問(wèn)神經(jīng)性源膀胱插導(dǎo)尿管要多喝水嗎
病情描述:
神經(jīng)性源膀胱插導(dǎo)尿管要多喝水嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以多喝水,多喝水多排尿可以防止導(dǎo)管堵塞,保持導(dǎo)管清潔。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿神經(jīng)受損,導(dǎo)致膀胱尿道受阻,排尿困難。
意見建議:
插導(dǎo)尿管讓尿液排出來(lái),多喝水是為了使導(dǎo)管清潔,不讓導(dǎo)管堵塞。平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,不要讓插管處感染,注意飲食清淡,不要吃辛辣食物。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題,都可能會(huì)引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講,就會(huì)存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講,很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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什么是導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染導(dǎo)尿管相關(guān)的這個(gè)尿路感染,就是說(shuō)在有些情況下,需要插導(dǎo)尿管,比如說(shuō)患者排不出尿來(lái)了,或者出現(xiàn)梗阻的情況下,就是需要插導(dǎo)尿管,插導(dǎo)尿管本身是一種治療,但是同時(shí)也會(huì)有引起,感染的這種可能,如果一天,插導(dǎo)尿管一天就會(huì)引起,大概3%到7%的患者,有細(xì)菌的菌尿,如果要是長(zhǎng)期插導(dǎo)尿管,會(huì)有百分之百的患者出現(xiàn)菌尿,有菌尿不一定非得是,發(fā)生臨床的這種感染,要有伴有臨床感染的癥狀,和尿里面的白細(xì)胞明顯增高,這個(gè)尿頻尿急尿疼,這些癥狀還是叫做感染,但是咱們?cè)谶@兒說(shuō),就說(shuō)是菌尿,查尿里面肯定是會(huì)查到細(xì)菌,所以有細(xì)菌的這些人,會(huì)間斷的發(fā)生尿路感染。01:25
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神經(jīng)性源膀胱插導(dǎo)尿管要多喝水嗎還是應(yīng)該根據(jù)具體的病人以及具體的病情進(jìn)行分析。如果病人的腎功能是正常的,在插尿管期間是建議病人適量的多喝水的。因?yàn)椴鍖?dǎo)尿管如果喝水很少,導(dǎo)尿管是一個(gè)異物,位于膀胱之內(nèi)很可能引起尿路感染,因?yàn)榧?xì)菌等這些病原微生物可以沿著導(dǎo)尿管逆行進(jìn)入到膀胱,從而侵入泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致發(fā)生泌尿系炎癥。如果多喝水可以病人多產(chǎn)生尿,及時(shí)的對(duì)泌尿系統(tǒng)進(jìn)行沖洗,降低感染發(fā)生的幾率。如果病人的腎功能出現(xiàn)了異常,腎功能不正??赡芎人筒荒苣敲炊嗔耍瑧?yīng)該等腎功能恢復(fù)正常之后才多喝水。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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神經(jīng)源性膀胱要一輩子插導(dǎo)尿管嗎神經(jīng)源性膀胱的病人往往是以排尿困難的癥狀為主,而且在后期的時(shí)候基本上都會(huì)引起病人出現(xiàn)尿潴留。治療方面主要是針對(duì)尿潴留進(jìn)行治療,比如可以進(jìn)行臨時(shí)的留置導(dǎo)尿來(lái)引流,但是不能長(zhǎng)期一輩子插導(dǎo)尿管。進(jìn)行尿液引流可以讓病人進(jìn)行自身的清潔導(dǎo)尿。另外,對(duì)于這樣的病人如果做不到清潔導(dǎo)尿,那可能就需要進(jìn)行膀胱造瘺的治療,因?yàn)殚L(zhǎng)期導(dǎo)尿?qū)Σ∪撕苋菀渍T發(fā)泌尿道感染,對(duì)病人的副作用太大了,所以我們往往需要進(jìn)行膀胱造瘺的檢查,而不是一輩子插導(dǎo)尿管。而且這種膀胱造瘺管也需要進(jìn)行定期的更換,而不是說(shuō)一直插就不換了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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神經(jīng)源性膀胱要一輩子插導(dǎo)尿管嗎病情分析:不需要,恢復(fù)正常的情況下是可以拔掉導(dǎo)管的。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者要及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,飲食要清淡,多吃新鮮蔬菜水果,不要吃辛辣生冷食物。
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插導(dǎo)尿管疼嗎插尿管是會(huì)有疼痛的,畢竟尿管從尿道口進(jìn)入膀胱,對(duì)尿道黏膜或多或少的都有一點(diǎn)損傷。這種損傷會(huì)表現(xiàn)為疼痛的癥狀,但是這種疼痛都是能夠耐受的。有少數(shù)人疼痛比較敏感,一般用一些局麻藥,例如丁卡因膠漿或者是復(fù)方利多卡因乳膏。
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神經(jīng)源性膀胱要一輩子插導(dǎo)尿管嗎神經(jīng)源性膀胱的病人往往是以排尿困難的癥狀為主,而且在后期的時(shí)候基本上都會(huì)引起病人出現(xiàn)尿潴留。治療方面主要是針對(duì)尿潴留進(jìn)行治療,比如可以進(jìn)行臨時(shí)的留置導(dǎo)尿來(lái)引流,但是不能長(zhǎng)期一輩子插導(dǎo)尿管。進(jìn)行尿液引流可以讓病人進(jìn)行自身的清潔導(dǎo)尿。另外,對(duì)于這樣的病人如果做不到清潔導(dǎo)尿,那可能就需要進(jìn)行膀胱造瘺的治療
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導(dǎo)尿管怎么插插導(dǎo)尿管是一種很常見的操作,就是把一根導(dǎo)尿管插入病人的尿道內(nèi),可以使膀胱內(nèi)的尿液排出,但是臨床上對(duì)于男性患者和女性患者導(dǎo)尿管的插入方法稍微有點(diǎn)區(qū)別。