問(wèn)環(huán)狀混合痔術(shù)后肛門(mén)狹窄是啥樣的
病情描述:
環(huán)狀混合痔術(shù)后肛門(mén)狹窄是啥樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛門(mén)狹窄主要是排便困難,大便變細(xì),難以排出,在排便有時(shí)候會(huì)造成疼痛,會(huì)造成肛門(mén)部位彈性變差,糞便通過(guò)肛門(mén)的時(shí)候,還會(huì)使皮膚裂開(kāi),出血。
意見(jiàn)建議:
術(shù)后為了防止肛門(mén)狹窄,術(shù)后的5到10天內(nèi)可以用食指擴(kuò)肛,每日一次。肛門(mén)括約肌松弛者,術(shù)后三天開(kāi)始做肛門(mén)收縮舒張運(yùn)動(dòng)。
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環(huán)狀混合痔的治療方法環(huán)狀混合痔的治療方法是比較的特殊的,因?yàn)槠胀ǖ幕旌现蹋鍪中g(shù)的時(shí)候不會(huì)引起狹窄,但是環(huán)狀混合痔做外剝內(nèi)扎的時(shí)候,也有可能會(huì)引起輕微的狹窄。分段外剝內(nèi)扎加減張離斷術(shù),這樣進(jìn)行外剝內(nèi)扎的同時(shí)進(jìn)行減張離斷,很好的預(yù)防了術(shù)后的狹窄。所以環(huán)狀混合痔,用這個(gè)術(shù)式,我覺(jué)得做起來(lái)是很完美的。首先把痔核進(jìn)行外剝內(nèi)扎,給它徹底清除掉了,但是有時(shí)候因?yàn)榻Y(jié)扎的點(diǎn)過(guò)多,因?yàn)榄h(huán)狀痔痔瘡太多了,點(diǎn)太多以后會(huì)引起狹窄,這時(shí)候我給它用絲線給它進(jìn)行勒割的切斷,這樣把肛門(mén)再擴(kuò)大。也就是在一次手術(shù)當(dāng)中,把這兩個(gè)任務(wù)都給完成了,這樣非常好的預(yù)防了術(shù)后的狹窄,而且還不會(huì)遺留痔核。因?yàn)樵谝酝闹委煯?dāng)中,有時(shí)候怕狹窄,它會(huì)遺留一些痔核,或者留一些皮橋這類(lèi)的東西,會(huì)引起再次引起皮贅。所以我的這種手術(shù)方式很好的預(yù)防了術(shù)后的并發(fā)癥,又能夠徹底地把你這環(huán)狀混合痔全部清除掉。01:48
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什么是環(huán)狀痔環(huán)狀混合痔顧名思義就是它就長(zhǎng)了一圈,這個(gè)也是比較嚴(yán)重的程度了。像患者只有一組痔瘡,他問(wèn)這會(huì)不會(huì)很疼,這不會(huì)很疼,因?yàn)橹挥幸粋€(gè)痔瘡,手術(shù)的時(shí)候只有一個(gè)切口;如果是環(huán)狀混合痔了,一圈的痔瘡了,這時(shí)候最少有五到六個(gè)切口,手術(shù)就真是要疼了。所以這個(gè)環(huán)狀混合痔手術(shù),主要是根據(jù)它痔瘡的多少,而且它形成了一個(gè)環(huán),已經(jīng)都多得長(zhǎng)成一個(gè)環(huán)狀的,這時(shí)候是比較嚴(yán)重的痔瘡。一般形成這種痔瘡,怎么也得十年二十年的,我們就叫它老痔瘡,這個(gè)環(huán)狀混合痔是必須要治療的。01:13
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環(huán)狀混合痔術(shù)后自己怎么換藥首先需要給大家明確的是,做了手術(shù)出院以后創(chuàng)面還沒(méi)有完全愈合,這段時(shí)間是需要定期到醫(yī)院換藥的,一定要嚴(yán)格遵照醫(yī)生的交代,每隔兩到三天就要到醫(yī)院去換藥,定期復(fù)查。那么有些患者可能就要問(wèn)了,每隔兩到三天去醫(yī)院一次,那么中間兩天的時(shí)間,在家自己怎么換。這個(gè)也很簡(jiǎn)單,大便完了以后還是要清洗,中藥清洗也行,花椒鹽水也行,清洗完了以后擦干。然后讓家屬可以幫助往肛門(mén)里擠少量的藥膏,藥膏具體用什么就看你在住院的時(shí)候用的什么,帶回家以后繼續(xù)應(yīng)用就可以了??梢宰尲覍僭诟亻T(mén)口擠少量的藥膏,將接頭輕輕插入肛門(mén)里面,邊退邊擠藥膏,然后在肛門(mén)外面,外敷一塊紗布就可以了。如果在術(shù)后半月以后,環(huán)狀混合痔是需要每天都擴(kuò)肛的。這時(shí)候在清洗的時(shí)候,自己準(zhǔn)備一副手套,將食指伸入肛門(mén)里面往周?chē)蝗?60度用食指向外擴(kuò),在自己疼痛的程度能忍受的情況下,可以適度地往外擴(kuò)一擴(kuò),有好處的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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重度環(huán)狀混合痔術(shù)后多久痊愈重度的環(huán)狀混合痔,其手術(shù)之后的痊愈時(shí)間要比傳統(tǒng)的混合痔或者比較輕度的混合痔時(shí)間長(zhǎng),主要適合重度環(huán)狀混合痔手術(shù)之后結(jié)扎線過(guò)多,或者是局部創(chuàng)面過(guò)大有關(guān),經(jīng)過(guò)一周到兩周的時(shí)間才脫落?;旌现淌中g(shù)以后只有結(jié)扎線完全脫落,才能視為傷口痊愈,如果局部傷口創(chuàng)面較大,局部肉芽增生和爬皮的時(shí)間也會(huì)相對(duì)延長(zhǎng),手術(shù)之后為了促進(jìn)傷口的愈合,可以讓患者局部外用康復(fù)新液或者生肌玉紅膏,做好定期復(fù)查,避免出現(xiàn)局部傷口的假性愈合或者感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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混合痔術(shù)后會(huì)肛門(mén)狹窄嗎病情分析:混合痔手術(shù)以后可能會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)狹窄,但是大多數(shù)情況下肛門(mén)并不會(huì)狹窄,比如外剝內(nèi)扎術(shù)或者痔上黏膜切除吻合術(shù),在手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生也會(huì)特別注意,盡量減少肛周組織的損傷,所以術(shù)后引起肛門(mén)狹窄的可能性也并不是特別大。但是如果在手術(shù)以后出現(xiàn)排便困難,大便變細(xì)一定要進(jìn)行檢查,如果肛門(mén)有狹窄要積極的進(jìn)行擴(kuò)肛。意見(jiàn)建議:在手術(shù)以后一定要建議患者保持大便軟化,排便順暢,除此以外也要縮短排便時(shí)間,每次的排便時(shí)間盡量不超過(guò)5分鐘,1~2天排便一次,還要建議患者避免飲酒,吸煙熬夜。
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混合痔是環(huán)狀痔嗎病情分析:混合痔并不一定說(shuō)是環(huán)狀痔,因?yàn)閮煞N雖然都是痔瘡,但是具體的描述情況并不一樣,混合痔是說(shuō)患者內(nèi)痔與外痔發(fā)生聯(lián)通,而環(huán)狀痔則是一種形態(tài)描述,也就是說(shuō)是環(huán)形一圈的痔瘡,有可能是內(nèi)痔,也有可能是外痔,當(dāng)然也有可能是混合痔。意見(jiàn)建議:對(duì)于混合痔如果沒(méi)有癥狀,其實(shí)暫時(shí)可以不治療,如果出現(xiàn)臨床癥狀,建議患者進(jìn)行非手術(shù)治療,比如說(shuō)避免飲酒,避免熬夜,避免過(guò)度勞累,保持大便軟化,進(jìn)行肛周溫?zé)崴∵m當(dāng)?shù)膽?yīng)用痔瘡栓或者痔瘡膏,如果治療效果不理想,那么可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于環(huán)狀痔其實(shí)是建議進(jìn)行痔上黏膜切除吻合術(shù)。
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環(huán)狀混合痔環(huán)狀混合痔一般為3度以上的混合痔,混合痔的痔核脫出肛門(mén)外成環(huán)形,所以表現(xiàn)為環(huán)形混合制,因?yàn)榄h(huán)形混合痔脫出肛門(mén)外以后容易受肛門(mén)括約肌的卡壓,往往難以自行縮回肛門(mén)內(nèi)。如果病人不能及時(shí)將環(huán)狀混合痔還納進(jìn)入肛門(mén)內(nèi),容易出現(xiàn)水腫的情況,嚴(yán)重的可以形成血栓甚至壞死,引起患者肛門(mén)部劇烈疼痛。
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環(huán)狀混合痔是幾級(jí)手術(shù)環(huán)狀混合痔,作為痔瘡的一種復(fù)雜類(lèi)型,其手術(shù)治療的級(jí)別通常取決于病情的嚴(yán)重程度。一般來(lái)說(shuō),環(huán)狀混合痔手術(shù)屬于二級(jí)手術(shù),意味著手術(shù)過(guò)程具有中等復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)性。但在某些特殊情況下,如病情復(fù)雜、手術(shù)難度大,也可能被列為三級(jí)手術(shù)。二級(jí)手術(shù)意味著手術(shù)過(guò)