時(shí)預(yù)防呼吸道梗阻。意見建議：支氣管擴(kuò)張是常見病，患病后，建議定期就醫(yī)做胸片檢查，痰液分泌物檢查，呼吸道分泌物等相關(guān)檢查，了解支氣管擴(kuò)張的發(fā)病與康復(fù)情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-25 602次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺床榭?/div>

  病情分析：支氣管擴(kuò)張患者的典型癥狀是慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血等，患者可通過x線檢查，結(jié)合癥狀確診疾病?；颊叽_診疾病后要及時(shí)治療，避免導(dǎo)致肺炎、肺膿腫、膿氣胸等并發(fā)癥?；颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下靜脈注射頭孢類藥物緩解癥狀。意見建議：建議日常生活中，患者一定要注意氣候的變化，預(yù)防呼吸道感染，去人口密集的場(chǎng)所，一定要佩戴口罩。同時(shí)患者要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身的抗病能力。

  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 902次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺锤?/div>

  支氣管擴(kuò)張一般無法根治，患者可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀，能夠使患者的癥狀得到緩解。1、一般治療：支氣管擴(kuò)張的患者一般需要物理排痰，用手拍打患者的后背，松動(dòng)痰液，幫助患者將痰液排出，同時(shí)還應(yīng)利用高速氧氣，氣流時(shí)霧化液形成霧狀，稀釋患者的痰液，促進(jìn)痰液引流。2、藥物治療：患者可在

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-01 1211次

• 慢性支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓痈?/div>

  慢性支氣管擴(kuò)張不能被根治，不過通過綜合治療與生活調(diào)理能控制病情提升生活質(zhì)量。一、藥物控制感染與緩解癥狀藥物治療是慢性支氣管擴(kuò)張的關(guān)鍵部分。在感染控制方面，患者可遵循醫(yī)生建議使用像頭孢克洛顆粒、阿莫西林膠囊等抗生素。如果存在咳痰現(xiàn)象，鹽酸溴己

  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-11 0次