問糖尿病視網(wǎng)膜三期病變怎樣治療
病情描述:
糖尿病視網(wǎng)膜三期病變怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)?,屬于非增殖期,一般需要通過做眼底激光治療。首先需要通過做眼底熒光血管造影檢查,尋找到視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū),然后通過做眼底激光治療封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū),從而預(yù)防新生血管形成,避免病情繼續(xù)加重。
意見建議:
患有糖尿病的患者一定要積極控制血糖,可以在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,并適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格控制飲食等方式,使血糖平穩(wěn)的控制在正常水平,就能夠預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變后會怎樣早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,是散在的微血管瘤和小出血,以及硬性滲出。這個(gè)時(shí)候由于病變非常小,非常散在,對患者的視力沒有什么影響,患者這時(shí)候不容易發(fā)覺,因此在早期的時(shí)候,患者沒有癥狀。隨著糖尿病視網(wǎng)膜病變的不斷地進(jìn)展,出現(xiàn)了黃斑水腫,就會導(dǎo)致患者視力比較快速的降低,看東西模糊,甚至可以看東西變形的情況。如果再嚴(yán)重,出現(xiàn)了新生血管性的病變,就會導(dǎo)致大量的突然的玻璃體出血,視網(wǎng)膜脫離等,嚴(yán)重的導(dǎo)致患者失明的這種情況。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變,目前是導(dǎo)致失明的主要眼病之一,在40到60歲的工作人群當(dāng)中,是導(dǎo)致失明的第一原因。所以你一旦得了糖尿病視網(wǎng)膜病變,一定要到醫(yī)生這里,進(jìn)行定期的檢查和及時(shí)的治療。01:40
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的,如果患者沒有糖尿病,就不會出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變,所以最重要的治療,也叫做基礎(chǔ)治療,是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂,這個(gè)治療對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來說,是非常關(guān)鍵的,打下基礎(chǔ)。那么對于眼部的治療,糖尿病視網(wǎng)膜病變,在非常早期的時(shí)候,就是以全身治療為主,眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重,還可以進(jìn)行的治療有激光治療,以及抗VEGF治療??筕EGF治療,也就是往眼內(nèi)打藥,這個(gè)治療是目前國際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期,都可以進(jìn)行抗VEGF治療,另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度,出現(xiàn)了玻璃體積血,視網(wǎng)膜脫離,這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療,包括有激光治療、打藥治療,以及手術(shù)治療。01:44
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糖尿病視網(wǎng)膜三期病變怎樣治療糖尿病視網(wǎng)膜3期病變的治療,主要包括以下幾個(gè)方面:第一是針對血糖進(jìn)行治療,所有的糖尿病慢性病變包括視網(wǎng)膜病變,它的一個(gè)基礎(chǔ)治療就是控制血糖,所以,我們一定要進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)控制血糖,同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用口服降糖藥物或者是胰島素控制糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)。另外就是針對視網(wǎng)膜病變的治療,針對視網(wǎng)膜病變的治療不管是在哪一期,都可以使用藥物保守治療,常見的治療視網(wǎng)膜病變的藥物有羥苯磺酸鈣,最后就是如果糖尿病視網(wǎng)膜3期病變出現(xiàn)了嚴(yán)重的視力下降的話,可以使用激光手術(shù)治療來達(dá)到挽救視力的目的。語音時(shí)長 01:15”
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視網(wǎng)膜病變?nèi)?/div>視網(wǎng)膜病變是一類疾病的總稱,包括視網(wǎng)膜血管病,黃斑部疾病,視網(wǎng)膜脫離,視網(wǎng)膜變性,視網(wǎng)膜先天異常,視網(wǎng)膜腫瘤等等。其中,滲出性老年性黃斑變性可分為三期:第一期,滲出前期,視網(wǎng)膜色素上皮下有隱蔽的脈絡(luò)膜新生血管存在,眼底以多亮的軟性玻璃膜疣為特征,患者有視力障礙,還有輕度的視物變形。第二期,滲出期,如果滲出前期的視網(wǎng)膜色素上皮下新生血管不斷增大、發(fā)展,并有液體滲出或出血即進(jìn)入滲出期,此期典型證候是黃斑部由于脈絡(luò)膜新生血管的大量滲出液,造成視網(wǎng)膜色素上皮的脫落或者出血,視力嚴(yán)重下降。第三期,結(jié)瘢期,此期以色素上皮下或神經(jīng)上皮下的滲出和出血,逐漸被吞噬細(xì)胞搬運(yùn)吸收,并有成纖維細(xì)胞修復(fù)形成機(jī)化的瘢痕為特征。語音時(shí)長 1:39”怎樣治療糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥中最重要的病變之一。是一種有特異性改變的眼底病變,主要由于糖尿病的病程和控制程度相關(guān)。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的時(shí)期,進(jìn)行藥物、激光或手術(shù)的治療,藥物僅為輔助治療。根本的治療在于早期合理控制血糖和全身相關(guān)因素,如血壓、血脂、腎功能、吸煙、飲食控制等等。糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)趪?yán)重嗎病情分析:糖尿病性視網(wǎng)膜病變3期屬于中等嚴(yán)重程度,及時(shí)治療的話,還是能夠阻止病情向嚴(yán)重方向發(fā)展的。對于糖尿病性視網(wǎng)膜病變3期,目前主要是通過做眼底激光治療,封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū),從而阻止病情加重。意見建議:建議患有糖尿病的患者,應(yīng)當(dāng)定期對眼底進(jìn)行檢查,并積極通過多運(yùn)動(dòng),控制飲食,規(guī)律用藥等方式,將血糖控制在正常水平,能夠預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況,患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因?yàn)樾睦硪蛩貙?dǎo)致,所以我們在后期護(hù)理中一定要保證患者的心情開朗?!〈蠖鄶?shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力,但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡,情緒波動(dòng)是一些眼病的誘發(fā)因素,甚至是導(dǎo)致失明的重要因素?!?/div>健康自測
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