問肺癌患者如何選擇靶向藥物
病情描述:
肺癌患者如何選擇靶向藥物
答醫(yī)生回答
病情分析:
靶向藥物治療肺癌需根據(jù)基因突變的情況,選擇不同的靶點應用藥物,患者應根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇靶向治療的藥物,如針對ALK的靶向藥有克唑替尼,針對EGFR靶點的藥物有吉非替尼,針對HER2靶點的有阿法替尼。
意見建議:
所有治療肺癌的靶向用藥,建議在醫(yī)生的指導下應用,不可盲目應用。靶向治療藥物既可單獨應用,也可與放化療聯(lián)用。
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哪些肺癌患者適合藥物靶向治療藥物靶向治療,是最近十幾年剛剛興起的,一種針對惡性腫瘤的治療手段,它可以特異性的殺死腫瘤細胞。然后對正常細胞損傷很小,因此安全性,和病人的耐受性是很好,病人也都能夠接受。但是它有一個缺陷,就是會出現(xiàn)耐藥。一般情況下,是六到十個月以后耐藥,而且要想使用這個靶向藥物,通常需要做基因檢測,就看靶向基因是不是有突變。如果有突變的話,就可以使用這個靶向藥物;如果沒有突變的話,就不能使用這個靶向藥物。至于使用順序上講,對于肺癌的病人,我們還是強調(diào),首選是要手術(shù)治療,在手術(shù)治療后要做,一線的是做化療,在化療之后對于靶向藥物敏感,基因有突變的病人,靶向藥物敏感的病人,可以給予靶向治療。01:16
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肺癌患者如何選擇治療方案?關(guān)于肺癌治療方案的選擇是一個具體問題具體分析的過程。對于患者來說,最好把治療方案選擇的這個過程交給專業(yè)的醫(yī)生來完成。最好不要道聽途說,聽到一個檢查方法、治療方法就希望奔著這個方法找醫(yī)生,讓醫(yī)生給他做這種治療。這樣會容易產(chǎn)生一個非常片面的結(jié)果。00:42
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肺癌患者如何選擇靶向藥物肺癌患者,尤其是肺腺癌,根據(jù)其基因突變的情況,選擇不同的靶向治療藥物。如果肺腺癌合并EGFR基因突變,可選擇吉非替尼、厄洛替尼、??颂婺?、阿法替尼進行靶向治療。如果肺腺癌患者合并有T790m基因突變,那么首選奧西替尼進行靶向治療。如果肺腺癌患者合并是ALK基因突變,可選擇阿來替尼、色瑞替尼、克唑替尼進行靶向治療。肺腺癌患者合并腦轉(zhuǎn)移的,首選奧西替尼進行靶向治療,其效果優(yōu)于其他的治療方案。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:07”
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肺癌患者如何選擇或找到適合自己的靶向藥物對于肺癌的患者,如果發(fā)展到了晚期,那靶向治療是一種比較有效,而且比較經(jīng)濟,比較方便的治療方法。那肺癌患者如何選擇適合自己的靶向治療藥物?第一,患者應該根據(jù)自己本身的基因突變,進行靶向藥物的選擇,比如,如果是EGFR突變的這類的病人,可以選擇EGFR的TKI進行治療,那常用的藥物包括吉非替尼,??颂婺岬鹊取6绻茿LK或者ROS1突變的這類的病人,可以選擇克唑替尼進行治療。第二,根據(jù)病人的身體耐受情況,選擇副作用比較小的靶向治療的藥物。語音時長 01:13”
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肺癌的靶向治療如何選擇病情分析:肺癌的靶向治療首先要進行基因檢測,檢測提示靶向治療敏感的,然后進行靶向治療,比如易瑞沙,特羅凱。若患者經(jīng)檢測,對大部分靶向藥物不敏感的,可以考慮廣譜的靶向藥物,比如抗血管抑制劑,安羅替尼。意見建議:肺癌靶向治療期間有可能會出現(xiàn)腹瀉,皮疹,肺炎等并發(fā)癥出現(xiàn),所以要注意觀察并發(fā)癥的嚴重程度,重度的要到醫(yī)院就診,由于靶向治療并不能達到根治,所以治療一段時間以后要注意評估病灶的情況,一旦病情進展要更換治療方案。
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肺癌患者如何找到適合自己的靶向藥物病情分析:肺癌的靶向治療只適合那些相應基因突變引發(fā)的肺癌,所以需要患者進行詳細的基因檢測,針對體內(nèi)基因改變的腫瘤細胞具有的特異性分子為靶點,選擇適合的靶向藥物,如針對EGFR基因可應用阿法替尼、奧西替尼、阿美替尼等靶向藥物。意見建議:在明確診斷的前提下,靶向藥物需專業(yè)醫(yī)生評估后選擇和應用,建議患者遵醫(yī)囑正確服用,應用后注意藥物的不良反應,避免盲目用藥。
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肺癌靶向藥物的價格肺腺癌伴隨有基因突變的患者,靶向治療是指南推薦的I類治療辦法,對于基因突變患者靶向治療藥物包括吉非替尼,??颂婺幔蚵逄婺?,這三種藥物均進入醫(yī)保農(nóng)合,報銷過之后,患者自費1200-1500元1個月。對于ALK基因突變的患者,克唑替尼在報銷過之后,每個月的費用在7000塊錢到8000塊錢左右。第3代治
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小細胞肺癌的靶向藥物目前臨床上使用的靶向治療藥物主要是針對于非小細胞肺癌的患者,比如說我們經(jīng)常使用的吉非替尼,厄洛替尼都主要是針對于非小細胞肺癌的病人。另外阿法替尼,奧希替尼,克唑替尼也主要適用于局部晚期或者是轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌的患者,還包括阿雷替尼。用于小細胞肺癌的靶向治療藥物是非常少的。目前臨床上有一種藥物在研究當