問(wèn)肺癌腦轉(zhuǎn)移之后如何針對(duì)性的治療
病情描述:
肺癌腦轉(zhuǎn)移之后如何針對(duì)性的治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移以后,可以進(jìn)行腦部的放射治療,能夠控制病情進(jìn)展,改善患者的生活質(zhì)量。若患者對(duì)靶向治療敏感的,也可以采用積極的靶向治療。近年來(lái)采用的免疫治療,對(duì)于一部分患者也有一定療效,但是常常需要聯(lián)合化療。
意見(jiàn)建議:
肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,患者要注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮水果蔬菜的攝入,保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),有助于提高患者的免疫力,也能夠改善患者對(duì)治療的耐受性,提高治療效果,要注意戒煙戒酒,避免熬夜。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療方案肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤的治療方案,肺癌腦轉(zhuǎn)移是腦轉(zhuǎn)移瘤中,最常見(jiàn)的原發(fā)灶來(lái)源,對(duì)于發(fā)生肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者,一般我們建議,進(jìn)行完善的神經(jīng)影像學(xué)檢查,特別是增強(qiáng)的頭顱磁共振檢查,來(lái)明確腫瘤的大小、位置,周?chē)[的情況,評(píng)估患者全身以及腦部的情況,來(lái)確定明確的治療方案,我們目前建議,對(duì)于腫瘤體積比較大,水腫比較嚴(yán)重的腦轉(zhuǎn)移瘤,我們盡可能通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行腫瘤切除。因?yàn)橥ㄟ^(guò)手術(shù)的方式切除轉(zhuǎn)移瘤是對(duì)腦組織本身?yè)p傷最小,也對(duì)患者免疫功能影響最小的一種方式,這個(gè)是臨床上很多患者的一個(gè)誤區(qū),總以為開(kāi)顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高,實(shí)際上開(kāi)顱手術(shù)切除腫瘤對(duì)患者的治療效果,是最佳的一種方式,對(duì)于那些腫瘤比較小比較散在的,難以通過(guò)手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療的,在后續(xù)可以進(jìn)行放療化療等方法來(lái)進(jìn)行控制,如果腫瘤再次增大,必要的時(shí)候可以考慮,再通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式來(lái)切除腫瘤。01:44
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肺癌腦轉(zhuǎn)移癥狀肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的癥狀,主要是腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移,例如頭疼、惡心、嘔吐,還有累及的功能區(qū)相應(yīng)的癥狀,例如失語(yǔ)、失讀,還有肢體的不便,這都是可以出現(xiàn)的,另外就是軟腦膜轉(zhuǎn)移。那么軟腦膜轉(zhuǎn)移,主要病人的癥狀就是頭痛,還有惡心、嘔吐。通常肺癌的腦轉(zhuǎn)移,可以通過(guò)增強(qiáng)核磁來(lái)發(fā)現(xiàn)。CT對(duì)于肺癌的腦轉(zhuǎn)移,就不是很敏感。但是軟腦膜轉(zhuǎn)移是很難被發(fā)現(xiàn)的,有時(shí)候,反復(fù)地做頭顱的核磁的平掃。如果也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病灶,還是考慮有可能是腫瘤的腦轉(zhuǎn)移,要給進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)之外的全身檢查。01:16
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肺癌腦轉(zhuǎn)移之后如何針對(duì)性的治療肺癌腦轉(zhuǎn)移之后,首先應(yīng)進(jìn)行腦磁共振,進(jìn)行腦轉(zhuǎn)移灶的評(píng)估,如果腦轉(zhuǎn)移灶個(gè)數(shù)小于等于3個(gè),患者一般情況較好,無(wú)冠心病,糖尿病等基礎(chǔ)疾病,可在神經(jīng)外科進(jìn)行腦轉(zhuǎn)移灶切除手術(shù)。如果腦轉(zhuǎn)移灶較大,腦轉(zhuǎn)移灶個(gè)數(shù)大于等于3個(gè),首先選擇進(jìn)行腦部的全腦放療,在全腦放療控制腦水腫的癥狀之后,根據(jù)肺癌的病理類型,必須進(jìn)行全身的抗腫瘤治療。如果是肺腺癌合并基因突變,首選奧西替尼口服進(jìn)行靶向治療。如果沒(méi)有合并基因突變,或者是其他病理類型,例如是小細(xì)胞肺癌,或者是肺鱗癌,需要進(jìn)行抗血管治療聯(lián)合全身的化療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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老年人肺癌如何針對(duì)性治療?肺癌屬于呼吸系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,目前看也是一種老年人發(fā)病率比較高的惡性腫瘤,一般在45歲到60歲之間的發(fā)病率比較高。老年肺癌要看心肺功能,還有身體狀況如何,如果本身身體狀況就比較差,一般也是不能夠耐受手術(shù)治療的,但是可以考慮做輔助等其他的治療方式,包括采用中醫(yī)藥治療,還有放化療,放化療同時(shí)也可以運(yùn)用中醫(yī)藥治療,可以減輕放化療的副反應(yīng)。還有一部分老年人本身身體狀況很差或者不愿意接受進(jìn)一步的放化療,這些可能會(huì)有其他的副作用,是可以考慮應(yīng)用靶向藥物治療的。但是用靶向藥物治療之前需要先做基因檢測(cè)。如果檢測(cè)結(jié)果陰性,同時(shí)沒(méi)有辦法做其他的治療,就只能做放化療治療了。如果檢測(cè)提示能用靶向藥物,口服和靜脈用靶向藥效果更加好一點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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中年女性黃褐斑有什么針對(duì)性治療方法病情分析:中年女性黃褐斑治療比較困難,除了查明病因,采取針對(duì)性的治療外,如停止應(yīng)用某些藥物,對(duì)肝臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等疾病積極治療等,還包括皮膚美白劑、化學(xué)剝脫術(shù)、激光治療等針對(duì)性的治療,如采用含4%氫醌、0.05%維A酸、0.01%氟輕松三聯(lián)乳膏外用。意見(jiàn)建議:中年女性黃褐斑的治療比較困難,該病呈慢性病會(huì)復(fù)發(fā),建議患者在治療的同時(shí)采取必要的防曬措施,注意治療過(guò)程中的不良反應(yīng)。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療有哪些方法病情分析:肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療方法包括靶向化療,靶向放療,如果癌腫體積較大需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將癌腫切除。肺癌腦轉(zhuǎn)移,通過(guò)手術(shù)的方法治療以后,還應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,和其他具有抗炎功效的藥物預(yù)防腦軟組織感染。意見(jiàn)建議:肺癌腦轉(zhuǎn)移在治療期間,要保持呼吸道通暢,積極預(yù)防呼吸道外傷。然后在平時(shí)生活中,建議多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的食物。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移的最佳治療方法肺癌腦轉(zhuǎn)移臨床上一般不存在最佳治療方法,通常是采用藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。1、藥物治療:肺癌腦轉(zhuǎn)移是指原發(fā)于肺部的惡性腫瘤通過(guò)血液循環(huán)等方式轉(zhuǎn)移至顱腦形成繼發(fā)腫瘤,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用替莫唑胺膠囊、吉非替尼片等藥物進(jìn)行治療。但是需要根據(jù)腫瘤的部位、大小等情況結(jié)合患者自身來(lái)進(jìn)行合理的藥物
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肺癌腦轉(zhuǎn)移中醫(yī)治療首先,肺癌腦轉(zhuǎn)移常常合并有腦水腫以及胸腔積液的情況,針對(duì)這種情況首選的就是利尿來(lái)進(jìn)行治療。從中醫(yī)方面來(lái)講,可以用一些傳統(tǒng)的中藥,它有許多非常獨(dú)到的一個(gè)治療方法,常用的一些藥物比如蟲(chóng)草、杜仲、茯苓、山柰、枸杞子、地榆、山豆根、遠(yuǎn)志、金銀花,烏術(shù)粉還有制鱉甲等配合治療,見(jiàn)效比較快療效也很確切。許多患者使