問馬尾神經(jīng)損傷的治療
病情描述:
馬尾神經(jīng)損傷的治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷,大部分是采取手術(shù)治療。因為馬尾神經(jīng)在椎管內(nèi),活動度是比較大的,輕微的椎管內(nèi)占位一般不會引起損傷,或者是只有輕微的刺激。常見的有椎管內(nèi)的骨折塊或者突出物的清除,然后做一個內(nèi)固定這樣的治療,另外在一些比較少見的情況。如果馬尾神經(jīng)挫傷嚴重或者是有斷裂的情況,那么可以通過一些顯微外科去接的方式來達到神經(jīng)的恢復。在神經(jīng)的恢復過程中,可以使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和做高壓氧之類的力量來促進馬尾神經(jīng)損傷的恢復,大部分這類的損傷預后還是比較好的。
意見建議:
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療,有這么幾種方法。因為第一是疼痛,最基礎(chǔ)的方法還是靠吃藥,吃藥可以減輕疼痛。但是對臂叢神經(jīng)疼痛來講,吃藥是沒有效,效果是非常差的,幾乎是難以控制疼痛,只能讓它稍微的緩解一點。這種情況對大多數(shù)病人來講,他會放棄吃藥了,采用另一種方法。甚至說有些病人,為了治療臂叢神經(jīng)疼痛,要求把他的胳膊截肢。因為那個胳膊對他來說,沒有其他功能了,它也沒有感覺,也沒有運動,只是在耷拉著有疼痛,所以他就要求把這個肢體截掉。截掉以后這個疼痛不能減輕,反而會越來越重,甚至會出現(xiàn)感覺到被截掉的肢體還存在,這個時候就不單純是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛了,就是出現(xiàn)了幻肢痛了,這種方法是治療的一個誤區(qū),這個就需要提醒大家注意,這種方法對臂叢神經(jīng)損傷治療是沒有意義的。真正能夠治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法,目前來看只有手術(shù)治療,可以消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。這個手術(shù)治療實際上也不復雜,它只是需要在脖子上在頸髓上做一個手術(shù),因為這個病的原因大部分都是那個臂叢神經(jīng)神經(jīng)根,從頸髓上直接撕脫掉了,撕脫掉以后在頸髓上,頸髓的后角神經(jīng)元就有一些破壞,這個地方是造成他疼痛的原因。我們做手術(shù),就需要在這個地方來做。在顯微鏡下來做這個手術(shù),創(chuàng)傷非常小。他做完以后能夠把這個疼痛,完全的消除掉,也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些。總體上來講這種方法是目前來看,在頸髓上做手術(shù)這種方法,是能夠消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的最有效的手段。01:59
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腓總神經(jīng)損傷怎么手術(shù)治療?腓總神經(jīng)在膝蓋外側(cè)骨性凸起,腓骨小頭的下方走行,在這個位置它緊貼著腓骨的骨質(zhì),所以腓總神經(jīng)在這個位置就容易受到壓迫,受到傷害。我們做手術(shù)就是順著在腓骨小頭的下方做一個切口,沿著腓總神經(jīng)走行的路線設(shè)計一個切口。切開以后,把整個腓總神經(jīng)解剖顯露出來,解除它周圍的所有的組織對其構(gòu)成的壓迫就可以了。那么需要指出的是,對這個神經(jīng)實際上壓迫最重的是這個神經(jīng)支配的這塊肌肉,叫腓骨長肌。腓骨長肌的腱膜非常堅韌,還容易卡在腓總神經(jīng)上,所以手術(shù)過程中我們需要把這個堅韌的結(jié)構(gòu)給它剪開,這樣腓總神經(jīng)徹底減壓,就達到一個滿意的手術(shù)的效果。01:22
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馬尾神經(jīng)損傷的治療如果一旦出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷,它的主要治療方式大部分是采取手術(shù)治療的,因為馬尾神經(jīng)在椎管內(nèi),它的活動度是比較大的,輕微的椎管內(nèi)的占位,一般不會引起它的損傷或者是只有輕微的刺激,一旦單馬尾神經(jīng)有了損傷,可能這種壓迫的刺激就比較重,是需要手術(shù)來干預的。常見的有椎管內(nèi)的骨折塊或者凸出物的清除,然后做一個內(nèi)固定的治療,另外在一些比較少見的情況,如果馬尾神經(jīng)挫傷嚴重或者是有斷裂的情況,可以通過一些顯微外科去接的方式來達到神經(jīng)的恢復,在神經(jīng)的恢復過程中,可以使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和做高壓氧之類的理療,來促進馬尾神經(jīng)損傷的恢復,大部分這類的損傷,預后還是比較好的。語音時長 1:25”
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馬尾神經(jīng)損傷是脊髓損傷嗎馬尾神經(jīng)損傷不屬于脊髓損傷,為什么?脊髓損傷我們通常指頸部脊髓損傷,胸部脊髓損傷,腰部脊髓損傷和骶椎脊髓損傷。脊髓屬于中樞神經(jīng),脊髓后發(fā)出的神經(jīng)根,即馬尾已經(jīng)是終絲,它已經(jīng)不屬于脊髓,屬于馬尾神經(jīng)。所以說馬尾神經(jīng)損傷不會引起下肢的全癱,它也不屬于脊髓損傷,但它們的治療有相似處。語音時長 01:14”
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馬尾神經(jīng)損傷怎么辦馬尾神經(jīng)損傷之后需要積極地完善檢查,如果具有手術(shù)指征,積極地進行手術(shù)治療,解除神經(jīng)地壓迫,同時還要積極地營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如甲鈷胺片,甲鈷胺注射液,注射用鼠神經(jīng)生長因子等等,同時還要積極地進行肢體地康復功能鍛煉。
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馬尾神經(jīng)損傷怎么治療馬尾性神經(jīng)損傷是一種很難治愈的疾病,是馬尾神經(jīng)由于各種原因被壓迫而產(chǎn)生的一系列神經(jīng)上的功能障礙。最為常見的癥狀是由于馬尾神經(jīng)粘連或者損害,導致的大小便障礙等。西方治療該病主要通過手術(shù)切除被壓折的椎骨內(nèi)的骨片、椎間盤以及壓迫到馬尾性神經(jīng)神經(jīng)的腫瘤,中國現(xiàn)在一般采取神經(jīng)修復手術(shù),來治療此病。
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馬尾神經(jīng)損傷什么癥狀馬尾神經(jīng)損傷可以表現(xiàn)為第二腰椎以下的各種神經(jīng)損害癥狀。如肛門會陰部及下肢有異常燒灼樣疼痛等。馬尾神經(jīng)損害臨床較為常見,大多是由于各種先天和后天的原因?qū)е碌难倒芙^對或相對的狹窄,壓迫馬尾神經(jīng)而產(chǎn)生一系列的神經(jīng)功能障礙。馬尾神經(jīng)受損,肛門會陰部及下肢出現(xiàn)異常燒灼樣疼痛可以發(fā)生障礙,給患者帶來極大的不便