問怎樣鑒別前庭中樞性眩暈和周圍性眩暈
病情描述:
怎樣鑒別前庭中樞性眩暈和周圍性眩暈
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要從臨床表現(xiàn)進行鑒別。中樞性眩暈癥狀比較輕,持續(xù)時間比較長,但是患者可以出現(xiàn)腦神經(jīng)的損害,出現(xiàn)癱瘓、抽搐等臨床表現(xiàn)。周圍性眩暈多為發(fā)作性眩暈,持續(xù)時間短,眩暈的程度重,患者可以伴有耳鳴、聽力減退,不會出現(xiàn)腦功能的損害。
意見建議:
建議患者及時醫(yī)院就診,需要完善顱腦核磁共振、前庭功能等方面的輔助檢查。如果是周圍性眩暈導(dǎo)致的,可以給患者使用改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物,使用一點前庭功能抑制劑。
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什么措施可預(yù)防前庭周圍性眩暈前庭周圍性眩暈,最常見的我們可預(yù)防的比如中耳炎造成的,可以避免連續(xù)的航空飛行,比如游泳、潛水,或者是洗澡、洗頭,耳道如果有輕微的感染,有膿性或者是有濕性分泌物,有耳朵癢,可以適當(dāng)?shù)囊呛砜瓶匆幌拢苊庥捎诟腥炯又?,而誘發(fā)前庭周圍性的眩暈。其他前庭周圍眩暈,嚴格意義上講都是不是我們?nèi)藶榭梢钥刂频模蛘呖梢灶A(yù)防的。我們能及時的去發(fā)現(xiàn),或者及時的去醫(yī)院求證導(dǎo)致前庭周圍眩暈的原因都有哪些。大家也不要緊張,因為大部分前庭周圍性眩暈的病因,都屬于是我們叫自限性的,是可逆的,而且也是可以自行恢復(fù)的。比如良性未知性眩暈,他通過休息是可以自行緩解。其中只有一類像腫瘤類的,因為在外周神經(jīng)上是可以長腫瘤的,特別是聽神經(jīng)和前庭神經(jīng),包括像面神經(jīng),它的走行都比較接近。所以當(dāng)腫瘤在其他區(qū)域,波及到前庭器官的時候,也可能會導(dǎo)致前庭周圍性的眩暈,這個時候就需要專業(yè)的醫(yī)生來給你識別。01:43
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如何鑒別頸性眩暈和耳石癥眩暈頸性眩暈是由于頸椎狹窄導(dǎo)致血管受壓,導(dǎo)致病人出現(xiàn)頭暈。尤其是頭運動的時候,可能也會出現(xiàn)頭暈的情況,同時有些病人,會伴有手臂麻木、手麻等情況。耳石癥是由于內(nèi)耳前庭的疾病引起,由于內(nèi)耳耳石碎片的脫落,導(dǎo)致半規(guī)管毛細胞受損,導(dǎo)致病人出現(xiàn)眩暈的癥狀。頭運動到某一部位,病人出現(xiàn)強烈的旋轉(zhuǎn)性的眩暈,并且伴有眼球震顫,多數(shù)眩暈在一分鐘之內(nèi)就會消失。通過手法復(fù)位治療,耳石癥的病人一般都會明顯的緩解。頸性眩暈,病人出現(xiàn)頭暈,可以通過頸部的核磁或者CT等等,進行影像學(xué)的檢查,明確病因以后再進行治療。01:30
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怎樣鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈?一般來說,臨床上鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈,主要是通過詳細的查體以及患者的病史的采集,另外還有是輔助檢查等進行明確。比如患者的病史就是其中的一個比較重要的環(huán)節(jié),這些病人的病史相對較短,而且患者病史相對符合前庭周圍性眩暈的時候,這時可以通過相關(guān)的查體進行明確。比如查體可以讓患者進行甩頭實驗,或者是翻滾實驗等,了解患者是否存在耳石癥的可能性。另外通過相關(guān)的輔助檢查,比如頭顱的磁共振等進行明確,患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)是否存在梗塞、出血或者變性等疾病,這樣就可以鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈。語音時長 01:32”
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前庭性眩暈前庭性眩暈是內(nèi)耳疾病,一般做彩超ct都查不出來異常。要注意是否最低動脈供血不足引起的眩暈,做頭顱彩超是可以檢查出來的。治療最重要的就是休息,而這種休息是平臥不動,就能最大限度的減輕癥狀。當(dāng)然可以適當(dāng)用利尿藥,維生素b6,能夠緩解癥狀的。預(yù)防要做到,注意休息起居,過度勞累或者是睡眠不足會使誘發(fā)眩暈癥的誘發(fā)因素之一。情緒要保持舒暢,憂郁惱怒的精神刺激可以導(dǎo)致該肝陽上亢或者是肝風(fēng)內(nèi)動,誘發(fā)眩暈。飲食方面要做到以豐富、富有營養(yǎng)和新鮮清淡為原則,要多食蛋類,瘦肉,青菜以及水果,忌食肥甘辛辣之物,比如說肥肉油炸物,酒類等等。對于這樣的患者要盡量的避免頭頸左右前后的轉(zhuǎn)動,切記不要長時間的乘坐汽車,而這些的話都會加重病情。語音時長 1:44”
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前庭周圍性眩暈怎么辦病情分析:患者如果出現(xiàn)疾病周圍性眩暈,建議可以應(yīng)用一些改善循環(huán)的藥物,常用的是鹽酸氟桂利嗪膠囊。同時要保證充足的睡眠,一般積極治療會有改善。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:生活當(dāng)中患者一定要多鍛煉,增強抵抗力,避免過度勞累,以免加重病情。必要的時候進一步完善相關(guān)檢查,避免誤診,漏診。
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前庭性眩暈的鑒別診斷有哪些病情分析:第一種,良性陣發(fā)性位置性眩暈,患者隨著體位變動誘發(fā)眩暈。第二種疾病,注意美尼爾病,患者出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力下降。第三,要注意鑒別前庭神經(jīng)元炎。另外也要與后循環(huán)腦缺血發(fā)作進行鑒別。意見建議:建議患者完善前庭功能檢查,必要時完善顱腦核磁共振檢查,如果是因為前庭神經(jīng)元炎引起的眩暈,需要使用糖皮質(zhì)激素進行治療。
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怎樣鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈?一般來說,臨床上鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈,主要是通過詳細的查體以及患者的病史的采集,另外還有是輔助檢查等進行明確。比如患者的病史就是其中的一個比較重要的環(huán)節(jié),這些病人的病史相對較短,而且患者病史相對符合前庭周圍性眩暈的時候,這時可以通過相關(guān)的查體進行明確。比如查體可以讓患者進行甩頭實驗,或者是
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前庭性眩暈前庭性眩暈是內(nèi)耳疾病,一般做彩超ct都查不出來異常。要注意是否最低動脈供血不足引起的眩暈,做頭顱彩超是可以檢查出來的。治療最重要的就是休息,而這種休息是平臥不動,就能最大限度的減輕癥狀。當(dāng)然可以適當(dāng)用止暈藥,維生素b6,能夠緩解癥狀的。預(yù)防要做到,注意休息起居,過度勞累或者是睡眠不足會使誘發(fā)眩暈癥的