問骨股頸骨折怎么治療
病情描述:
骨股頸骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頸骨折,在現(xiàn)實生活當(dāng)中非常常見,在年輕患者以及年老患者當(dāng)中治療方法是不一樣的。
意見建議:
對于年輕患者,絕大多數(shù)都采用切開復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定術(shù)或者閉合復(fù)位螺釘內(nèi)固定術(shù)。對于老年患者,多采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù),能夠有效的緩解疼痛,減少臥床的時間,減少臥床并發(fā)癥,改善患者的康復(fù)功能。
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股骨頸骨折怎么治療它的治療主要是根據(jù)它的類型會選擇股骨頭治療,還有根據(jù)病人的年齡,現(xiàn)在對于年齡相對比較輕的,比如55歲以下的股骨頸骨折以后,移位不是很明顯的,那么當(dāng)然我們也有一個專業(yè)的分型系統(tǒng)。對于移位不大的,年紀(jì)比較輕的病人,我們會采用內(nèi)固定,或者用螺釘?shù)姆椒?,進(jìn)行復(fù)位以后固定,這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大,年齡也比較高的,比如65歲以上的病人,我們就會推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因為人工關(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重,那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著,其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療,療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點就是治療愈合了以后,骨折愈合了以后,如果不發(fā)生壞死,就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后,在床上可能一般原則上要臥床三個月,那么六個月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個角度來講,對于年紀(jì)比較大的病人來講,他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法,都有各自的優(yōu)點和缺點,還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。02:01
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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骨股頸骨折怎么治療股骨頸骨折治療上分為外固定保守治療和手術(shù)內(nèi)固定治療。對于無明顯移位的股骨頸骨折,可以通過牽引的方法外固定保守治療,應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的方法,比如接骨七厘片、骨肽等。對于骨折移位明顯,甚至碎裂的骨折,需要考慮內(nèi)固定手術(shù)治療。一般是通過手術(shù)將骨折復(fù)位,然后應(yīng)用螺釘牢固固定骨折的斷端?;颊呖梢缘秸?guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診,進(jìn)行檢查和治療。先完善受傷部位的X線或CT等檢查,詳細(xì)了解具體的病情,然后再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。進(jìn)行治療后要注意保護(hù)患處,避免過早的用力及下地負(fù)重,飲食加強(qiáng)營養(yǎng)。語音時長 01:15”
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骨股頸骨折怎么治療股骨頸骨折的治療方案跟患者的年齡、骨折的移位程度密切相關(guān),如果是一型無移位的股骨頸骨折,大多數(shù)可以選擇保守治療,絕對臥床休息六周,穿丁字鞋固定,定期復(fù)查,注意預(yù)防骨折繼發(fā)移位。如果是青少年股骨頸骨折,骨折移位明顯可以行閉合復(fù)位,空心釘內(nèi)固定術(shù)。如果是大于65歲的老年人股骨頸骨折,移位明顯,就必須要行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。因為老年人的股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死而導(dǎo)致骨折不愈合的概率很高,行內(nèi)固定手術(shù)后很容易出現(xiàn)內(nèi)固定失敗,很多患者二期還是必須要行髖關(guān)節(jié)置換。所以建議大于65歲老年人早期就行全髖置換術(shù),以免長期臥床引起的褥瘡、墜積性肺炎等一系列并發(fā)癥。語音時長 01:29”
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股頸骨骨折怎么辦病情分析:股骨頸骨折多見于髖部外傷,其處理主要取決于患者的年齡、骨折的移位情況等因素。如果骨折移位不明顯,或僅僅是輕度移位,臨床可嘗試進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù),尤其是60歲以下的患者,應(yīng)盡量避免關(guān)節(jié)置換。如果骨折粉碎、移位明顯,股骨頭壞死幾率很高,或者患者年齡較大,臨床多建議采取髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。意見建議:建議股骨頸骨折進(jìn)行內(nèi)固定治療手術(shù)的患者,一定要延遲負(fù)重,術(shù)后要長時間拄拐杖保護(hù)髖關(guān)節(jié),盡量降低股骨頭壞死的風(fēng)險,同時定期進(jìn)行局部X線檢查,了解骨折愈合情況。進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者,可以早期下床活動、行走,但是建議患者要遵醫(yī)囑,避免超范圍、超角度的活動,防止假體脫位。
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骨股頸骨折手術(shù)多久病情分析:股骨頸骨折手術(shù)的時間一般是45分鐘到一個半小時左右,如果是采取人工股骨頭置換術(shù),通常45分鐘到一個小時就能夠做完。如果是采取人工全髖置換術(shù),時間會稍微長一些,有可能要達(dá)到一個半小時。意見建議:建議手術(shù)之后必須要清淡飲食,多吃一些容易消化營養(yǎng)比較豐富,尤其是富含鈣質(zhì)的一些食物,另外,患肢要積極做活動功能鍛煉。
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骨股頸骨折怎么治療股骨頸骨折根據(jù)骨折的部位,移位程度以及患者的年齡采取不同的治療方式,對于較輕微的無移位的股骨頸基底骨折,可采用保守治療,下肢持續(xù)骨牽引8-12周,并需要穿戴防旋鞋以防止外旋畸形。對于有移位的股骨頸骨折,或者是雖然骨折無明顯移位,但是頭下型骨折。如果是小于60歲的患者,一般采用手術(shù)閉合復(fù)位空心釘、鋼板
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股骨頸骨折怎么治療股骨頸骨折可以通過一般治療、藥物治療、內(nèi)固定治療、手術(shù)治療、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方法進(jìn)行治療,如果出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況,建議及時就醫(yī)。1、一般治療:如果骨折的情況較輕,沒有明顯的移位現(xiàn)象,可以通過臥床休息、患肢牽引固定等方法,緩解疼痛,促進(jìn)骨