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• 心衰患者如何使用利尿劑

  利尿劑的使用是心衰里邊，一個(gè)重要的藥物，但是這個(gè)藥物用上以后，能夠減輕心衰的負(fù)擔(dān)，就像剛才我們舉例的，一輛馬車(chē)給它卸載了以后，這個(gè)馬兒就能把這個(gè)馬車(chē)，輕快的拉起來(lái)，就能飛奔著走了，但是卸載了這些貨物以后，也會(huì)有負(fù)擔(dān)的，給了這個(gè)利尿劑以后，會(huì)帶來(lái)一些副作用，有些病人用完以后電解質(zhì)紊亂，會(huì)出現(xiàn)新的心律失常了。因?yàn)橛行﹤€(gè)利尿劑，它是一種排鉀的利尿劑，讓電解質(zhì)會(huì)紊亂的，所以說(shuō)利用利尿劑的時(shí)候，我們要有一些注意的事項(xiàng)，這個(gè)藥物的給藥盡量在白天，因?yàn)榘滋煳覀兪菍儆谇逍褷顟B(tài)的，家人比較多，我們好記錄好觀察，病人情況的出現(xiàn)，所以說(shuō)給藥的時(shí)間盡量在白天。第二，觀察的時(shí)候，我們要注意四個(gè)方面，一旦使用利尿劑的人，一定要記錄這個(gè)病人，24小時(shí)的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要記錄，包括吃飯的量，連吃的什么水果都得計(jì)算在內(nèi)，吃的什么飯，還有喝了多少水都在里邊。第二要觀察病人有沒(méi)有低鉀，低鉀的病人自我的感受里邊，就是乏、沒(méi)勁、心慌，還有消化不良、腹脹這些情況，最重要這一點(diǎn)，我們要經(jīng)常定期的去監(jiān)測(cè)，血液里邊的電解質(zhì)的水平，注意千萬(wàn)別發(fā)生電解質(zhì)紊亂，發(fā)生不必要的，惡性的心律失常出現(xiàn)。第三，應(yīng)用利尿劑要觀察病人，有沒(méi)有高尿酸血癥的出現(xiàn)。因?yàn)楹芏嗟睦騽?，?huì)造成尿酸的增高，來(lái)誘發(fā)患者的痛風(fēng)發(fā)作，所以在這一塊上用利尿劑的時(shí)候，我們要監(jiān)測(cè)這一點(diǎn)。第四，應(yīng)用利尿劑的時(shí)候，一定要觀察病人的體重是否減輕，如果你用了很長(zhǎng)時(shí)間的利尿劑，病人的體重沒(méi)有時(shí)刻的變化，你要從上面來(lái)找原因，是不是出入量按照你要求的在記錄、在做，我們的目的是，如果上面都做得很好，利尿劑用了以后，病人體重還沒(méi)減輕，說(shuō)明病人對(duì)這個(gè)利尿劑是耐受的，是抵抗的、是無(wú)效的，那么你就要換利尿劑進(jìn)行應(yīng)用，所以說(shuō)體重的監(jiān)測(cè)是非常關(guān)鍵的，應(yīng)用利尿劑，我們要觀察這四個(gè)方面，而且給藥時(shí)間盡量在白天。

  

  03:31
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6111次

• 高血壓病人為何要降脂治療

  高血壓是冠心病，或者心衰的危險(xiǎn)因素。冠心病的危險(xiǎn)因素，除了高血壓以外，還有高血脂、糖尿病、吸煙等等，這些危險(xiǎn)因素越多，得冠心病的幾率就越大。所以預(yù)防這些危險(xiǎn)因素，最終都是為了預(yù)防冠心病的發(fā)生，這些危險(xiǎn)因素控制得越好，離冠心病就越遠(yuǎn)。所以高血壓的病人，不僅要控制血壓，還要控制血脂，還要控制血糖等等，還要保持良好的生活方式。那么這些最終都是為了防止冠心病的發(fā)生，所以高血壓的病人，也要同時(shí)控制自己的血脂。

  

  01:09
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 1937次

• 治療心衰為何要利尿呢
  心衰的患者應(yīng)用利尿藥物，一方面能夠減少回心血量，減輕心臟前負(fù)荷，延緩左心室舒張末期的壓力，對(duì)于改善心衰是有幫助。另一方面，通過(guò)利尿能夠減輕體液潴留的情況，對(duì)于患者全身水腫，胃腸道瘀血水腫，腹腔積液，胸腔積液的治療都是有幫助。對(duì)于心衰的患者，不單單是應(yīng)用利尿藥物治療，還需要同時(shí)配合應(yīng)用控制心室率，改善心室重塑，強(qiáng)心等等藥物綜合治療。而且患者要注意避免受涼感冒，避免勞累，控制水的攝入量，減少鈉鹽的攝入，積極的治療原發(fā)疾病。這些綜合的治療對(duì)于治療心衰，改善患者的預(yù)后都是有幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-03-01 2579次

• 心衰為什么要利尿
  因?yàn)橹委熜牧λソ咭话阒委熞獜臏p輕心臟負(fù)荷，增加心排血量等方面考慮，使用利尿劑就是加快體內(nèi)水分的排泄，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。下面給大家詳細(xì)介紹。心力衰竭是由于各種各樣的原因造成心臟的肌肉，不能有效的將血液從心臟排出。而引起全身各個(gè)器官的缺血、瘀血以及器官功能失調(diào)，這就是心力衰竭，心力衰竭最常見(jiàn)的原因是心肌本身病變，例如心肌梗塞，梗塞時(shí)心肌有一部分肌肉壞死，不能收縮。此時(shí)心臟就失去了供血的功能，其他的疾病，如長(zhǎng)期的高血壓、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病等都可以最終引起心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 7881次

• 心衰為什么要吃利尿藥呢
  病情分析：心衰的患者通常是會(huì)出現(xiàn)腿腫，腳腫主要是由于體內(nèi)水鈉潴留所導(dǎo)致的，所以患者是需要應(yīng)用利尿藥來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療的，是能夠有效的緩解癥狀。意見(jiàn)建議：一定要注意多休息，避免勞累，避免熬夜，還要注意飲食的調(diào)理，要避免吃高鹽的食物，控制鈉的攝入量，還要控制水的攝入量。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-11 1602次

• 心衰如何利尿
  心力衰竭的患者應(yīng)當(dāng)給予利尿治療，常用的利尿藥物有呋塞米，托拉塞米，雙氫克尿噻以及螺內(nèi)酯，如果心力衰竭的患者出現(xiàn)低血壓，心率變慢，此時(shí)單純使用利尿藥物效果較差，還應(yīng)該加用強(qiáng)心藥物，來(lái)改善機(jī)體的循環(huán)狀態(tài)，常用的強(qiáng)心藥物有西地蘭，米力農(nóng)等。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-13 2604次

• 心衰病人要長(zhǎng)期吃利尿劑嗎
  心衰病人需要長(zhǎng)期吃利尿劑，排鉀利尿劑是心力衰竭病人的必備藥物，急性心力衰竭或慢性心力衰竭，急性發(fā)作時(shí)肺淤血、肺水腫、病人呼吸困難，血液循環(huán)衰竭隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。其中利尿劑中的呋賽米最為常用，利尿的作用很快效果很明顯，慢性心力衰竭病人常常口服利尿劑，移除血液循環(huán)中多余的水分，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。利尿劑最常見(jiàn)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 1060次

• 心衰引起下身腫打利尿針也沒(méi)消腫要怎么治療
  心衰引起下身腫，打利尿針也沒(méi)消腫可能是因?yàn)樗幬飫┝枯^小，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物治療，也可以選擇做手術(shù)治療。1、藥物治療：心衰引起下身腫，打利尿針也沒(méi)消腫可能是因?yàn)槭褂玫乃幬飫┝勘容^小，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)脑黾铀幜?，利尿藥物可以選擇呋塞米注射液、鹽酸阿米洛利片等，還需要配合擴(kuò)血管藥物治療，比如
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-16 742次