問胃反流食管炎怎么回事
病情描述:
胃反流食管炎怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀,根據(jù)是否導(dǎo)致食管黏膜糜爛潰瘍,分為反流性食管炎及非糜爛性反流病,燒心和反流是本病最常見和最典型的癥狀。同時(shí)也具有某些非典型癥狀,如胸痛,吞咽困難或胸骨后異物感。
意見建議:
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胃食管反流病與食管炎有關(guān)系嗎?胃食管反流病與食管炎有關(guān)系嗎,它們是關(guān)系非常密切的,食管炎是胃食管反流病的一個(gè)并發(fā)癥,有30%左右的胃食管反流病患者,他會(huì)合并有食管炎,也就是說30%的患者,胃食管反流病的患者去做胃鏡,那么能發(fā)現(xiàn)有30%患者,他存在有食管炎,所以它們倆是互相包含的關(guān)系,也就是說食管炎是屬于胃食管反流病的一種類型,按照術(shù)語來講,叫做糜爛性胃食管反流病,這個(gè)食管炎,就叫做糜爛性胃食管反流病,那么它們還是有,從區(qū)別上還是有一定區(qū)別的,如果合并有食管炎的患者,它的這個(gè)癥狀會(huì)比較明顯一些,比沒有食管炎的患者,這個(gè)胃食管反流病的癥狀,會(huì)嚴(yán)重一些,這是第一個(gè),第二個(gè)、藥物治療方面需要更積極一些,甚至有些患者在其他的治療方面,還可能更積極一些,比如說如果合并有食管炎,特別是中重度的患者,可能更需要做手術(shù)治療,這就是它們的一些個(gè)區(qū)別。01:42
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沒有食管炎可以是胃食管反流病嗎?沒有食管炎可以是胃食管反流病嗎?食管炎和胃食管反流病,這兩個(gè)概念的關(guān)系是這樣的,食管炎是胃食管反流病的一個(gè)并發(fā)癥,一種并發(fā)癥之一,那么往往有時(shí)候,我們把胃食管反流病和食管炎等同到一起,其實(shí)是不對(duì)的,很多有胃食管反流病的患者,他是沒有食管炎的,那么這個(gè)比例占到多少呢,占到70%,甚至更多,也就是說這個(gè)食管炎,只是胃食管反流病當(dāng)中的占20%到30%,這么一個(gè)人群是有食管炎的,那其實(shí)大部分是沒有食管炎的,所以它們是一種包含關(guān)系,有食管炎他是胃食管反流病,是胃食管反流病,他不一定有食管炎。01:09
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胃反流食管炎胃反流性食管炎是消化系統(tǒng)比較常見的疾病,主要是由于賁門的功能出現(xiàn)異?;蛘呤俏竸?dòng)力不足所導(dǎo)致的胃酸通過賁門反流到食管內(nèi)引起食管黏膜的損傷,這就叫做胃反流性食管炎。對(duì)于胃反流性食管炎可以通過藥物治療,主要用藥就是抑酸藥包括H受體阻抗劑、質(zhì)子泵抑制劑,前者包括西咪替丁、法莫替丁等。后者主要是拉唑的抑酸藥,比如奧美拉唑、雷貝拉唑等。同時(shí)還要加上促胃動(dòng)力藥,比如依托必利或者莫沙必利,這兩種藥物同時(shí)服用會(huì)有很大程度的緩解胃食管反流的癥狀。同時(shí),生活上睡覺之前半小時(shí)內(nèi)不要吃東西,同時(shí)要把枕頭抬高一些,盡量使食管處于高位。語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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胃反流食管炎吃什么藥胃反流性食管炎主要是由于賁門的功能不是特別好,引起胃液從賁門進(jìn)入到食管,因?yàn)槲敢菏撬嵝缘?,酸性可以?duì)食管黏膜產(chǎn)生刺激,從而引起食管黏膜的炎癥性改變,因此稱為反流性食管炎。對(duì)于胃返流性食管炎主要的治療就是控制胃酸的分泌,防止胃酸反流,常用的藥物就是抑酸藥,而抑酸藥最常用的就是質(zhì)子泵抑制劑,包括奧美拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑等。同時(shí)還要用上增強(qiáng)胃動(dòng)力藥物促進(jìn),減少胃酸的反流,而促酸胃動(dòng)力藥,目前最常用的是依托必利或者莫沙必利。嗎丁啉,由于副作用目前已經(jīng)不再使用,這兩種藥一起用上的話效果是很好的,同時(shí)睡覺的時(shí)候?qū)⒄眍^抬高,使食管處于高位,減少反流的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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胃反流食管炎吃什么藥胃食管反流病治療的目的在于控制癥狀,治愈食管炎,減少?gòu)?fù)發(fā)和防治并發(fā)癥,通過促胃腸動(dòng)力的藥物如莫沙必,多潘立酮等藥物,增加食管括約肌的壓力,改善食管蠕動(dòng)功能,促進(jìn)胃排空,從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少在食管的暴露時(shí)間,適用于輕癥患者或作為抑酸藥物合用。抑酸藥在于迅速控制癥狀,治愈食管炎,比如奧美拉唑,蘭索拉唑,雷尼替丁,法莫替丁等。
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反流食管炎怎么治療治療反流性食管炎主要依靠藥物治療。主要的藥物是抑制胃酸分泌的藥物,臨床上一般選擇質(zhì)子泵抑制劑,這類藥物抑酸效果強(qiáng)、作用持久。也可以選擇h2受體拮抗劑抑制胃酸分泌。另外應(yīng)該應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥如嗎丁啉、莫沙比利減少反流的發(fā)生。
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反流食管炎吃什么食物好反流食管炎在臨床上是指反流性食管炎,反流性食管炎患者一般吃胡蘿卜、香蕉、雞蛋等食物比較好,但是不可以暴飲暴食。反流性食管炎可能是食管下括約肌結(jié)構(gòu)受損或者食管清除作用降低等引起,患病以后會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流入食管,使患者出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀,還可能會(huì)因?yàn)榉戳魑镞^度刺激食管而出現(xiàn)吞咽困難、胸痛等,甚至?xí)?/div>反食流食管炎癥狀對(duì)于反食流食管炎,主要是由于胃酸分泌過多,過多的胃酸和食物經(jīng)過胃食管反流,引起的食管黏膜破壞導(dǎo)致的食管炎癥,對(duì)于反食流食管炎可以出現(xiàn)以下癥狀:比如可以出現(xiàn)惡心嘔吐,胸骨后燒灼不適感,腹痛,腹脹,胸悶,胸痛,肩胛區(qū)疼痛,吞咽困難,食欲減退等常見癥狀。對(duì)于反食流食管炎的人群,首先可以建議吃容易消化少渣的
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