問如何診斷慢性附睪炎
病情描述:
如何診斷慢性附睪炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
廣義的附睪炎指的是在三個(gè)月的時(shí)間或者更長的時(shí)間內(nèi),明確睪丸附睪疼痛的來源,位于一側(cè)或單側(cè)的附睪。狹義的附睪炎指的是,慢性的炎癥為主要表現(xiàn)的附睪疼痛不適,而排除了結(jié)核桿菌等特異性感染以及其他因素造成的感染。
意見建議:
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附睪炎硬結(jié)附睪炎硬結(jié)是怎么回事,附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎,無論是急性附睪炎和慢性附睪炎,在恢復(fù)過程之中,都可能在附睪的局部形成一些結(jié)節(jié)樣的改變,這種改變更多是由于炎癥的刺激以后,造成局部的一種纖維組織的增生和肉芽組織的形成,包括有一些人造成附睪管道的一些梗阻造成的。絕大多數(shù)這種由于炎癥等等的因素,造成的這種附睪的結(jié)節(jié),不需要一些特殊的治療。如果結(jié)節(jié)比較大,影響病人的生活質(zhì)量,有些人可能需要手術(shù)進(jìn)行治療,針對(duì)病人到底需不需要治療,怎么去治療,一定要到醫(yī)院,由??频尼t(yī)生去評(píng)估,然后決定用哪種治療方法更合適。01:29
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慢性附睪炎會(huì)引發(fā)輸精管炎嗎慢性附睪炎會(huì)引起輸精管炎嗎,慢性附睪炎顧名思義就是附睪上面的反復(fù)的這種感染,然后造成的炎癥,然后這個(gè)炎癥的話,它不得到很好的控制的話,這個(gè)炎癥可以順著精道,我們說的輸精管可以一直延伸,可以引起輸精管炎、精囊腺炎,我們?cè)?jīng)去年有個(gè)病人,就引起了這個(gè)精囊的膿腫,當(dāng)時(shí)怎么保守治療,抗感染、打針,然后做穿刺,膿腫的穿刺效果都不好,只有做手術(shù)把膿腫切排,然后再根據(jù)抗感染之類的情況,這個(gè)病才能夠好,所以附睪炎它是會(huì)引起這一系列相關(guān)的炎癥的。01:34
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附睪炎如何診斷附睪炎在泌尿系統(tǒng)是比較多發(fā)的疾病,附睪炎的診斷主要是結(jié)合病人的臨床癥狀,體格檢查以及相關(guān)輔助檢查,就可以做出明確的診斷。附睪炎的患者可以出現(xiàn)陰囊部位腫脹疼痛不適,另外進(jìn)行體格檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)陰囊部位附睪腫脹,進(jìn)行彩超檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)附睪體積明顯增大,附睪內(nèi)部的血運(yùn)比較豐富,通過以上這些檢查以及綜合病人的病史,就可以作出附睪炎的診斷。就需要及早的使用敏感抗生素,進(jìn)行抗感染治療,大多數(shù)患者效果還是比較好的。語音時(shí)長 01:11”
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如何診斷附睪炎對(duì)于附睪炎的診斷,雖然根據(jù)患者所述病史和其癥狀體征表現(xiàn)也能做出一定的判斷,但是就確診來說,還是需要一些實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)和影像學(xué)檢查證據(jù)。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)血血常規(guī),血細(xì)胞會(huì)有明顯增高,尤其是急性附睪炎血沉也會(huì)有增快。尿常規(guī),尿常規(guī)很重要,可發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞中段尿及尿道分泌物可做革蘭氏染色和培養(yǎng),并可培養(yǎng)出相應(yīng)病原體影像學(xué)檢查。超聲檢查可顯示陰囊內(nèi)容物的解剖影像,可將腫脹及炎癥范圍顯示出來,多普勒超聲顯示急性炎癥血流增加睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)血流減少。磁共振檢查,附睪炎彌漫性或局灶性,附睪信號(hào)和睪丸信號(hào)相同或高于后者。語音時(shí)長 1:39”
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診斷慢性附睪炎需要如何檢查病情分析:診斷慢性附睪炎,最常見的檢查就是做一下雙側(cè)睪丸附睪的彩超,同時(shí)需要醫(yī)生詳細(xì)的詢問病情發(fā)展以及觸診雙側(cè)附睪的情況。同時(shí)要查一下血液分析和c反應(yīng)蛋白,看看白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞和反應(yīng)蛋白是否升高。意見建議:對(duì)于慢性附睪炎,建議還是給予抗生素治療以及活血化瘀治療。當(dāng)然對(duì)于反復(fù)發(fā)作,而且年齡比較大的患者沒有生育要求的話,可以考慮做一下附睪切除術(shù)。平常不要喝酒,不要吃辣椒等辛辣刺激的食物,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
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急性附睪炎如何變?yōu)槁愿讲G炎的病情分析:臨床上急性附睪炎變成慢性附睪炎,主要和治療不及時(shí)以及治療不規(guī)范是有關(guān)的。在患有急性附睪炎時(shí),是需要及早應(yīng)用抗生素來治療的,癥狀較輕時(shí)可以口服抗生素來治療,如左氧氟沙星等。癥狀嚴(yán)重時(shí)是需要全身靜脈應(yīng)用抗生素來治療的,如靜脈滴注頭孢曲松鈉等,其治療療程是需要兩周以上的,越早治療,效果越好。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:在治療期間是需要以清淡飲食為主的,多飲水勤排尿,可以用溫水坐浴,也可局部熱敷,將陰囊抬高,同是需要禁止性生活的。
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附睪炎診斷依據(jù)附睪炎的診斷依據(jù)是根據(jù)患者的身體癥狀,再結(jié)合相關(guān)的臨床檢查來進(jìn)行診斷。患者患附睪炎以后,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,白細(xì)胞升高,陰囊脹痛,下腹?fàn)砍锻吹劝Y狀。這個(gè)時(shí)候需要結(jié)合患者的具體情況,選擇一些適合的檢查方法來進(jìn)行診斷,包括實(shí)驗(yàn)室檢查,超聲波檢查,磁共振檢查等等。通過這些檢查可以了解到患者的局部炎癥,以及炎癥的嚴(yán)
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慢性附睪炎如何治療慢性附睪炎可由急性附睪炎未徹底治愈而遷延,也可以無急性期,系長期輕度感染所致。部分病例繼發(fā)于慢性細(xì)菌性前列腺炎,致病菌和感染途徑與急性附睪炎相似??股厥亲畛S玫闹委熕幬铮壳安o明確的治療方案,慢性附睪炎單純應(yīng)用抗菌藥物效果不一定理想。若有慢性前列腺炎,必須同時(shí)進(jìn)行治療。同時(shí)應(yīng)重視前列腺的綜合治