問小兒腎積水和腎囊腫怎么辦
病情描述:
小兒腎積水和腎囊腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腎積水的原因主要是由腎盂輸尿管的梗阻所引起。一般可以通過手術(shù)解除梗阻。對于病情較重者可以腎造瘺,或是經(jīng)膀胱鏡放置雙j管,輸尿道導(dǎo)管長期內(nèi)引流腎盂尿液,重度腎積水可以切除病腎。如果是腎囊腫,腎囊腫不大,對腎臟功能沒有較大的影響,可以不予治療。進(jìn)行長期的隨訪。
意見建議:
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腎積水和腎囊腫的區(qū)別腎囊腫和腎積水,都是屬于泌尿外科常見的腎部疾病,腎積水和腎囊腫在腎臟之內(nèi)所處的部位是不一樣的。腎積水,一般是由于尿路梗阻造成的,由于尿路存在梗阻,造成腎盂內(nèi)的尿液不能排入到膀胱,從而引起腎盂擴(kuò)張,造成腎積水。而腎囊腫是由于腎實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的囊性腫物,囊腫內(nèi)充滿膿液,是屬于腎小管先天性發(fā)育的異常。對于腎積水和腎囊腫的鑒別,我們往往需要進(jìn)行泌尿系的彩超、ct以及造影等檢查。一般來說,腎積水如果梗阻因素沒有解除,腎積水增加的速度可能會比較快,而腎囊腫增大的速度可能會比較慢。另外進(jìn)行靜脈尿路造影的時候,腎積水里面是可以有造影劑充盈的,而腎囊腫,往往是沒有造影劑進(jìn)入的。01:37
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胎兒腎囊腫怎么辦胎兒腎囊腫,要看是多個的囊樣改變,還是單個的孤立囊腫。如果單純的孤立囊腫,有正常的腎結(jié)構(gòu),那么單純腎囊腫一般沒有危險。如果是多囊樣改變,那么就是腎囊性發(fā)育不良,表明它整個這個腎臟是沒有功能的。如果是腎囊性發(fā)育不良的腎,最主要取決于對側(cè)的腎臟是不是發(fā)育良好,如果對側(cè)腎臟發(fā)育良好,那么孩子是肯定可以要的,出生后解決另外一個腎臟的問題,就可以了。01:16
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腎積水和腎囊腫怎么治療腎積水和腎囊腫它本身是兩種不同的疾病,治療方案也是不一樣的,腎積水主要是由于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎盂輸尿管連接部的狹窄,輸尿管的炎癥、梗阻、腫瘤以及膀胱的尿潴留等等造成的。治療主要是針對這些病因進(jìn)行處理,比如結(jié)石可以進(jìn)行手術(shù)治療,狹窄可以進(jìn)行擴(kuò)張或者是狹窄段切除、斷端再吻合治療,而對于炎癥可以進(jìn)行抗菌消炎治療等等。腎囊腫它主要指的是腎實質(zhì)上的囊性病變,可以保守治療,也可以采用外科干預(yù)治療。語音時長 01:08”
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腎積水和腎囊腫嚴(yán)重嗎腎積水是由于泌尿系統(tǒng)梗阻而導(dǎo)致的腎臟集合系統(tǒng)擴(kuò)張積水,在嚴(yán)重時會導(dǎo)致腎功能損害,是屬于相對嚴(yán)重的疾病。而腎囊腫在臨床上往往不會產(chǎn)生很明顯的臨床體征,也不會對腎功能產(chǎn)生損害,往往是不嚴(yán)重。臨床上引起腎積水常見的病因有腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤、前列腺增生等。在產(chǎn)生腎積水時,是需要積極的治療原發(fā)病。如果是由于結(jié)石引起,是需要行結(jié)石碎石術(shù)。而如果是由于腫瘤引起,是需要行腫瘤切除術(shù)。臨床上腎囊腫在體積較小時是不會產(chǎn)生臨床癥狀,也是不需要特殊治療。在體積較大時,有可能會產(chǎn)生腰腹部脹痛等情況,但是往往是不會產(chǎn)生很嚴(yán)重后果。語音時長 01:26”
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腎積水腎囊腫嚴(yán)重嗎病情分析:腎積水腎囊腫則相對比較嚴(yán)重,需要進(jìn)一步檢查的明確原因。囊腫如果比較大,壓迫輸尿管可以引起腎積水,比如腎盂旁囊腫,有可能引起腎積水。也有可能是由于輸尿管的病變或者結(jié)石等病變引起腎積水,它與囊腫的病因不同,但都需要進(jìn)行治療。否則積水量逐漸增多,或者囊腫逐漸增大,可以造成腎臟的壓迫或者損害腎功能。意見建議:平時生活中避免長時間的憋尿,定期需要進(jìn)行體檢。對已經(jīng)發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)潛在的疾病,則需要進(jìn)行積極的干預(yù)治療。日常生活中需要適當(dāng)多飲水、多排尿,如果排尿時出現(xiàn)有尿液顏色異常,或者尿液的氣味異常等,則需要及時到醫(yī)院進(jìn)行就診。
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腎積水腎囊腫怎么治療病情分析:腎積水可以通過穿刺引流或者放置輸尿管支架管引流等方法來進(jìn)行治療,而腎囊腫可以通過B超引導(dǎo)下囊腫穿刺硬化術(shù),或者腹腔鏡囊腫去頂減壓手術(shù)來進(jìn)行治療。需要進(jìn)一步的評估積水的程度、囊腫的大小等,來選擇合適的方案。意見建議:平時應(yīng)適當(dāng)多飲水,多排尿,并需要動態(tài)的觀察尿量的變化。適度休息,避免過度活動,尤其是腰部劇烈的活動,避免抽煙、飲酒、長期熬夜等不良嗜好。
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腎積水腎囊腫嚴(yán)重嗎腎積水腎囊腫比較嚴(yán)重,嚴(yán)重的并非腎囊腫,而是腎盂積水,因為正常人是不會出現(xiàn)腎盂積水。有腎盂積水的出現(xiàn),表明尿路出現(xiàn)梗阻,上面的尿液無法順利通過梗阻處進(jìn)入到膀胱、尿道排出體外,所以出現(xiàn)腎積水。要進(jìn)行泌尿系CT檢查,判斷腎積水的原因,是由于下方出現(xiàn)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎積水,還是腎囊腫壓迫輸尿管或者腎盂,導(dǎo)致
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腎結(jié)石和腎囊腫怎么辦腎結(jié)石和腎囊腫屬于泌尿外科常見疾病。對于腎結(jié)石的治療一般需要根據(jù)結(jié)石大小,位置等來采用不同的治療方法。對于兩厘米以內(nèi)的腎結(jié)石,可以采用體外沖擊波碎石進(jìn)行治療。對于多發(fā)的腎結(jié)石或者大的結(jié)石,可以通過經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療。腎囊腫如果較小,可以定期復(fù)查b超。對于八厘米以上的腎囊腫可以手術(shù)治療。腎結(jié)石腎囊腫如果