問胃出血胃穿孔怎么辦
病情描述：
胃出血胃穿孔怎么辦
答醫(yī)生回答
艾兵泉主治醫(yī)師
惠陽三和醫(yī)院普外科
2018-12-20
病情分析：
意見建議：
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胃出血怎么辦胃出血發(fā)生時，應及時去醫(yī)院接受治療，并根據出血量和出血的具體情況，積極采取針對性治療。如果是連續(xù)性伴有黑便、發(fā)熱、貧血、低血壓等情況，多是慢性胃出血，多發(fā)生在一些慢性胃病疾病，如胃潰瘍、糜爛性胃炎等；臨床上應給予抑制胃酸和保護胃黏膜的藥，如奧美拉唑、康復新液等。奧美拉唑能有效抑制胃酸的分泌，減少胃酸對黏膜的傷害，搭配康復新液這類促進黏膜修復的藥品，能縮短慢性胃出血止血時間和加速創(chuàng)面愈合。如果是突然間嘔血，且出血量較大的情況，多是急性胃出血，需要及時給予止血藥，如生長抑素等，以及胃黏膜修復藥，康復新液等；生長抑素是一種含有10多種生物活性多肽的靜脈注射藥，能迅速全身起效，有效抑制胃蛋白酶和胃酸分泌，從而達到快速止血效果；康復新液是一種單方液體制劑，口服吸收迅速，由于是從曼蠊體內提取一組活性物質，里面含有多元醇、多種活性肽成分，能有效提高胃黏膜的防御能力，減輕胃炎癥狀，促進創(chuàng)面的修復；搭配用藥能有效縮短急性胃出血的止血時間。胃出血是一種較為兇險的疾病，能危機到生命安全；如出現上訴癥狀，一定要積極正確對癥治療，遵醫(yī)囑用藥；同時，發(fā)生過胃出血的人群，平時飲食上要避免辛辣、寒涼等刺激性飲食，并應該戒煙戒酒等。
02:18
杜穎
藥師妙手互聯(lián)網醫(yī)院
2020-09-03 2352次
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懷孕嘔吐胃出血怎么辦懷孕嘔吐胃出血應該入院觀察，予以禁食補液，還可以選擇小劑量的維生素B6有助于止吐，必要時可以考慮去醫(yī)院輸液補充營養(yǎng)。因為孕婦的特殊性，所以不能隨意用藥，比如奧美拉唑、西米替丁等這些藥物對胎兒有一定影響，所以一般不需要使用，要密切的觀察疾病的動態(tài)變化，如果患者的病情持續(xù)不緩解，一定要告訴醫(yī)生，采取相應的措施，懷孕如果出血量比較少，僅表現為嘔吐物中含有少量的血絲，可以注意飲食、調整飲食，清淡易消化的食物，少吃多餐、避免過飽、避免暴飲暴食，避免辛辣刺激、油炸、生冷、過酸、過熱的食物都應該避免盡量不吃，可以適當的吃偏堿性的食物來緩解胃酸過多而引起的孕吐的情況。
02:01
王蔚虹
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-30 6112次
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胃出血胃穿孔怎么辦胃出血以及胃穿孔通常見于消化性潰瘍，就是胃潰瘍或十二指腸潰瘍。通常胃潰瘍與十二指腸潰瘍統(tǒng)稱為消化性潰瘍。其常見的病因主要是與幽門螺桿菌感染，以及胃部慢性淺表性胃炎，飲食不規(guī)律，作息不規(guī)律，比如長期熬夜、飲濃茶、咖啡。通常好發(fā)于中青年患者，如果出現胃出血同時伴有胃穿孔，通常需要進行胃大部切除，然后做畢羅一式或畢羅二式吻合，即胃十二指腸吻合，腸胃與十二指腸潰瘍吻合或者腸胃與空腸吻合，一方面切除了胃潰瘍或者十二指腸潰瘍的好發(fā)部位，同時減少胃酸的分泌。第三，減輕了胃液對于十二指腸的刺激，能夠有效的預防胃潰瘍或者十二指腸潰瘍的復發(fā)。語音時長 1:11”
包文中
副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院
2019-01-24 3093次
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胃出血胃穿孔哪個嚴重胃出血和胃穿孔沒有哪一個嚴重一說，胃出血的原因，最常見的是肝炎后肝硬化，胃底食管靜脈曲張破裂出血，引發(fā)嘔血或者黑便的癥狀，或者是消化性潰瘍，比如胃潰瘍導致胃黏膜下血管破裂出血或者胃癌，或者胃良性腫瘤導致黏膜下血管破裂出血，甚至是肝膽系統(tǒng)疾病。比如肝膿腫或者肝內膽管結石或者膽總管結石繼發(fā)膽管炎，炎癥波及刺激胃黏膜血管破裂出血，胃穿孔通常見于消化性潰瘍，潰瘍糜爛穿透漿膜層，從而胃液向腹腔內流出繼發(fā)化學性炎癥，繼發(fā)細菌感染以后形成感染性炎癥，甚至急性糜爛性腹膜炎，兩者都可以導致休克，胃出血大出血的時候，可以引起失血性休克，胃穿孔可以引起感染性休克，兩者嚴重時都可能夠危及病人的生命，胃出血和胃穿孔沒有哪一種更嚴重一說，兩者都是需要急診手術處理的疾病。語音時長 1:21”
包文中
副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院
2019-01-23 4665次
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胃出血和胃穿孔怎么辦胃穿孔是潰瘍患者最嚴重的并發(fā)癥之一，是指由于潰瘍不斷加深，穿透肌層漿膜層，最后穿透胃和十二指腸腸壁，使胃部出現破裂，形成空洞?；颊叱Ｔ诒╋嫳┦澈笸话l(fā)的劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔部位，呈刀格割和燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，很快疼痛可擴散至全腹部，無腹膜炎發(fā)生的小穿孔可采用保守治療，如果彌漫性的腹膜炎則需要盡快在6到12小時內進行急診手術治療。而胃出血是指胃里面有出血，通常出現在急性胃黏膜病變，胃潰瘍和胃癌的情況下，主要表現為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭，是常見的急癥，需要盡快進行止血處理。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-08 1502次
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胃出血胃穿孔吃什么病情分析：胃出血胃穿孔應當在醫(yī)生指導下吃一些具有抗炎抑酸保護胃黏膜功效的藥物治療。常見的藥物有克拉霉素，阿莫西林，奧美拉唑，膠體果膠鉍膠囊等。胃出血胃穿孔后休養(yǎng)期間，在胃黏膜沒有完全愈合的情況下，是不能吃食物的，否則會影響穿孔部位正常修復。帶胃黏膜修復后，可以適當的吃一些清淡的食物，例如生菜，油菜，芹菜，黃瓜等。意見建議：胃出血胃穿孔，康復期間要保持胃腸道通暢，積極預防胃腸道外傷，積極預防胃腸道感染。穿孔面積較大數量較多的情況下，一般需要做大部分胃部切除術治療。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-08-04 402次
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喝酒胃出血是胃穿孔嗎喝酒胃出血不是胃穿孔。喝酒引起胃出血主要是酒精刺激胃黏膜導致胃黏膜下血管破裂出血，從而引起嘔血或者是黑便，出血量大的時候通常會表現為嘔血癥狀，出血量比較小的時候主要表現為黑便癥狀。胃穿孔通常見于消化性潰瘍，比如胃潰瘍或者十二指腸潰瘍，因為潰瘍反復發(fā)作導致潰瘍穿透胃壁或十二指腸壁引起急性彌漫性腹膜炎，
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 147次
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胃穿孔怎么辦對于癥狀不明顯的胃穿孔，可以采取保守的治療方法。患者需要禁食，放置胃管及時抽取胃內容物，靜脈輸液使用有效的抗生素預防感染，及時補充足夠的水分和電解質。對于穿孔比較大的患者以及飽食后的穿孔，應當及早手術治療。對于慢性穿孔，穿孔部位常會引起相臨的臟器黏連或瘺管，一般也需要采取手術治療。胃穿孔是臨床上的常
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-20 2235次
