問(wèn)影響腦膠質(zhì)瘤預(yù)后因素有哪些
病情描述:
影響腦膠質(zhì)瘤預(yù)后因素有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
與發(fā)病年齡、病情、血壓情況及神經(jīng)系統(tǒng)體征等因素有關(guān),而且不同級(jí)別的膠質(zhì)瘤治療效果不一樣。膠質(zhì)瘤為腦內(nèi)原發(fā)惡性腫瘤,較少完全治愈。低級(jí)別膠質(zhì)瘤中位生存期在8-10年之間;間變膠質(zhì)瘤中位生存期在3-4年之間;膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者而言,中位生存期在14.6—17個(gè)月之間。
意見(jiàn)建議:
在日常生活中,膠質(zhì)瘤患者需要保持健康良好的生活習(xí)慣,應(yīng)定期返院復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,根據(jù)檢查結(jié)果由??漆t(yī)生制定下一步治療方案。
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腦膠質(zhì)瘤癥狀腦膠質(zhì)瘤的癥狀可以分為兩大類,一類是因?yàn)槟z質(zhì)瘤,及其周圍的水腫引起的占位效應(yīng),從而患者會(huì)出現(xiàn)一些頭痛、惡心、嘔吐、甚至視神經(jīng)水腫,引起患者的視力下降,乃至失明等一系列的表現(xiàn),也就是我們所說(shuō)的,顱內(nèi)壓增高的癥狀。另一類是根據(jù)膠質(zhì)瘤的部位,所造成的癥狀,患者一般會(huì)表現(xiàn)為,一側(cè)肢體的麻木、無(wú)力、癲癇發(fā)作、肢體抽搐,以及平衡障礙等一系列的表現(xiàn)。這些癥狀主要根據(jù)膠質(zhì)瘤,所在的部位不同而有所不同,對(duì)于顳葉和額葉的膠質(zhì)瘤,患者還可能會(huì)出現(xiàn)一些精神癥狀。01:06
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腦膠質(zhì)瘤診斷腦膠質(zhì)瘤的診斷,需要結(jié)合患者的癥狀、體征,影像學(xué)檢查、病理檢查,甚至分子病理分型,來(lái)進(jìn)行綜合的診斷?;颊咄ǔJ且?yàn)榘Y狀來(lái)就診的,這些癥狀包括局灶性,或者全身性的癲癇發(fā)作、無(wú)力,感覺(jué)異常、語(yǔ)言錯(cuò)亂、視野缺損,以及幻想,幼稚行為等精神和心理的障礙。同時(shí)患者,還可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,癲癇發(fā)作、意識(shí)紊亂,行為不穩(wěn)定等這些表現(xiàn)。這些患者在醫(yī)院神經(jīng)外科,神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診的時(shí)候,醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行查體,常能有比較典型的,神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征。在此之后,一般會(huì)給患者開(kāi)CT,或者磁共振檢查,根據(jù)這些檢查能做初步的判斷,特別是增強(qiáng)的磁共振檢查。對(duì)于診斷腦膠質(zhì)瘤,有很大的幫助,在進(jìn)行手術(shù)切除之后,還需要對(duì)標(biāo)本進(jìn)行病理診斷,甚至進(jìn)行分子分型,最終膠質(zhì)瘤能夠得到確切的診斷。01:42
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影響腦膠質(zhì)瘤預(yù)后的因素有哪些如果患者存在腦膠質(zhì)瘤,對(duì)于這些患者的預(yù)后來(lái)說(shuō)影響的因素有很多種,其中最主要的就是膠質(zhì)瘤的級(jí)別以及患者是否積極進(jìn)行治療,或者是患者如果進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)是否切除干凈,患者是否同時(shí)進(jìn)行放療或者化療以及免疫治療,這些因素都會(huì)影響患者的預(yù)后。此外,如果患者年齡比較大,又存在心肺功能的不全,或者同時(shí)合并其他部位的惡性腫瘤,那么這些患者的預(yù)后也不會(huì)很好。如果患者又長(zhǎng)期抽煙,喝酒,沒(méi)有規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,或者過(guò)度的勞累,經(jīng)常熬夜,患者又存在免疫缺陷疾病,那么這些患者的預(yù)后可能也會(huì)比較差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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影響腦膠質(zhì)瘤預(yù)后的因素有哪些影響腦部膠質(zhì)瘤預(yù)后的主要因素,首先在于膠質(zhì)瘤的惡性程度級(jí)別。腦部的膠質(zhì)瘤根據(jù)其惡性程度級(jí)別不同,可以劃分為4個(gè)等級(jí),級(jí)別越低患者預(yù)后越好。級(jí)別越高說(shuō)明腫瘤的惡性程度越高,發(fā)展速度越快,往往在疾病的早期就容易出現(xiàn)與周圍組織黏連侵犯,從而導(dǎo)致手術(shù)難以完整切除。殘余的腫瘤細(xì)胞會(huì)隨著時(shí)間推移,出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,并且在晚期容易造成通過(guò)血液的方式播散到身體的其他部位,如肝臟,肺臟,骨骼等全身多處。除此以外,還影響膠質(zhì)瘤預(yù)后的因素包括在手術(shù)過(guò)程中對(duì)膠質(zhì)瘤是否做到完整切除。另外,在手術(shù)以后對(duì)患者早期是否接受了正規(guī)有效的個(gè)體化放化療具體治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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影響腦膠質(zhì)瘤預(yù)后的因素有哪些病情分析:影響膠質(zhì)瘤預(yù)后的因素有以下幾個(gè)方面:1、患者的年齡。2、患者膠質(zhì)瘤診斷的級(jí)別。3、患者手術(shù)是否做到全部切除。4、患者診斷膠質(zhì)瘤時(shí)的KPS評(píng)分。5、患者的腫瘤病理類型,MGMT,IDH1,ki67相關(guān)分子的表達(dá)情況。6、患者是否在術(shù)后進(jìn)行了規(guī)范的放化療均與預(yù)后相關(guān)。意見(jiàn)建議:患者患病膠質(zhì)瘤之后,WHO分級(jí)為I-II級(jí)的患者的生存時(shí)間明顯高于高級(jí)別膠質(zhì)瘤。因此,在術(shù)后患者應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)基因檢測(cè)明確自己的病理分型,在檢測(cè)報(bào)告的指導(dǎo)下進(jìn)行更為綜合的放化療或者基因治療的手段來(lái)提高自己的預(yù)后。
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影響膠質(zhì)瘤預(yù)后的因素有哪些病情分析:影響膠質(zhì)瘤預(yù)后的因素包括腫瘤的病理性質(zhì)、腫瘤的大小、生長(zhǎng)位置等等。腫瘤的病理性質(zhì)是腫瘤預(yù)后的最關(guān)鍵因素,病理分級(jí)在1~2級(jí)的膠質(zhì)瘤預(yù)后相對(duì)較好,3~4級(jí)的膠質(zhì)瘤生存期相對(duì)較短、預(yù)后差。意見(jiàn)建議:手術(shù)后病理分級(jí)在二級(jí)以上的膠質(zhì)瘤患者建議進(jìn)行術(shù)后的同步放化療,放療結(jié)束以后要進(jìn)行單獨(dú)化療延緩腫瘤的復(fù)發(fā)。
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影響癲癇預(yù)后的因素有哪些影響癲癇預(yù)后的因素包括:第一,年齡,10歲前發(fā)病的患者治療緩解率較高,遺傳因素引起的癲癇或者具有相關(guān)家族史的患者,預(yù)后可能較差;第二,發(fā)作頻率和病程長(zhǎng)短,癲癇治療前發(fā)病頻率高、病程長(zhǎng)的患者,復(fù)發(fā)率較高、預(yù)后差,發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、具有器質(zhì)性腦神經(jīng)損害的患者,預(yù)后也較差;第三,治療時(shí)間,治療時(shí)間較短者,預(yù)
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腦膠質(zhì)瘤有哪些癥狀腦膠質(zhì)瘤的癥狀主要有:嘔吐,惡心,頭痛,視力模糊,癲癇發(fā)作,精神行為異常,吞咽困難,言語(yǔ)功能出現(xiàn)異常情況還有認(rèn)知功能下降等等。腦膠質(zhì)瘤患者需要及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查,采用手術(shù)方式治療?;颊咴谑中g(shù)之前要注意調(diào)整心態(tài),不要過(guò)于著急,飲食方面需要清淡一些。