問肩關節(jié)脫位復位成半脫位怎么辦
病情描述:
肩關節(jié)脫位復位成半脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位復位成半脫位,一般情況下需要通過人工手法復位和推拿理療的方法治療。肩關節(jié)脫位復位成半脫位,還可以通過骨牽引的方法治療,通過按摩理療的方法減輕肩關節(jié)脫位導致的肩關節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。
意見建議:
肩關節(jié)脫位復位成半脫位,康復期間要避免長時間壓迫肩關節(jié),盡量保持肩關節(jié)放松,積極預防肩關節(jié)外傷。在日常生活中,要定期完善相關檢查,了解肩關節(jié)脫位的具體修復情況。
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節(jié)脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術上的修補。02:04
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肩關節(jié)脫位復位成半脫位怎么辦肩關節(jié)脫位一般都是手法復位,如果手法復位之后,肩關節(jié)仍然處于半脫位的狀態(tài),這種情況一般是因為韌帶在關節(jié)周圍有卡壓的情況,像這種情況可以再嘗試一次手法復位,重新脫位之后再復位。如果還是復位不上,這種情況是需要手術治療,說明這個韌帶在中間,在關節(jié)中間是不穩(wěn)定,引起的關節(jié)不能夠完全的復位,必須通過手術進行韌帶的修復,才能夠完全的復位,才能夠完全讓關節(jié)處于穩(wěn)定的狀態(tài),對關節(jié)復位之后非常有好處,有必要。語音時長 01:15”
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肩關節(jié)半脫位的復位肩關節(jié)半脫位通常是指肩鎖關節(jié)的半脫位,常常是由于外傷引起的,比如高處墜落傷以及交通事故,會引起局部的疼痛,腫脹以及外觀上的畸形,還會導致肩關節(jié)的功能障礙。對于肩關節(jié)半脫位需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度。如果是一度半脫位,積極的進行手法復位,然后進行固定就可以了,復位的時候可以進行局部的下壓,然后放一塊棉墊,然后再進行繃帶固定。對于二度半脫位,如果患者要求比較高,那么需要積極的進行手術治療,主要采取的方法是切開復位內(nèi)固定,主要的使用的材料是鋼板,也就是通常所講的鎖骨鉤鋼板,手術之后還要適當?shù)倪M行固定六周左右的時間,如果對于肩關節(jié)功能要求不是很高,可以參照一度半脫位的復位方法來進行復位。語音時長 01:14”
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肩關節(jié)半脫位復位后疼痛怎么辦病情分析:通常情況下病人肩關節(jié)半脫位復位后有疼痛的癥狀可能是復位的過程中造成了周圍的骨折所導致的,另外也有可能是炎癥反應引起的癥狀,病人可以口服雙氯芬酸鈉膠囊和布洛芬、塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛的藥物來進行治療。意見建議:建議病人在復位后一定要注意平時的坐姿和睡姿,然后要避免肩關節(jié)負重的情況,可以配合繃帶或者支具來輔助恢復。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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肩關節(jié)半脫位需要復位嗎肩關節(jié)出現(xiàn)了半脫位,也是需要積極的進行復位的,否則有可能會導致肩關節(jié)的功能受限以及長期的關節(jié)疼痛。復位之后還要積極的進行固定3到4周的時間,不能夠干活,也不能推拿按摩,可以應用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理,比如洛索洛芬鈉。
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肩關節(jié)半脫位復位步驟肩關節(jié)半脫位大多數(shù)是由于外傷而造成,有可能是肩鎖關節(jié)半脫位,有可能是肩肱關節(jié)半脫位,不管是哪種脫位,首先要進行復位,復位后石膏外固定進行保守治療。對于肩鎖關節(jié)半脫位,可以適當?shù)剡M行局部加壓,然后使用繃帶進行固定,一般進行固定3~4周,在固定期間避免繃帶的松動,同時避免壓迫臂叢神經(jīng)。肩關節(jié)半脫位一般是
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肩關節(jié)半脫位需要復位嗎對于病人出現(xiàn)了肩關節(jié)半脫位的情況,是需要行復位治療的。如果不行復位治療,很容易導致肩關節(jié)軟骨出現(xiàn)異常的摩擦,從而就會引起軟骨的損傷以及軟骨變性斷裂剝脫的情況,就會引起肩關節(jié)過早的出現(xiàn)退變,骨性關節(jié)炎情況的發(fā)生,從而就會引起肩關節(jié)抬肩功能的受限。再就是肩關節(jié)半脫位以后,很容易導致肩關節(jié)囊的松弛,這種情