問糖尿病視網(wǎng)膜二期能逆轉(zhuǎn)么
病情描述:
糖尿病視網(wǎng)膜二期能逆轉(zhuǎn)么
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種非常常見的糖尿病的并發(fā)癥,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率比較高,需要及時(shí)進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,首先應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的控制血糖。在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范應(yīng)用胰島素等藥物,將血糖控制在理想范圍,這樣才能延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,一般很難逆轉(zhuǎn),可以應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行嘗試性的治療。
意見建議:
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí),分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變,簡(jiǎn)化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管,對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術(shù)糖尿病視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離,進(jìn)行玻璃體手術(shù)治療和其他的視網(wǎng)膜脫離的患者不一樣。糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離的手術(shù),簡(jiǎn)單地說就是難度非常大,術(shù)后效果不好,而且容易反復(fù)地復(fù)發(fā)。這個(gè)是和長(zhǎng)期的糖尿病對(duì)視網(wǎng)膜神經(jīng)組織、對(duì)視網(wǎng)膜血管,造成了嚴(yán)重的影響有關(guān)。我們?cè)谛扪a(bǔ)視網(wǎng)膜脫離的同時(shí),對(duì)視網(wǎng)膜的刺激是比較明顯的。而糖尿病患者視網(wǎng)膜本身已經(jīng)是很糟的了,血管都閉塞了,神經(jīng)組織都很脆弱,所以他經(jīng)受手術(shù)的能力也是很差的。在手術(shù)當(dāng)中我們要非常小心,盡量地不去造成因?yàn)槭中g(shù)而導(dǎo)致的一些損害,盡管如此,手術(shù)的難度也是非常大的。另外糖尿病性的視網(wǎng)膜病變是一個(gè)并發(fā)癥糖尿病的并發(fā)癥,它的病因在于糖尿病。而糖尿病目前不能治愈,所以患者在手術(shù)以后視網(wǎng)膜病變繼續(xù)進(jìn)展,視網(wǎng)膜脫離反復(fù)地發(fā)作,比別的患者發(fā)病率要高很多的。所以,糖尿病性的視網(wǎng)膜病變進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于醫(yī)生來說難度大,對(duì)于患者來說盡管手術(shù)成功了,患者手術(shù)的術(shù)后的視力也不能夠像患者想象的那樣,恢復(fù)成一個(gè)理想的狀態(tài),而且還會(huì)有反復(fù)發(fā)作,或者是逐漸加重的這種可能性。最重要的方法和預(yù)防的方式,就是患者一定要從得糖尿病那天起嚴(yán)格地控制好血糖。另外盡早地到眼科醫(yī)生這里來就診,盡管你沒有視力下降的癥狀,也應(yīng)該來。之后如果有了糖尿病視網(wǎng)膜病變,要及時(shí)地進(jìn)行激光的治療。這樣才可以避免患者病變嚴(yán)重到視網(wǎng)膜脫離的程度,最后做一個(gè)難度非常大、效果又非常不好的手術(shù)。02:54
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糖尿病視網(wǎng)膜病變二期能治好嗎糖尿病視網(wǎng)膜病變二期,是無法治好的,糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病慢性并發(fā)癥,糖尿病的慢性并發(fā)癥,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)和診斷它是無法治愈和逆轉(zhuǎn)的。所以,能做的就是延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變病情的一個(gè)進(jìn)展。那么,如何才能延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變病情的進(jìn)展呢,主要是針對(duì)糖尿病和糖尿病視網(wǎng)膜病變這兩個(gè)方面進(jìn)行治療。要積極的控制血糖,然后使用一些改善視網(wǎng)膜病變的藥物來達(dá)到延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展的目的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變可以逆轉(zhuǎn)么糖尿病視網(wǎng)膜病變是無法逆轉(zhuǎn),我們都知道糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者的一個(gè)慢性并發(fā)癥,那么既然是慢性并發(fā)癥,它就是無法治愈,無法逆轉(zhuǎn)。所以我們能做的就是,在糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變以前進(jìn)行一個(gè)早發(fā)現(xiàn)早治療。那么怎么才能做到早發(fā)現(xiàn)早治療,就是我們會(huì)建議患者每年或者是至少1~2年進(jìn)行一個(gè)糖尿病眼底的檢查,那么如果說眼底檢查發(fā)現(xiàn)一個(gè)糖尿病視網(wǎng)膜病變,我們一定要積極的使用藥物來針對(duì)性治療視網(wǎng)膜病變。當(dāng)然我們?cè)谄匠5臅r(shí)候也要做到一個(gè)方面,就是要積極的控制糖尿病患者的血糖。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變二期能治好嗎病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變二期是能夠治好的。糖尿病視網(wǎng)膜病變二期屬于比較輕微的糖尿病視網(wǎng)膜病變,主要的表現(xiàn)是視網(wǎng)膜出現(xiàn)微血管瘤、出血等,可以通過眼底激光治療來控制病情進(jìn)展。意見建議:患有糖尿病的患者需要及時(shí)通過做眼底檢查來明確診斷是否合并有糖尿病視網(wǎng)膜病變,以及評(píng)估病情的嚴(yán)重程度,目前常用的檢查方式有眼底熒光血管造影檢查,oct檢查,眼底鏡檢查等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變可以逆轉(zhuǎn)么病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變是無法逆轉(zhuǎn)的,因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變的發(fā)生與糖尿病患者血糖升高,導(dǎo)致視網(wǎng)膜上的小血管出現(xiàn)閉塞有關(guān)系,無法使閉塞的小血管再次疏通,因此無法逆轉(zhuǎn)病情,只能通過眼底激光治療,玻璃體切割手術(shù)治療等,阻止和延緩病情加重。意見建議:糖尿病性視網(wǎng)膜病變重在預(yù)防,一旦確診為糖尿病,患者就應(yīng)該正確面對(duì),積極治療,通過合理飲食,多做體育運(yùn)動(dòng),以及在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥控制血糖,是可以防止糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生的。
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二期糖尿病怎么治療二型糖尿病患者是體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并沒有完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果比較差。多數(shù)發(fā)生在35~40歲之后的病人,約占糖尿病患者的90%以上。引起二型糖尿病的原因是很多的,如沒有規(guī)律的生活飲食習(xí)慣,經(jīng)常吃油炸食品,辛辣刺激性食物,含糖量高的食物,暴飲暴食等誘發(fā)因素。
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二型糖尿病逆轉(zhuǎn)了二型糖尿病早期血糖控制不是特別高的時(shí)候,其實(shí)想要將血糖控制得比較平穩(wěn)而不依賴于藥物,這個(gè)是有可能的。有一部分二型糖尿病患者在發(fā)病早期的時(shí)候,它是以肥胖為主要的一個(gè)病理學(xué)病理學(xué)基礎(chǔ),過度會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗比較嚴(yán)重,所以說這個(gè)時(shí)候就可以出現(xiàn)糖代謝異常。這個(gè)原因引起來的血糖升高患者,如果通過積極飲食控制,還