問(wèn)肺炎呼吸衰竭好治療嗎
病情描述:
肺炎呼吸衰竭好治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺炎的呼吸衰竭是否好治療取決于患者的具體情況。呼吸衰竭在臨床上是可以治愈的,如果肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀,積極治療以后,病情趨向平穩(wěn),肺炎會(huì)治好,呼吸衰竭也會(huì)治愈。所以得了肺炎的病人,要積極的抗感染治療。
意見(jiàn)建議:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題,心臟的問(wèn)題,還可以有腦血管,或者說(shuō)腦子的問(wèn)題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來(lái),就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對(duì)性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來(lái)改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類(lèi)型,一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧,二型呼衰是指的缺氧,同時(shí)伴二氧化碳潴留。缺氧,就給他改善缺氧,就吸氧,但是呼衰,都是繼發(fā)在呼吸道,或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧,還得要針對(duì)病因進(jìn)行治療,一般常見(jiàn)于,比如慢支,就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染,都會(huì)出現(xiàn)一型呼衰比較多。當(dāng)然到慢阻肺,也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰,就會(huì)出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后,也會(huì)出現(xiàn),由于心衰以后,整個(gè)循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭,所以也會(huì)出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療,同時(shí)要伴隨,針對(duì)病因的治療。如果是肺部感染,出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況,比如到了肺心病的程度,或者急性心衰,就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療,同時(shí)要給氧,給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧,或者呼吸機(jī)的給氧,同時(shí)要針對(duì)病因,缺氧才能夠得到有效的糾正。02:09
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肺炎呼吸衰竭好治療嗎肺炎患者如果出現(xiàn)呼吸衰竭,往往提示是重癥肺炎,治療起來(lái)比較棘手,是一種死亡率高的疾病,不是一個(gè)好治療的病,那么肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭,應(yīng)該如何治療?首先,要使用強(qiáng)力的抗菌藥物進(jìn)行抗感染治療,在抗感染治療時(shí),盡早的明確病原體,結(jié)合藥敏試驗(yàn)進(jìn)行針對(duì)性的治療。二,一般對(duì)癥支持,如痰液引流,監(jiān)測(cè)生命體征,控制體溫以及營(yíng)養(yǎng)支持等。三,肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭,需要使用機(jī)械通氣,幫助患者呼吸,因?yàn)闄C(jī)械通氣,可以改善患者的低氧血癥,通過(guò)呼吸支持,才可以有效的糾正呼吸衰竭,同時(shí)可以保護(hù)各臟器的功能。如果肺炎患者出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,通常呼吸支持采取的是小潮氣量,高水平的呼氣末氣壓支持的通氣策略,同時(shí)還可以行俯臥位通氣,所謂俯臥位通氣提示患者趴著和側(cè)臥位通氣,而不是仰臥位的機(jī)械通氣,還可以使用高頻振蕩通氣模式,來(lái)幫助患者呼吸。總而言之,肺炎呼吸衰竭是一個(gè)嚴(yán)重的疾病,通過(guò)積極的治療,也是有好轉(zhuǎn)機(jī)會(huì)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12”
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肺炎呼吸衰竭好治嗎肺炎誘發(fā)的呼吸衰竭,是有可能徹底治愈的,但是也有可能造成死亡。它決定的因素主要跟三個(gè)方面相關(guān):第一,病人的因素。如果病人抵抗力差,營(yíng)養(yǎng)狀況不良,合并慢性的肺病、慢性心臟疾病、糖尿病、慢性腎病、慢性肝病,甚至艾滋病等,這些情況會(huì)加重治療的難度。第二,病原體的類(lèi)型。比如真菌感染,以及非典型性肺炎,包括SARS,它們也會(huì)增加治療的難度。第三,是否出現(xiàn)了并發(fā)癥。也就是是否出現(xiàn)了其它臟器功能的損傷,比如腦水腫、心力衰竭、上消化道出血、腎功能不全等。如果出現(xiàn)的這些并發(fā)癥,會(huì)增加治療的難度??傊?,重癥肺炎是一種比較危重的病情。是指肺炎出現(xiàn)了呼吸衰竭的情況,個(gè)人的預(yù)后會(huì)有很大的差別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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肺炎呼吸衰竭好治嗎肺炎呼吸衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病,其治療難度較大,出現(xiàn)呼吸衰竭的肺炎稱(chēng)之為重癥肺炎,患者可表現(xiàn)為明顯的氣喘,低氧,呼吸困難,需要給予呼吸機(jī)才能改善氣喘的癥狀,此時(shí)還需要給予強(qiáng)力廣譜抗生素,并留取痰培養(yǎng),血培養(yǎng),后期根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果來(lái)調(diào)整抗生素。
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呼吸衰竭好治療嗎病情分析:呼吸衰竭是否好治療與引起呼吸衰竭的病因有著密切的關(guān)系,如果呼吸衰竭是由于神經(jīng)肌肉病變或者是中樞性的原因所導(dǎo)致,往往治療效果比較差。如果呼吸衰竭是由于支氣管、肺部或者是胸膜疾病所導(dǎo)致,治療的效果還是比較好的。意見(jiàn)建議:呼吸衰竭一旦明確診斷,建議還是于正規(guī)醫(yī)院住院治療,在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)的檢查明確引起呼吸衰竭的原因,給予對(duì)因治療,同時(shí)要給予氧療或者是機(jī)械通氣的方法來(lái)糾正呼吸衰竭。
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肺炎呼吸衰竭有救嗎肺炎呼吸衰竭也就是指出現(xiàn)了重癥肺炎,這種情況是否有救,根據(jù)個(gè)人情況有很大的區(qū)別。部分病人經(jīng)過(guò)積極的有效的治療,可能徹底治愈完全康復(fù),部分病人可能因?yàn)椴∏檫^(guò)重,雖然積極的治療,也可能治療效果不理想,出現(xiàn)死亡。目前沒(méi)有統(tǒng)一的數(shù)據(jù),一般認(rèn)為是死亡率在50%左右。重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭,它的治療是一個(gè)綜合的治
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呼吸衰竭的治療?1.首先,積極治療原發(fā)病,并結(jié)合細(xì)菌和其他感染使用敏感抗生素,以消除誘發(fā)因素。2.維持呼吸道通暢和有效通氣,可緩解支氣管痙攣,如沙丁胺醇(硫酸鹽)、特布他林硫酸鹽(Boliconi)溶液,乙酰半胱氨酸、胺鹽酸鹽等藥物溴化物(Musculin)等藥物祛痰。如果需要,可以使用靜脈內(nèi)輸注腎上腺皮質(zhì)激素。3