問(wèn)如何判斷腎腫瘤是良性的還是惡性的
病情描述:
如何判斷腎腫瘤是良性的還是惡性的
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于判斷腎臟腫瘤是良性還是惡性,主要根據(jù)影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行鑒別,可以進(jìn)行腎臟增強(qiáng)ct或者核磁的檢查再判斷。腎臟良性腫瘤,大部分均是腎錯(cuò)構(gòu)瘤,也就是血管平滑肌脂肪瘤,在ct上可以看到大量的灰黑色脂肪密度影,最終確診需要手術(shù)切除之后,通過(guò)病理科檢查才能最終確認(rèn)。
意見(jiàn)建議:
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腎腫瘤良性和惡性的區(qū)別腎腫瘤良性和惡性,就區(qū)別來(lái)說(shuō)呢,我們首先說(shuō)臨床癥狀上來(lái)說(shuō),就早期的腫瘤來(lái)說(shuō),無(wú)論良性腫瘤還是惡性腫瘤,都沒(méi)有一個(gè)明顯的典型的癥狀,換句話說(shuō),病人只是偶然在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn),不一定會(huì)有肚子疼,或者摸到東西的這樣的一個(gè)癥狀,那么對(duì)于晚期的腎腫瘤,比較大的良性的腫瘤,有時(shí)候腹部也是能夠出現(xiàn)包塊,有些時(shí)候它會(huì)包塊破裂,腫瘤破裂,在生長(zhǎng)過(guò)程中,或者突然做某些,體育運(yùn)動(dòng)動(dòng)作的時(shí)候出現(xiàn)破裂,它會(huì)大出血、休克、心慌、氣短、腰痛等癥狀,那么晚期的腎癌也有些出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,比如出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)骨痛,那么淋巴轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)淋巴回流障礙、水腫,那么肺轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)咳嗽等癥狀。01:08
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腦膜瘤是良性還是惡性的腦膜瘤都是良性的,惡性的叫腦膜肉瘤。例如一個(gè)病人,他原來(lái)是腦膜瘤,因?yàn)槲恢玫脑蚯胁桓蓛?,那么就?fù)發(fā)了,兩次手術(shù)后,第三次切他的細(xì)胞就改變了,那么就變?yōu)槟X膜肉瘤,這種就是惡性的。那么它復(fù)發(fā)的時(shí)間會(huì)越來(lái)越短,這個(gè)情況下我們就要采取,除手術(shù)以外的別的治療,放療、化療這些治療。那么腦膜瘤都是良性的,指的是良性腫瘤,不是惡性腫瘤。01:01
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如何判斷腎腫瘤是良性的還是惡性的首先在術(shù)前應(yīng)該去泌尿外科就診,進(jìn)行腎臟增強(qiáng)ct或者腎臟增強(qiáng)核磁的檢查,可以進(jìn)行預(yù)測(cè)判斷,而最精準(zhǔn)的檢查結(jié)果是需要術(shù)后進(jìn)行病理證實(shí),才是最準(zhǔn)確的。在術(shù)前如果是由于核磁檢查判斷,在腫瘤內(nèi)部有很多的脂肪灶,很有可能使血管平滑肌脂肪瘤,也就是腎錯(cuò)構(gòu)瘤,那么屬于良性腫瘤。如果證實(shí)可能是透明細(xì)胞癌,屬于腎臟的惡性腫瘤,必須及時(shí)手術(shù)治療。如果模棱兩可,都建議進(jìn)行腎部分切除術(shù),最終將所有的切下來(lái)的腫物以及病灶送去病理科化驗(yàn),做成切片之后,在顯微鏡下判斷是良性還是惡性腫瘤,然后再?zèng)Q定是否需要后續(xù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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腎腫瘤怎么判斷是良性還是惡性腎腫瘤如何判斷是良性惡性,主要是基于術(shù)后的病理檢查,因?yàn)椴±磲t(yī)生是醫(yī)生的醫(yī)生,而病理診斷是最精準(zhǔn)的檢查結(jié)果,因此只有將整個(gè)腫瘤完全切下來(lái)之后,將所有切除的腫物送到病理科進(jìn)行化驗(yàn),制成切片之后,病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察,是良性還是惡性,惡性的是哪一種病理分型,這是最準(zhǔn)確的判斷結(jié)果。而在術(shù)前只能根據(jù)腎臟增強(qiáng)ct,或者腎臟增強(qiáng)核磁來(lái)進(jìn)行推測(cè),是良性還是惡性。如果在腫瘤內(nèi)有很多的脂肪密度因呈現(xiàn)黑色,ct上判斷可能是存在腎良性腫瘤,也就是腎血管平滑肌脂肪瘤。如果腎臟惡性腫瘤,則表現(xiàn)又不一樣,所以說(shuō),主要是基于影像學(xué)在術(shù)前進(jìn)行判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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如何判斷骨腫瘤是惡性還是良性病情分析:對(duì)于骨腫瘤積極的進(jìn)行穿刺活檢或者進(jìn)行切除活檢能夠有效的鑒別是惡性還是良性,也就是說(shuō)進(jìn)行病理學(xué)檢查。進(jìn)行磁共振檢查在一定程度上也能夠判斷,但是病理檢查才是鑒別診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議:如果是良性腫瘤并且出現(xiàn)了明顯的功能障礙以及臨床癥狀,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于惡性腫瘤需要積極的進(jìn)行手術(shù),手術(shù)之后還要根據(jù)病理檢查的結(jié)果,選擇相應(yīng)的放療,化療以及其他的綜合治療措施。
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腎上腫瘤如何區(qū)分良性還是惡性腎上腺腫瘤如分如何區(qū)分良性惡性,主要是依靠影像學(xué)檢查手段,可以進(jìn)行腎上腺增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)核磁的檢查,如果增強(qiáng)ct或者核磁提示惡性腫瘤,必須去泌尿外科及時(shí)就診進(jìn)行手術(shù)。如果是良性,那么需要與高血壓判斷其是否存在相關(guān),如果腎上腺良性腫瘤引起繼發(fā)性高血壓,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性想要判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性,一般都需要進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺檢查,因?yàn)槠胀ǖ牟食瑱z查準(zhǔn)確率不太高,而穿刺檢查的準(zhǔn)確率是比較高的。如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié),并且體積比較小,一般不需要治療,只需定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,如果是惡性的就需要進(jìn)行手術(shù)切除,以免病情持續(xù)加重。
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腦腫瘤是良性還是惡性腦腫瘤大多是良性的,但也有一些惡性的。良性腦腫瘤是指生長(zhǎng)在顱內(nèi)某一部位,組織分化良好生長(zhǎng)緩慢,多能夠用手術(shù)進(jìn)行清除的腫瘤,腦膜瘤垂體瘤一些胚胎殘余的腫瘤或者是血管性的腫瘤等等。惡性腫瘤是指細(xì)胞分化不良生長(zhǎng)較為迅速,周圍組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng),難以根治,比如說(shuō)顱內(nèi)膠質(zhì)瘤,轉(zhuǎn)移瘤等等。但是有一些良性的腫瘤,由于