問無功能垂體瘤影響什么
病情描述:
無功能垂體瘤影響什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
無功能垂體瘤會(huì)壓迫垂體,所以可以影響垂體的功能,導(dǎo)致垂體功能低下引起皮質(zhì)醇的下降或者是內(nèi)分泌的紊亂,另外腫瘤如果比較大,還可以向鞍上進(jìn)行發(fā)展,壓迫視神經(jīng)和視交叉,從而導(dǎo)致出現(xiàn)視野缺損和視力的下降。此外還可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液通路的堵塞,形成梗阻性腦積水,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,甚至可以危及生命。
意見建議:
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什么是無功能垂體瘤無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能,也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對(duì)于這種無功能性的垂體瘤,患者一般是因?yàn)轭^痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤,一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候體積都比較大,也沒有特殊的藥物治療方式,能夠控制它的生長。所以對(duì)于無功能性的垂體瘤,我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開顱的顯微鏡下手術(shù),以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),因?yàn)檫@種手術(shù)方式更加微創(chuàng),當(dāng)然對(duì)于那些質(zhì)地比較堅(jiān)韌,腫瘤體積特別大的患者,仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。01:29
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無功能垂體瘤用替莫唑胺效果如何無功能的垂體瘤,一般都是垂體大腺瘤,偶爾這些垂體瘤,呈侵襲性生長,累及海綿竇,難以通過手術(shù)方式進(jìn)行全切。但是對(duì)于這種難以手術(shù)全切的垂體瘤,目前公認(rèn)的治療,還是以放療為主。替莫唑胺這種,以前主要用于膠質(zhì)瘤的化療藥,目前有一些中心,把它試驗(yàn)性地用于,手術(shù)難以有效控制的垂體瘤上,部分患者,得到了一些比較理想的治療效果。但是目前替莫唑胺,用于垂體瘤的治療,仍然屬于一種試驗(yàn)性的治療方式,并沒有作為垂體瘤治療的常規(guī)應(yīng)用。所以對(duì)于無功能性的垂體瘤患者,應(yīng)該首先考慮手術(shù),手術(shù)難以控制的時(shí)候考慮放療,在仍然難以得到有效控制的時(shí)候,需要根據(jù)患者的病情評(píng)估,來決定是否適合替莫唑胺治療。01:29
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無功能垂體瘤無功能垂體瘤實(shí)際上是一組抑制性腫瘤,只是其分泌功能較低,不引起血激素水平的升高,這類腫瘤稱為競技性腺瘤,有些無功能腫瘤可能確實(shí)沒有分泌功能,其細(xì)胞來源不清稱為裸細(xì)胞瘤或無特征細(xì)胞腺瘤。發(fā)病機(jī)制主要是垂體瘤發(fā)病機(jī)制的研究曾出現(xiàn)過兩種學(xué)說,既垂體細(xì)胞自身缺陷學(xué)說和下丘腦調(diào)控失常學(xué)說,現(xiàn)基本統(tǒng)一起來,認(rèn)為垂體瘤的發(fā)展可分為兩個(gè)階段,起始階段和促進(jìn)階段。在起始階段垂體細(xì)胞自身缺陷是起病的主要原因,在促進(jìn)階段下丘腦調(diào)控失常等因素發(fā)揮主要作用,既某一垂體細(xì)胞發(fā)生突變導(dǎo)致癌基因激活和抑抑癌基因的失活。語音時(shí)長 1:36”
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什么引起無功能垂體瘤垂體瘤的形成原因并不是特別明確。很多學(xué)者認(rèn)為患者的基因突變參與到了垂體瘤的形成。有的學(xué)者認(rèn)為與激素的調(diào)節(jié)異常和遺傳因素等也有很大的關(guān)系。垂體瘤可以分為無功能性的和有功能性的。無功能性的垂體瘤而且不存在占位效應(yīng)的話,這樣的垂體瘤可以暫時(shí)不需要特殊處理,需要遵醫(yī)囑定期門診隨診。比如說動(dòng)態(tài)觀察患者的臨床癥狀,必要的時(shí)候也需要完善影像方面的檢查,比如說顱腦CT,或者是顱腦核磁共振等。有時(shí)候也需要完善內(nèi)分泌學(xué)的檢查等,來評(píng)估患者的病情。垂體瘤屬于顱內(nèi)的一個(gè)腫瘤,大部分都是良性的。很多患者在經(jīng)過治療之后,總體預(yù)后也是不錯(cuò)的。語音時(shí)長 01:10”
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什么引起無功能垂體瘤病情分析:無功能垂體瘤應(yīng)該與患者的激素調(diào)節(jié)異常和遺傳有關(guān)系,無功能性的垂體瘤相對(duì)較好,只要根據(jù)醫(yī)生的診斷定期隨診就可以,應(yīng)該不太需要特殊的治療。意見建議:建議可以進(jìn)行影像方面的檢查,可以通過顱腦CT或者核磁共振等方式檢查,同事也可以通過內(nèi)分泌檢查來診斷病情,只要積極治療愈合還是有可能的。 ?
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無功能垂體瘤嚴(yán)重么病情分析:無功能性垂體瘤,通常情況下,患者多數(shù)沒有明確的臨床癥狀,一般也沒有什么不舒服的地方,對(duì)于這種垂體瘤來說,可以暫時(shí)先保守治療。意見建議:但是需要注意定期觀察患者的病情變化,如果發(fā)現(xiàn)有明顯垂體瘤繼續(xù)增大的情況,或者看患者出現(xiàn)了臨床癥狀,還是應(yīng)該早期接受手術(shù)治療。
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無功能垂體瘤和有功能垂體瘤哪個(gè)嚴(yán)重有功能垂體瘤臨床上是指功能性垂體腺瘤,而無功能垂體瘤臨床上是指無功能性腦垂體瘤,一般情況下,無功能性腦垂體瘤和功能性垂體腺瘤相比較,功能性垂體腺瘤比較嚴(yán)重。1、無功能性腦垂體瘤:無功能性垂體瘤指的是垂體瘤不具備分泌激素的能力,在瘤體比較小的時(shí)候患者一般不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀,只有當(dāng)瘤體比較大的時(shí)候才有可能
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什么是無功能性垂體瘤由垂體細(xì)胞分裂增生而來,此腫瘤細(xì)胞具有低分泌性或無分泌性,因此不會(huì)造成激素增高,發(fā)現(xiàn)時(shí)常伴垂體功能減退,稱為無功能垂體瘤。垂體瘤是發(fā)生在腺垂體(垂體前葉)的良性腫瘤,約占顱腫瘤的15%~20%。最新流行病學(xué)調(diào)查顯示,尸檢發(fā)現(xiàn)率平均14.4%,隨機(jī)人群MR檢查發(fā)現(xiàn)率平均22.5%,但絕大部分垂體瘤均為