問心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性病變的不同
病情描述:
心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性病變的不同
答醫(yī)生回答
病情分析:
心臟神經(jīng)官能癥通常與心絞痛和心肌梗死相鑒別。心絞痛與心肌梗死的患者會(huì)有典型的胸骨后疼痛的癥狀,通過舌下含服硝酸甘油,很快能夠緩解,心電圖會(huì)有明顯心肌缺血改變,心肌梗死發(fā)生時(shí)心肌酶會(huì)明顯升高,冠狀動(dòng)脈造影會(huì)有嚴(yán)重病變,而心臟神經(jīng)官能癥沒有上述表現(xiàn)。
意見建議:
心臟神經(jīng)官能癥的患者要注意休息,避免過度勞累,但是避免長(zhǎng)時(shí)間臥床休息,需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,一般以輕柔的太極拳或散步為宜。
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什么是心臟神經(jīng)官能癥我們常常有一些病人,有一些心臟病的癥狀,比如說有心慌、心跳,覺得有心律不齊,有活動(dòng)后胸痛,甚至一走路就覺著胸悶、發(fā)憋。但是到醫(yī)院做了很多的檢查,甚至做了心臟CT、心臟的彩超,還有做了心臟的造影、心電圖、平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)等等。這些心臟相關(guān)的檢查都做了,沒有發(fā)現(xiàn)什么異常,但是病人往往有這些癥狀,比如說我們就可能給病人會(huì)跟他解釋說,你這可能是心臟植物神經(jīng)功能紊亂,也就是心臟神經(jīng)官能癥,就是和現(xiàn)在的一些焦慮疾病,是一些相關(guān)的疾病。一般是可以說焦慮的這種疾病,在心血管系統(tǒng)的表現(xiàn),就可以統(tǒng)稱為是心臟神經(jīng)官能癥。01:17
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心臟神經(jīng)官能癥怎么治療?有癥狀的患者可以用藥物來進(jìn)行控制,比如心慌的患者可以吃倍他樂克控制一下心率,比較嚴(yán)重的達(dá)到了焦慮抑郁水平的患者,可能需要用抗焦慮抗抑郁的藥物進(jìn)行治療。心臟神經(jīng)官能癥雖然客觀查體沒有什么問題,但是還是非常痛苦,非常難受的,往往存在各種不舒服的癥狀,像頭暈、心慌、氣短、失眠等等。治療起來首先要讓患者了解自己的疾病,就是認(rèn)知療法,要了解自己的疾病是怎么回事,因?yàn)樾呐K神經(jīng)官能癥的發(fā)生往往是跟患者的個(gè)性、環(huán)境家庭,周圍人的互動(dòng)都是有關(guān)系的。01:35
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心臟神經(jīng)官能癥心臟神經(jīng)官能癥也稱心臟神經(jīng)官能癥,或心血管神經(jīng)癥,是神經(jīng)癥的一種特殊類型,以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn),可見有神經(jīng)官能癥的其他表現(xiàn)。其癥狀的多種多樣,時(shí)好時(shí)壞,常見有心悸、心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、呼吸困難、頭暈、失眠、多夢(mèng)等。大多數(shù)發(fā)生在青年和壯年,以二十到四十歲著多見,女性多于男性,尤其是更年期的婦女,過勞和情緒的激動(dòng)誘發(fā),一般的無器質(zhì)性的心臟病的證據(jù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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心臟神經(jīng)官能癥自測(cè)心臟神經(jīng)官能癥是一種功能性疾病,主要是一種以植物神經(jīng)功能紊亂為主要表現(xiàn)的心臟神經(jīng)官能癥,一般好發(fā)于女性患者,并且常常伴有患者的焦慮傾向,診斷方法是,在一般情況下,臨床上是沒有針對(duì)性的診斷方法的,診斷的時(shí)候,通常要排除器質(zhì)性疾病,才能診斷心臟神經(jīng)官能癥,比如要做心電圖,彩超以及抽血化驗(yàn),甲狀腺功能以及內(nèi)分泌激素這些相關(guān)的情況,必要時(shí)也會(huì)做相關(guān)的造影檢查,把這些檢查做完之后發(fā)現(xiàn)這些檢查都是正常的,也就是在客觀的指標(biāo)上來看,沒有任何問題。患者就這樣的癥狀,就可以診斷為心臟神經(jīng)官能癥,所以心臟神經(jīng)官能癥沒有自測(cè)的方法,是一種排他性診斷,就是排除了心臟器質(zhì)性疾病之后得到的功能性的診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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心臟神經(jīng)官能癥的癥狀病情分析:心臟神經(jīng)官能癥臨床表現(xiàn)多樣,常見的有胸悶,氣短,心絞疼,失眠等,病情時(shí)輕時(shí)重。大多心臟官能癥的患者并沒有器質(zhì)性的心臟病。意見建議:建議有個(gè)良好的睡眠習(xí)慣,早睡早起,多進(jìn)行戶外活動(dòng),堅(jiān)持鍛煉身體,保持心情舒暢。如果是其他心臟病基礎(chǔ)上合并了神經(jīng)官能癥就得去醫(yī)院做檢查。
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心臟神經(jīng)官能癥的鑒別病情分析:可以通過心電圖的檢測(cè)看一下有沒有出現(xiàn)癥狀,比如說出現(xiàn)有存在心臟缺血或者冠心病的一些情況,看一下有沒有出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速或者是房室性早搏的情況。通常個(gè)人體質(zhì)是不一樣的,而且神經(jīng)性官能癥造成心臟的不適應(yīng)會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)各種疾病,造成的影響比較多,所以說盡量還是要配合醫(yī)生的治療方式進(jìn)行調(diào)整。意見建議:因?yàn)樯窠?jīng)性官能癥和心絞痛、心肌梗塞都有很大的一些關(guān)系,尤其是心絞痛表現(xiàn)出現(xiàn)后胸骨疼痛刺激造成影響比較大,需要及時(shí)就醫(yī),使用口服硝酸甘油來進(jìn)行治療。
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神經(jīng)官能癥神經(jīng)官能癥是一組主要表現(xiàn)為精神活動(dòng)能力低下、煩惱、緊張、焦慮、抑郁、恐懼,另外患者有可能會(huì)伴隨有其它臟器的一些癥狀表現(xiàn),比如有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸,也有可能會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀出現(xiàn),腹瀉、消化不良、腹脹這樣的表現(xiàn)。對(duì)于神經(jīng)官能癥的發(fā)病原因目前不清楚,考慮可能跟過度的刺激,引起興奮、過度緊張有關(guān)系,
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心臟神經(jīng)官能癥與什么有關(guān)心臟神經(jīng)官能癥一般與不良生活習(xí)慣、心理因素、遺傳因素、焦慮癥、抑郁癥等原因有關(guān),患病后需要及時(shí)就醫(yī)治療。1、不良生活習(xí)慣:如果工作過于繁忙,經(jīng)常熬夜,不注意休息,容易導(dǎo)致身體疲勞,身體免疫力下降,容易引發(fā)心臟神經(jīng)官能癥,患者會(huì)出現(xiàn)心悸、心慌、失眠多夢(mèng)等癥狀,平時(shí)要注意勞逸結(jié)合,工作一段時(shí)間后可以適當(dāng)