問肘關(guān)節(jié)脫位怎么描述
病情描述:
肘關(guān)節(jié)脫位怎么描述
答醫(yī)生回答
病情分析:
關(guān)節(jié)脫位一般可以描述為關(guān)節(jié)畸形,關(guān)節(jié)對位不佳,關(guān)節(jié)腔空虛,關(guān)節(jié)不在位,關(guān)節(jié)局部彈性固定,活動受限。一般通過醫(yī)生現(xiàn)場查體,結(jié)合患者外傷病史,關(guān)節(jié)部位的拍片或CT等檢查可以詳細(xì)了解病情,明確診斷,從而指導(dǎo)下一步的治療。
意見建議:
建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診,一般關(guān)節(jié)脫位首選手法復(fù)位外固定治療,如果無法手法復(fù)位,則需要考慮手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療,注意術(shù)后預(yù)防感染。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肘關(guān)節(jié)疼痛的原因肘關(guān)節(jié)疼痛,最常見的原因就是由于我們的勞動損傷,也就是我們在抬手臂的時候,手的外側(cè)或者內(nèi)側(cè),或者正后方,或者前方的疼痛。那么這一些部位的疼痛,往往來源于骨關(guān)節(jié)的損傷和勞損,還有肌腱的損傷和勞損。那么這種情況,最常見的就是,比如我們提手,提水壺或者擰毛巾的時候,肘部使不上力氣,在局部肘部按壓,會有明顯的痛感,說明我們的肌腱有勞損了。這種疼痛的治療,也是要根據(jù)它的不同的原因:第一,比如你是缺鈣引起的骨質(zhì)疏松,那么我們要補(bǔ)鈣。第二,如果是比如外側(cè)的,我們稱之為網(wǎng)球肘,就是有一些揮小臂的動作,他反復(fù)的勞損,內(nèi)側(cè)我們叫高爾夫球肘。局部就打高爾夫球的動作,引起我們內(nèi)側(cè)肌腱的收縮,引起相應(yīng)的肌腱附著點(diǎn)的慢性炎癥和疼痛。疼痛都是肘部疼痛的原因,肘部疼痛的原因,先要找到他的具體的痛點(diǎn),在局部進(jìn)行一些按摩、理療,包括一些神經(jīng)阻滯的注射治療,往往都能起到比較好的效果。但是這種治療,后期還需要有康復(fù)鍛煉,比如癥狀緩解了以后,我們肘部還要在非負(fù)重狀態(tài)下,進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉,這樣才能保證他完全康復(fù),不再復(fù)發(fā)。01:56
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肘關(guān)節(jié)脫位怎么描述肘關(guān)節(jié)水平比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié),出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位,主要是高能量損傷造成,比如,患者進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動,打籃球、踢足球,或者是體操運(yùn)動,有的患者是出現(xiàn)車禍外傷、高處墜落,而造成肘關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)脫位,可以有比較典型的體征,一般來講,肘關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)部疼痛、腫脹、活動受限,肘關(guān)節(jié)一般是彈性固定,可以伸直,一般它的角度是120度到150度,同時關(guān)節(jié)囊空虛狀態(tài),這就是典型的肘關(guān)節(jié)脫位的現(xiàn)象。從x片檢查可以觀察到關(guān)節(jié)脫位的類型、方向,以及周圍是否出現(xiàn)骨折的情況,應(yīng)該及時的進(jìn)行相關(guān)處理。語音時長 01:13”
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肘關(guān)節(jié)半脫位怎么描述肘關(guān)節(jié)半脫位是相對于肘關(guān)節(jié)完全脫位而言的。肘關(guān)節(jié)半脫位常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故,重物的撞擊也有可能會導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)半脫位。肘關(guān)節(jié)半脫位之后,由于局部正常的解剖關(guān)系喪失,并且會伴有關(guān)節(jié)囊以及周圍韌帶的損傷,所以會出現(xiàn)局部的疼痛,由于局部血管的損傷導(dǎo)致了局部的出血,所以會引起關(guān)節(jié)的腫脹,另外會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的功能障礙。在進(jìn)行描述的時候可以這樣講,肘關(guān)節(jié)的部位腫脹,有明顯的按壓疼痛,并且關(guān)節(jié)的正常的解剖關(guān)系喪失,進(jìn)行普通的x片檢查也可以看到尺骨鷹嘴,肱骨遠(yuǎn)端這些正常的解剖關(guān)系已經(jīng)不存在。需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,然后進(jìn)行石膏固定。語音時長 01:13”
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肘關(guān)節(jié)半脫位怎么描述病情分析:肘關(guān)節(jié)半脫位,影像學(xué)描述主要是肘關(guān)節(jié)對位關(guān)系不佳,有輕度移位,關(guān)節(jié)間隙不對稱。查體描述主要是肘關(guān)節(jié)處畸形,局部壓痛,叩擊痛,活動受限。肘后三角關(guān)系異常,關(guān)節(jié)囊空虛,彈性固定。建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進(jìn)行檢查和治療。意見建議:建議通過體格檢查,肘關(guān)節(jié)拍片等影像學(xué)檢查,詳細(xì)了解具體的病情,然后再指定合理的治療方案,一般首選手法復(fù)位外固定治療,復(fù)位失敗或伴有較重骨折的,需要考慮手術(shù)切開復(fù)位治療。
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肘關(guān)節(jié)脫位怎么復(fù)位病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位一般情況下可以通過外科手術(shù),骨牽引,以及人工手法復(fù)位的方法治療。比如關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重導(dǎo)致了關(guān)節(jié)韌帶撕裂肌肉神經(jīng)損傷,一般需要通過外科手術(shù)的方法復(fù)位。如果脫位較輕,可以通過骨牽引的方法復(fù)位。意見建議:肘關(guān)節(jié)脫位后,需要積極就醫(yī)做肘關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,和肘關(guān)節(jié)體格檢查,了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。修養(yǎng)期間,要保持肘關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肘關(guān)節(jié)外傷。
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肘關(guān)節(jié)脫位怎么鑒別肘關(guān)節(jié)脫位的患者,建議可以到醫(yī)院進(jìn)行X線片和CT等檢查來進(jìn)行鑒別,若確診是肘關(guān)節(jié)脫位的話應(yīng)該要及時進(jìn)行復(fù)位治療。術(shù)后要注意做好局部的護(hù)理,平時應(yīng)該要時刻注意患處的恢復(fù)情況,如果有出現(xiàn)腫脹的癥狀要及時聯(lián)系醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用消腫藥物來緩解。
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怎么判定肘關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)脫位的判斷主要是根據(jù)患者的現(xiàn)病史,臨床癥狀,相關(guān)體格檢查以及X片可以觀察肘關(guān)節(jié)脫位的類型。病史,一般患者有外傷時,比如說摔傷,特別是手掌著地。再檢查時,可以發(fā)現(xiàn)患者足部疼痛,腫脹,畸形,特別是彈性固定??梢杂|摸肘后三角消失,關(guān)節(jié)囊空虛。在X片檢查可以判斷肘關(guān)節(jié)脫位是前脫位還是后脫位,同時要檢查