問(wèn)病毒性腦炎怎么治療
病情描述:
病毒性腦炎怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
病毒性腦炎是神經(jīng)科的常見(jiàn)病,是由于單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,可以導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀,早期一般有咳嗽、咳痰、腹瀉等前驅(qū)癥狀,之后會(huì)出現(xiàn)頭疼、發(fā)熱、嘔吐、意識(shí)模糊、精神行為異常、癲癇等臨床癥狀。
意見(jiàn)建議:
常用治療措施包括:1、抗病毒藥物:阿昔洛韋、更昔洛韋、泛昔洛韋等。2、脫水減輕腦水腫:包括甘露醇、甘油果糖、氫氯噻嗪等。3、少數(shù)病人需要鎮(zhèn)靜治療,包括地西泮、苯巴比妥、艾司唑侖等。4、配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng):維生素b1,維生素b12,甲鈷胺等。
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病毒性腦炎治療藥物主要我們臨床上選的是有以下幾種。一個(gè)是最常見(jiàn)的就是我們的利巴韋林。其實(shí)還有我們這個(gè)阿昔洛韋,阿昔洛韋一般我們用一天三次q8h。再有一個(gè)就是更昔洛韋。在最近我們又出來(lái)一種叫膦甲酸,針對(duì)的主要是與更昔洛韋和阿昔洛韋的替換藥,是耐藥的一個(gè)治療。效果不好的,一個(gè)替換方法。這是目前對(duì)抗病毒治療的最主要的藥物,當(dāng)然,如果說(shuō)除了抗病毒之外,病人同時(shí)合并有比如說(shuō)顱高壓癥狀,我們還想加上一些減低顱高壓的藥物,比如說(shuō)甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等這些減低顱高壓藥物都可以用。當(dāng)然,如果說(shuō)有高燒,我們可以用退燒藥,如果病人合并有昏迷,我們主要可以用醒腦靜、麝香、清開(kāi)靈等等一些藥物。01:24
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什么是病毒性腦炎第一是病毒感染,第二是病毒感染侵犯腦實(shí)質(zhì),引起一系列腦炎的癥狀,比如說(shuō)引起頭疼,惡心,嘔吐和視乳頭水腫。如果說(shuō)腦實(shí)質(zhì)的病變,累及到其他的中樞的時(shí)候,可以出現(xiàn)語(yǔ)言、情緒、性格,視力等等改變。也就是說(shuō)病原微生物是病毒,侵犯部位是腦實(shí)質(zhì),我們把這個(gè)叫病毒性腦炎。01:06
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病毒性腦炎怎么治療一般來(lái)說(shuō)病毒性腦炎治療方式治療是通過(guò)靜脈輸注抗病毒藥進(jìn)行積極的治療,目前使用抗病毒藥物來(lái)治療患者的病毒性腦炎能夠取得一定的療效,常用的比如阿昔洛韋注射液,但是應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng),注意患者的肝功能,腎功能等情況。當(dāng)然除了抗病毒治療以外,還需要脫水降顱壓治療,來(lái)減輕顱內(nèi)的水腫,降低顱內(nèi)壓。有些病人可能還會(huì)使用到糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,主要是減輕腦膜的黏連,當(dāng)然還要進(jìn)行對(duì)癥支持性的治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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病毒性腦炎該怎么治療病毒性腦炎沒(méi)有特異性的治療,但由于病程呈自限性,急性期正確的支持和治療是保證病情順利恢復(fù),降低病死率和致殘率的關(guān)鍵。主要的治療原則包括以下五個(gè)方面:第一,是維持水電解質(zhì)平衡和合理的營(yíng)養(yǎng)供給。第二,是控制腦水腫和顱內(nèi)高壓,可以酌情采用以下方法,比如嚴(yán)格的限制液體的入量,靜脈輸入脫水劑,常用的有甘露醇、呋塞米等。第三,是控制驚厥發(fā)作,可以給予止靜劑,比如地西泮、苯巴比妥等。第四,是呼吸道和心血管功能的監(jiān)護(hù)和支持。第五,是抗病毒藥物,比如阿昔洛韋,可以治療單純皰疹病毒,水痘帶狀皰疹病的首選藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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怎么治療病毒性腦炎病毒性腦炎是一種自限性疾病,它的治療主要包括對(duì)癥治療,支持治療和防治并發(fā)癥,病毒性腦炎主要的癥狀是發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐,有嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)癲發(fā)作或是昏迷,這種情況下針對(duì)頭疼,我們可以用止疼藥;有癲癇發(fā)作,可以用抗癲癇的藥物,一般會(huì)選用苯妥英鈉或是卡馬西平;如果有顱內(nèi)壓增高的情況,可以靜脈滴注甘露醇或甘油果糖;另外還可以應(yīng)用抗病毒治療,可以明顯的縮短病程和緩解癥狀。
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皰疹病毒性腦炎怎么治療皰疹病毒性腦炎又叫單純皰疹病毒性腦炎和急性壞死性腦炎。是由于單純皰疹病毒感染導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性改變。腦電圖、腦脊液檢查、顱腦CT和核磁共振檢查有助于診斷。治療主要是對(duì)癥、對(duì)因治療,主要采用抗病毒治療,免疫治療和對(duì)癥支持治療。
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病毒性腦炎怎么治療病毒性腦炎一般可以通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療等方法進(jìn)行治療。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范、合理的使用藥物,以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。1、日常護(hù)理:當(dāng)發(fā)生病毒性腦炎時(shí),需要保持空氣的流通。在飲食方面,注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃高蛋白、高維生素的食物,避免食用辛辣、刺激性的食物。同時(shí),還可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身免疫力,提高身
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病毒性腦炎康復(fù)治療病毒性腦炎的康復(fù)治療,需要根據(jù)患者后遺癥的不同,來(lái)選擇不同的康復(fù)治療辦法。如果患者出現(xiàn)了輕偏癱的后遺癥,這類患者可以選擇偏癱肢體的功能訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)療法,作業(yè)療法,針灸等來(lái)改善患者的偏癱的癥狀。如果患者出現(xiàn)了失語(yǔ)的情況,這類患者要通過(guò)語(yǔ)言功能的訓(xùn)練,發(fā)音訓(xùn)練等改善語(yǔ)言功能。如果患者出現(xiàn)了意識(shí)行為的改變,