問(wèn)老人喘不過(guò)氣來(lái)怎么辦
病情描述:
老人喘不過(guò)氣來(lái)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
老人出現(xiàn)喘不過(guò)氣來(lái)的情況要立即吸氧,聽(tīng)診肺部有哮鳴音或濕啰音,心律是否整齊。做心電圖,抽血查血常規(guī)、心梗三項(xiàng)、BNP、做胸部x光片或肺部CT。如果是肺部疾病引起的,要解痙、平喘、抗感染治療;如果是心衰引起的,要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)管治療。
意見(jiàn)建議:
如果家中老人出現(xiàn)喘不過(guò)氣來(lái),要立即呼叫120,送附近有救治能力的醫(yī)院急診科搶救。平常有心肺基礎(chǔ)病的老人,要注意避免受涼,不要?jiǎng)诶?,注意休息,?jiān)持按醫(yī)囑服藥治療,定期復(fù)診。
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睡覺(jué)喘不過(guò)氣是為什么睡覺(jué)如果出現(xiàn)喘不過(guò)氣的癥狀,首先要考慮呼吸系統(tǒng)疾病,比如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺心病等疾病,會(huì)出現(xiàn)喘息、氣短、胸悶等癥狀,這時(shí)要及時(shí)給予吸氧,改善氧合。第二,還要考慮是否有循環(huán)系統(tǒng)疾病,比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、心包炎、心肌炎等,也會(huì)出現(xiàn)睡覺(jué)時(shí)喘不過(guò)氣的癥狀。如果是不能平躺或者是平臥后感覺(jué)喘息明顯加重,還要考慮是否有急性心衰的可能性。還是建議到醫(yī)院進(jìn)行心電圖、血常規(guī)、冠脈的檢查,評(píng)估喘不上氣的病因,及時(shí)對(duì)癥的有效治療。01:44
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老是氣短像喘不過(guò)氣怎么回事出現(xiàn)氣短的癥狀,首先要判斷是病理性因素還是生理性的因素。病理性因素往往考慮心源性或肺源性疾病的可能,心源性疾病就要詢(xún)問(wèn)患者近期是否有胸悶、氣短或者是活動(dòng)后的呼吸困難的加重,夜間出現(xiàn)陣發(fā)性的端坐位的呼吸困難,在臥位改為端坐位、雙下肢下垂之后,癥狀是否有減輕,在醫(yī)院就要進(jìn)行心電圖、心臟彩超、心肌酶、BNP、肌鈣蛋白的檢查,甚至還要進(jìn)行冠脈造影的檢查,來(lái)排除是否有冠脈的重度狹窄。肺源性疾病除了詢(xún)問(wèn)病人是否有咳嗽、咳痰、喘息等伴隨癥狀的發(fā)生,還要到醫(yī)院進(jìn)行胸片或者是肺部CT、支氣管鏡等相應(yīng)的檢查,也可配合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)的檢查,來(lái)明確疾病的性質(zhì)。還有的病人因?yàn)檫^(guò)度換氣會(huì)出現(xiàn)呼吸性的堿中毒,就需要查血?dú)夥治鰜?lái)進(jìn)一步明確病因,來(lái)給予對(duì)癥的相應(yīng)的治療措施。02:05
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老人喘不過(guò)氣來(lái)怎么辦老人喘不過(guò)氣首先要排除是否存在心功能不全,心衰,一些老年人由于肺部感染呼吸衰竭也會(huì)出現(xiàn)這種情況,建議老人去醫(yī)院做一下心臟彩超,作一下檢查評(píng)估。還有化驗(yàn)血常規(guī),血?dú)夥治鲆约胺挝鼩獾臋z查,明確喘不過(guò)氣是否跟呼吸衰竭有關(guān)。如果是心衰為主,要結(jié)合強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、改善呼吸困難。如果主要是以呼吸衰竭為主,除了吸氧之外,必要的時(shí)候尤其是合并二型呼吸衰竭,有可能要做一些有創(chuàng)的無(wú)創(chuàng)的呼吸機(jī)來(lái)改善,但與此同時(shí)一定要結(jié)合恰當(dāng)?shù)目寡字委?,因?yàn)橥粑ソ呒又亓嘶蛘呤切乃ゼ又兀寂c炎癥感染密不可分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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老人喘不過(guò)氣來(lái)怎么辦老人喘不過(guò)氣來(lái)首先要排除是否存在心功能不全、心衰,還有就是一些老年人由于肺部感染、呼吸衰竭也會(huì)出現(xiàn)這些情況,所以說(shuō)建議老人應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院做一下心臟彩超以及BNP的檢查評(píng)估一下心臟功能,還有就是化驗(yàn)一下血常規(guī)、血?dú)夥治?、肺功能以及肺CT的檢查,明確一下喘不過(guò)來(lái)氣是否跟呼吸衰竭相關(guān)。如果是以心衰為主,要結(jié)合強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療有助于改善呼吸困難,但是如果主要是以呼吸衰竭為主,除了吸氧之外,必要的時(shí)候尤其是合并二型呼吸衰竭,有可能要用有創(chuàng)或者是無(wú)創(chuàng)的呼吸機(jī)來(lái)改善。但與此同時(shí)一定要結(jié)合恰當(dāng)?shù)目寡字委?,因?yàn)橥粑ソ呒又鼗蛘呤切乃ゼ又囟寂c炎癥感染密不可分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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