問(wèn)輸尿管結(jié)石為啥
病情描述:
輸尿管結(jié)石為啥
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石出現(xiàn)不疼,這種情況考慮是由于輸尿管結(jié)石排除或者結(jié)石很小而引起的典型表現(xiàn)。這種情況需要積極的做彩超,進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診,診斷明確后再積極的進(jìn)行藥物治療,才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的目的,才能達(dá)到很好的治療效果。
意見(jiàn)建議:
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輸尿管結(jié)石手術(shù)方法得了輸尿管結(jié)石以后,治療方法上來(lái)說(shuō),一般就分為兩大類,一個(gè)非手術(shù)的方法,一個(gè)手術(shù)方法。非手術(shù)的方法,就是咱們常說(shuō)的保守療法,保守療法一般針對(duì)比較小的結(jié)石,比較光滑的結(jié)石,比如說(shuō)它的尺寸小于0.6個(gè)厘米的,可以用保守方法,保守方法失敗的,結(jié)石本身大小偏大的,那我們就得選擇手術(shù)的方法。手術(shù)的方法,現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如輸尿管鏡底下進(jìn)行碎石,輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù),或激光碎石術(shù)等等,也可以用輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢(shì),它可以達(dá)到輸尿管的上端,可以到更高的地方去碎石,因?yàn)樗溺R子是軟的,通過(guò)這種微創(chuàng)手術(shù)的方法,把結(jié)石打碎以后,它就可以自己往下排了,再配合多喝水,輔助排石藥物等等,達(dá)到治療輸尿管結(jié)石的目的。01:39
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結(jié)石在輸尿管治療由于引起輸尿管結(jié)石的原因不同,所以治療的方法可能有一些差別,如果存在輸尿管本身狹窄的這個(gè)因素,可能要去改善輸尿管狹窄的情況,需要手術(shù)還是其他一些治療,如果沒(méi)有輸尿管的狹窄,只是一種腎臟的結(jié)石,脫落掉輸尿管,然后造成的一種梗阻,治療的方法無(wú)外乎有幾種,一種只是進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),多飲水,有些人可能會(huì)自然的排出,有些人可能需要用一些排石、溶石、解痙,甚至止痛的一些治療方法,協(xié)助結(jié)石的排出。有一些人可能需要根據(jù)情況去進(jìn)行一些輔助的體外沖擊波碎石,把結(jié)石碎了以后協(xié)助藥物進(jìn)行排出,有些人可能需要做輸尿管鏡的一些碎石取石方法,甚至有些人可能需要做手術(shù),包括開(kāi)放和腹腔鏡等等其他一些手術(shù),進(jìn)行輸尿管的切開(kāi)取石,等等眾多的一些治療方法,包括有些人在輸尿管上段的病人,可能做經(jīng)皮腎鏡的一些碎石取石的方法,針對(duì)一個(gè)人到底用哪種治療方法,一定要根據(jù)病人結(jié)石的部位,結(jié)石的性質(zhì),結(jié)合病人全身的狀況去進(jìn)行決定。02:01
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輸尿管結(jié)石放管為啥發(fā)燒針對(duì)輸尿管結(jié)石的病人在放管之后很多可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,有些可能是低燒,有些可能是高燒,如果有些病人出現(xiàn)了高燒,可能是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的。因?yàn)樵诜殴艿倪^(guò)程中可能會(huì)導(dǎo)致一些細(xì)菌進(jìn)入泌尿系統(tǒng)之內(nèi),從而侵入血液系統(tǒng)導(dǎo)致病人出現(xiàn)高燒。也有可能是因?yàn)椴∪藢?duì)這種管子比較敏感,產(chǎn)生了導(dǎo)管熱。臨床上目前還是比較少見(jiàn)的,主要可能還是因?yàn)楦腥舅?。感染首先可能是結(jié)石類的細(xì)菌等一些感染微生物釋放,從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)發(fā)燒,有些可能是因?yàn)樵诓僮鬟^(guò)程中將一些細(xì)菌等病原微生物帶入到了泌尿系統(tǒng)之內(nèi),從而引發(fā)感染,加重病人的發(fā)燒癥狀,一般經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗感染治療,這種發(fā)燒都是可以控制住的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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為啥會(huì)得腎結(jié)石腎結(jié)石是多種因素綜合作用的結(jié)果,與患者的飲食,飲水,遺傳以及居住地區(qū)都有一定關(guān)系,與患者有沒(méi)有代謝綜合征也有關(guān)系?;颊咧饕獞?yīng)該在日常生活當(dāng)中多喝水,勤排尿,經(jīng)常運(yùn)動(dòng),經(jīng)常鍛煉,有助于預(yù)防腎結(jié)石的形成,也有助于小的腎結(jié)石及時(shí)通過(guò)人體自然腔道排出體外。有些患者存在輸尿管狹窄也有可能引起腎結(jié)石,有些患者服用特殊的藥物也有可能導(dǎo)致腎結(jié)石?;颊咭ㄆ谌ッ谀蛲饪七M(jìn)行復(fù)查,早期發(fā)現(xiàn),早期治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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輸尿管結(jié)石放管為啥發(fā)燒病情分析:輸尿管結(jié)石往往是腎臟結(jié)石掉到輸尿管導(dǎo)致的。對(duì)于小于0.6厘米的輸尿管管結(jié)石,80%的通過(guò)保守治療都能夠拍出來(lái)。意見(jiàn)建議:輸尿管內(nèi)放置雙j管一般的是結(jié)石梗阻比較嚴(yán)重或者是輸尿管結(jié)石手術(shù)后。出現(xiàn)發(fā)燒的話可能是有腎臟重度積水,已經(jīng)造成了膿腎引起的,這種情況最好做一下血培養(yǎng)以及尿培養(yǎng),及時(shí)的用抗生素治療。
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為啥會(huì)得腎結(jié)石病情分析:腎結(jié)石的誘發(fā)因素有很多,首先是遺傳因素,其次是飲食習(xí)慣,如平時(shí)飲水量較少,過(guò)度進(jìn)食高脂肪、高蛋白類食物。此外一些地域因素:如廣東、海南等地,因?yàn)樘鞖庋谉?,出汗多,更容易造成尿液濃縮而形成結(jié)石。意見(jiàn)建議:建議泌尿系結(jié)石患者盡早去醫(yī)院接受相關(guān)檢查,如泌尿系超聲、CT等,明確結(jié)石的部位以及大小來(lái)采取碎石、排石等有針對(duì)性的治療。平時(shí)生活上注意減少草酸鹽類食物的攝入,如菠菜等,適當(dāng)增加水分的攝入,多參加體育鍛煉等。
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輸尿管結(jié)石引起輸尿管狹窄輸尿管結(jié)石可以引起輸尿管梗阻,因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石在輸尿管內(nèi)部,會(huì)導(dǎo)致輸尿管在蠕動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中與結(jié)石發(fā)生摩擦,從而導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣,痙攣之后結(jié)石無(wú)法下行,會(huì)導(dǎo)致輸尿管結(jié)石上段的輸尿管發(fā)生積水、梗阻,以及腎盂內(nèi)高壓,從而誘發(fā)腎絞痛,這是輸尿管結(jié)石引起的主要癥狀。而結(jié)石在摩擦輸尿管黏膜的同時(shí),會(huì)導(dǎo)致炎癥的發(fā)
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輸尿管結(jié)石多長(zhǎng)輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病,輸尿管結(jié)石的長(zhǎng)度,要根據(jù)每個(gè)具體病人的情況來(lái)決定,因?yàn)椴煌∪说妮斈蚬芙Y(jié)石大小和長(zhǎng)度是不一樣的。有些病人的輸尿管結(jié)石,可能會(huì)比較長(zhǎng),往往是長(zhǎng)條形,甚至超過(guò)兩厘米長(zhǎng),而有些病人可能結(jié)石就比較短,是圓形或者橢圓形,有的可能在零點(diǎn)幾個(gè)厘米,當(dāng)然對(duì)于輸尿管結(jié)石的患者,