問(wèn)胸骨劍突疼怎么辦
病情描述:
胸骨劍突疼怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起胸骨劍突后疼痛的原因比較多:急性縱隔炎引起的疼痛為胸骨后疼痛,呈持續(xù)性鈍痛和酸痛,疼痛因吞咽和深呼吸而加重,應(yīng)給予大量廣譜抗生素進(jìn)行治療;急性氣管炎多,為胸骨后燒灼痛和不適感,長(zhǎng)伴有上呼吸道感染的癥狀;食道癌為咽下食物時(shí)胸骨后或劍突下痛。
意見(jiàn)建議:
還有心絞痛,肺栓塞都會(huì)引起胸骨后疼痛。所以發(fā)生,胸骨劍突下疼痛的患者要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,確診后對(duì)癥治療。
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劍突上方和胸骨中間痛是怎么回事劍突上方一般是心臟支配的區(qū)域,胸骨中間也是心臟支配的區(qū)域,如果這部分疼痛,首先應(yīng)該排除心臟病,如果是心臟病,首先考慮是不是心絞痛、心肌梗死,要做心電圖檢查或做心臟彩超檢查,或做心肌酶化驗(yàn)進(jìn)行排除,一般診斷心肌梗死首先要明確癥狀,第二需要有心電圖表現(xiàn),第三需要有心肌酶升高。如果單純的心電圖有異常,也沒(méi)有任何癥狀,也不好診斷,或者單純心肌酶增高,沒(méi)有癥狀,心電圖也沒(méi)有表現(xiàn),也不好確診。再一個(gè)就是疼痛性質(zhì),既然有疼痛,是什么樣的疼痛,如果是針扎樣疼痛,大部分見(jiàn)于神經(jīng)痛,比如肋間神經(jīng)痛;如果病人是悶痛、憋脹感,伴有氣短或者大汗,大部分是心臟情況,需要做心電圖或者心肌酶檢查,還有些做心電圖、心肌酶檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,但胸痛劇烈,需要考慮是否有主動(dòng)脈夾層,應(yīng)該做主動(dòng)脈增強(qiáng)CT進(jìn)行確診。01:47
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胸骨中間疼是怎么回事我們醫(yī)學(xué)上胸骨,就是指胸部前方這一塊,胸骨兩邊連著肋骨。胸骨一般來(lái)說(shuō)不太容易出問(wèn)題,但是有少數(shù)情況下,比如說(shuō)胸腺或者有一些骨髓血液科的,比如骨髓瘤;極罕見(jiàn)的會(huì)出現(xiàn)一些胸骨本身有病變。絕大多數(shù)時(shí)候胸骨痛,一般來(lái)說(shuō)是往三個(gè)方向考慮:第一,就是我們常說(shuō)的,由于勞累寒冷或者情緒變化,出現(xiàn)了我們稱(chēng)為筋膜炎、骨膜炎的,在胸骨表面這個(gè)位置會(huì)出現(xiàn)疼痛,有的時(shí)候是兩側(cè)的,我們叫胸肋關(guān)節(jié),有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,也會(huì)出現(xiàn)疼痛。有的人是向下一點(diǎn),下方胸骨這個(gè)位置。第二,當(dāng)你出現(xiàn)胃病的時(shí)候,有可能出現(xiàn)疼痛。胸口痛總體來(lái)講,在我們門(mén)診的時(shí)候是很少見(jiàn)的,一般不會(huì)出現(xiàn),大多數(shù)人都是肋骨痛,左右下肋疼比較多見(jiàn)。真正的如果是出現(xiàn)胸骨痛的時(shí)候,我們可以去醫(yī)院,拍一個(gè)胸骨的片子,骨科可以看一看,有沒(méi)有胸肋關(guān)節(jié)的炎癥。如果疼的時(shí)間久了,我們就得往深層次考慮,因?yàn)檫@個(gè)位置確實(shí)比較復(fù)雜,像食管、心臟、胃都在這個(gè)區(qū)域,如果疼的時(shí)間久的話(huà),只能去醫(yī)院鑒別。02:08
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劍突疼怎么辦劍突疼痛首先要明確一下是不是由外傷導(dǎo)致的劍突疼痛,明確檢查。如果是局部骨折錯(cuò)位明顯,需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療,如果是骨折錯(cuò)位不明顯,多注意休息就可以,可以使用多頭胸帶外固定。如果是沒(méi)有外傷可能是長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)姿勢(shì),尤其是趴著睡覺(jué)或者是長(zhǎng)時(shí)間的對(duì)著電腦手機(jī)導(dǎo)致的局部軟組織的慢性炎癥。這種情況要積極地改變不良的生活方式,要注意睡覺(jué)的姿勢(shì),要避免長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦或者手機(jī)。還可以采用消炎鎮(zhèn)痛藥物來(lái)對(duì)癥治療。另外還要排除有沒(méi)有胃炎,有沒(méi)有胸腹部的大血管疾病導(dǎo)致的劍突疼痛。這是危及生命的需要排除,比如胸主動(dòng)脈瘤或者是主動(dòng)脈夾層。如果是由于胃炎引起的,平時(shí)也要注意飲食要清淡易消化。避免進(jìn)食生冷,油膩,辛辣刺激的食物比如煙,酒,濃茶,咖啡等等。要進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果,避免吃不干凈的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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胸骨劍突疼是怎么回事胸骨劍突疼痛多考慮為胃部、腸道的問(wèn)題,比如炎癥。近期需要清淡飲食,避免辛辣、油膩的食物。多飲水,可以局部熱敷處理,避免進(jìn)食過(guò)涼的食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)??梢韵瘍?nèi)科就診查體,必要時(shí)行患處CT檢查,進(jìn)一步明確病情,指導(dǎo)下一步治療。如果通過(guò)檢查,考慮為前述情況可以開(kāi)具保護(hù)消化道黏膜的藥物、消炎的藥物、抑制胃酸的藥物進(jìn)行治療,多休息,平時(shí)保持作息規(guī)律及心情舒暢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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胸骨劍突疼是怎么回事胸骨劍突疼痛要看看疼痛的具體位置,一般情況下,心口窩的疼痛多為胃病,偏右邊疼痛要考慮胃竇及十二指腸的疾病,偏左或是偏下的位置可以是胰腺的疾病,另外胸骨本身的病變也可以表現(xiàn)為疼痛,如果出現(xiàn)上述情況應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
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胸骨劍突看什么科病情分析:胸骨劍突部位如果出現(xiàn)腫脹疼痛,功能活動(dòng)受限,可以選擇骨外科就診,主要可能是胸軟骨炎或者肌肉勞損引起的癥狀,可能是長(zhǎng)時(shí)間姿勢(shì)不正,或者受涼勞累導(dǎo)致。意見(jiàn)建議:建議平常要保持好的坐姿站姿,不要長(zhǎng)時(shí)間彎腰弓背,注意胸部的防寒保暖,積極的治療軟骨炎癥,多吃富含蛋白質(zhì)的食物。
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胸骨劍突下有硬塊胸骨劍突下出現(xiàn)硬塊,可能讓許多人感到擔(dān)憂(yōu),這種情況可能由多種因素導(dǎo)致,包括但不限于纖維瘤、脂肪瘤、骨質(zhì)增生、先天劍突發(fā)育異常以及腸梗阻等。纖維瘤和脂肪瘤是兩種常見(jiàn)的皮下組織良性腫瘤,它們?cè)趧ν恢車(chē)つw下形成硬結(jié),但通常無(wú)壓痛感,惡變幾率較小
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胸骨劍突下有硬塊胸骨劍突下有硬塊通常是因?yàn)槠は吕w維瘤導(dǎo)致,也有可能是因?yàn)槠ぶ倌夷[等原因引起,具體的原因患者可以到正規(guī)的醫(yī)院詳細(xì)檢查,然后對(duì)癥治療。1、皮下纖維瘤:皮下纖維瘤通常是因?yàn)槠つw纖維細(xì)胞增生引起,與遺傳因素以及體內(nèi)代謝等因素有很大關(guān)系,皮下纖維瘤會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓痛、包塊等癥狀,并且因?yàn)榫植坑辛鲶w,所以就會(huì)