問(wèn)糖尿病神經(jīng)疼痛難忍怎么回事
病情描述:
糖尿病神經(jīng)疼痛難忍怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病神經(jīng)疼痛難忍一般情況下是由于糖尿病導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)受損引起的,是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥。糖尿病神經(jīng)疼痛難忍,一般情況下需要就診后做血糖檢查,體格檢查等相關(guān)檢查,了解糖尿病的具體患病情況。
意見(jiàn)建議:
糖尿病神經(jīng)疼痛難忍,一般情況下需要適當(dāng)?shù)陌茨继?,在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用甲鈷胺,維生素B12這類(lèi)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。平時(shí)要積極預(yù)防皮膚破損感染。
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糖尿病神經(jīng)疼痛難忍怎么辦首先,這種病人把他確定為糖尿病的痛性神經(jīng)病變。對(duì)于糖尿病的痛性神經(jīng)病變,首先應(yīng)該進(jìn)行糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的一般的治療,包括嚴(yán)格的血糖控制,還有使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,包括維生素B12、維生素B1。還有神經(jīng)保護(hù)性的藥物,包括醛糖還原酶抑制劑、肌醇。還有改善微循環(huán)的治療,比如前列地爾、地巴唑、西洛他唑。還有抗氧化的治療,比如阿爾法硫辛酸,還可以用到神經(jīng)節(jié)苷脂。但是對(duì)于痛性神經(jīng)病變,還有幾類(lèi)藥物可以使用,包括抗驚厥的藥物,像普瑞巴林、加巴噴汀、丙戊酸鈉。還有抗抑郁的藥物,像阿米替林、文拉法辛、度洛西汀。還有阿片類(lèi)的藥物,像曲馬多、硫酸嗎啡。也可以考慮使用鎮(zhèn)靜的藥物,像安定、氯硝安定。少數(shù)的病人也可以考慮使用激素藥,像妙納等等。當(dāng)然我們也可以考慮聯(lián)合中藥的治療,以及一些物理的治療,像超聲波、電療、射頻、熱凝、激光治療,甚至還有電刺激脊髓的植入的治療。總之我們說(shuō)糖尿病的痛性神經(jīng)病變,往往來(lái)說(shuō)治療效果是不太理想的。但是我們可以在基礎(chǔ)治療,也就是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變一般治療的基礎(chǔ)上,可以聯(lián)用我們后面談到的幾類(lèi)藥物中間選擇性的使用。02:44
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糖尿病神經(jīng)病變疼痛怎么緩解出現(xiàn)了糖尿病周?chē)窠?jīng)疼痛,首先我們可以給予相應(yīng)的止痛、鎮(zhèn)痛藥物,比如一些相關(guān)的解熱鎮(zhèn)痛藥物,或者其他的鎮(zhèn)痛藥物。如果鎮(zhèn)痛藥物不能緩解,我們可以運(yùn)用阿米替林等其他一些抗抑郁的藥物,這些藥物也對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變有一定的治療作用。01:01
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糖尿病神經(jīng)疼痛難忍怎么回事糖尿病神經(jīng)疼痛難忍有可能是患者出現(xiàn)了糖尿病神經(jīng)病變,而且累及到了感覺(jué)神經(jīng),因?yàn)槿绻颊咭坏├奂暗搅烁杏X(jué)神經(jīng),就會(huì)出現(xiàn)一系列的感覺(jué)癥狀,例如是以肢體的疼痛居多,而且晚間是比較重,還可以出現(xiàn)麻木,痛覺(jué)過(guò)敏以及感覺(jué)減退等。對(duì)于此幾類(lèi)癥狀的治療,首先要進(jìn)行病因治療,也就是嚴(yán)格的控制血糖,血壓,糾正血脂異常,并且給予改善循環(huán),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥支持治療。除此之外,還需要給予止疼治療,在患者疼痛比較嚴(yán)重的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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糖尿病神經(jīng)疼痛難忍對(duì)于糖尿病神經(jīng)病理性疼痛,應(yīng)從多個(gè)方面治療。首先是治療原發(fā)病,即控制糖尿病血糖要達(dá)到治療目標(biāo);其次可以使用b族維生素等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物;第三選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物,以緩解疼痛帶來(lái)的痛苦。傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛藥物治療效果欠佳,包括國(guó)際指南推薦采用抗抑郁、抗驚厥等藥物治療,還可以運(yùn)用針灸或者藥物外敷等治療措施。研究顯示僅有22%至42%的患者對(duì)治療表示滿(mǎn)意,因此需要給廣大臨床醫(yī)生和患者,提供用于治療神經(jīng)病理性疼痛的新的治療手段。在出現(xiàn)劇烈的神經(jīng)痛是,糖尿病患者可以使用醋氨酚、阿司匹林、布洛芬等非處方止痛藥來(lái)緩解疼痛,但且不可過(guò)量的使用此類(lèi)藥物。在發(fā)生神經(jīng)痛時(shí),糖尿病患者還可以將適量的辣椒素軟膏涂抹在患處,以起到緩解疼痛的作用,一般來(lái)說(shuō)這種病患者每天使用此藥治療三到四次,連續(xù)用藥三至四周,即可取得理想的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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糖尿病神經(jīng)疼痛難忍怎么辦神經(jīng)疼痛是糖尿病并發(fā)癥之一,也就是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變,這個(gè)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變?cè)缙谑锹槟靖?,比如手麻,腳麻,發(fā)展下去就會(huì)開(kāi)始痛,有些厲害的會(huì)影響行動(dòng),出現(xiàn)間歇性跛行,甚至痛到晚上睡不著。建議您要先控制住血糖。同時(shí)使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
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糖尿病人全身疼痛難忍怎么回事病情分析:糖尿病人全身疼痛難忍,可能是由于糖尿病造成周?chē)窠?jīng)病變引起的。糖尿病容易累及周?chē)窠?jīng),引起周?chē)窠?jīng)發(fā)生病變,導(dǎo)致人身體疼痛,導(dǎo)致人肢體感受障礙。另外糖尿病人全身疼痛感染還和患有糖尿病后影響正常睡眠,正常休息,導(dǎo)致身體抵抗力下降有關(guān)。意見(jiàn)建議:建議積極就醫(yī),完善相關(guān)檢查,了解具體病因,正確使用鹽酸二甲雙胍緩釋片和格列吡嗪、格列本脲這類(lèi)降糖藥物治療。
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糖尿病神經(jīng)疼痛難忍對(duì)于糖尿病神經(jīng)病理性疼痛,應(yīng)從多個(gè)方面治療。首先是治療原發(fā)病,即控制糖尿病血糖要達(dá)到治療目標(biāo);其次可以使用b族維生素等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物;第三選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物,以緩解疼痛帶來(lái)的痛苦。傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛藥物治療效果欠佳,包括國(guó)際指南推薦采用抗抑郁、抗驚厥等藥物治療,還可以運(yùn)用針灸或者藥物外敷等治療措施。研究顯示僅
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糖尿病神經(jīng)疼痛難忍怎么辦首先,這種病人把他確定為糖尿病的痛性神經(jīng)病變。對(duì)于糖尿病的痛性神經(jīng)病變,首先應(yīng)該進(jìn)行糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的一般的治療,包括嚴(yán)格的血糖控制,還有使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,包括維生素B12、維生素B1。還有神經(jīng)保護(hù)性的藥物,包括醛糖還原酶抑制劑、肌醇。還有改善微循環(huán)的治療,比如前列地爾、地巴唑、西洛他唑。還有抗氧