問(wèn)主動(dòng)脈夾層會(huì)遺傳嗎
病情描述:
主動(dòng)脈夾層會(huì)遺傳嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
主動(dòng)脈夾層的基本病理變化是遺傳或代謝性異常,導(dǎo)致主動(dòng)脈中層囊樣退行性病變部分,患者伴有結(jié)締組織異常的遺傳性心病,但大多數(shù)患者的基本病因尚未完全明確。
意見(jiàn)建議:
所以主動(dòng)脈夾層是一種與遺傳相關(guān)的疾病,但是后代不一定會(huì)患病,高血壓,動(dòng)脈粥樣硬化和年齡的增長(zhǎng)是主動(dòng)脈夾層的重要危險(xiǎn)因素。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi),一類(lèi)我們稱(chēng)為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱(chēng)之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型,第二類(lèi)分型,我們稱(chēng)之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈,DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱(chēng)為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái),就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層分類(lèi)主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過(guò)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi):第一類(lèi),我們稱(chēng)為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱(chēng)之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型。第二類(lèi)分型,我們稱(chēng)之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱(chēng)為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái),就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層分類(lèi)主動(dòng)脈夾層分類(lèi)根據(jù)DEBAKEY分類(lèi)分為三類(lèi),它是根據(jù)破口位置及夾層累及范圍來(lái)分型的。一型,破口位于主動(dòng)脈瓣瓣臟5厘米以?xún)?nèi),近端累及主動(dòng)脈瓣,遠(yuǎn)端累及主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈,甚至達(dá)到髂動(dòng)脈。二型,破口位置與一型相同,夾層局限于升主動(dòng)脈。三型,破口位于左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口約2到5厘米,向遠(yuǎn)端累及至髂動(dòng)脈。根據(jù)其他分析可分為ab兩型,a型破口為于升主動(dòng)脈,適合急診外科手術(shù);b型夾層病變局限于腹主動(dòng)脈或髂動(dòng)脈,適合內(nèi)科治療,開(kāi)放手術(shù)或者是腔內(nèi)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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主動(dòng)脈夾層原因發(fā)生主動(dòng)脈夾層最常見(jiàn)的就是高血壓,一直血壓沒(méi)有控制好,其他可以見(jiàn)于遺傳性的疾病,比如馬方綜合癥。主動(dòng)脈夾層撕裂表現(xiàn)為疼痛,胸痛呈撕裂樣,非常的劇烈難以忍受。其它的疾病引起的胸痛不會(huì)如此的突然。其他血壓增高主要是由于累及腎動(dòng)脈,造成腎動(dòng)脈缺血,而且很難用藥物控制。如果原來(lái)有高血壓,疼痛,可以導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,血壓難以控制。如果血壓降低的預(yù)后就很差,可能是迷走神經(jīng)張力增高。那么主動(dòng)脈夾層可以通過(guò)增強(qiáng)CT掃描,磁共振檢查或者是冠臟動(dòng)脈造影也可以查出來(lái)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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主動(dòng)脈夾層遺傳嗎病情分析:主動(dòng)脈夾層是不會(huì)遺傳的,主動(dòng)脈夾層在臨床中并不是常見(jiàn)病,而主動(dòng)脈夾層這種本身并不遺傳,引起遺傳的是引起主動(dòng)脈夾層的原發(fā)病,所以主動(dòng)脈夾層往往是在一個(gè)具有基礎(chǔ)病的家族中出現(xiàn),引起其具有遺傳性誤區(qū)。常見(jiàn)的可引起主動(dòng)脈夾層的遺傳性疾病為高血壓動(dòng)脈粥樣硬化,因?yàn)楦哐獕嚎蓪?dǎo)致動(dòng)脈壁長(zhǎng)期處于應(yīng)急狀態(tài),最終形成壞死、夾層等病理變化。還可引起主動(dòng)脈夾層遺傳性疾病疾病如馬方綜合征、埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征、特納綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。意見(jiàn)建議:主動(dòng)脈夾層非常危險(xiǎn),一旦確診應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院急診科、心臟大血管外科、心內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科就診。同時(shí)要做好主動(dòng)脈夾層的預(yù)防工作,戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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主動(dòng)脈夾層會(huì)胸悶嗎病情分析:主動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重的急性胸痛的疾病,當(dāng)出現(xiàn)夾層時(shí),也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶及嚴(yán)重的胸痛,持續(xù)不緩解,伴有大汗的感覺(jué)。所以當(dāng)出現(xiàn)高血壓時(shí),伴有胸悶胸痛時(shí)也注意是否有主動(dòng)脈夾層,及時(shí)的到醫(yī)院檢查。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)血壓升高時(shí),應(yīng)及時(shí)的降壓,保持血壓平穩(wěn),不要吸煙飲酒。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛不緩解時(shí),馬上到醫(yī)院就診,給予相關(guān)的檢查及降壓治療,降低心率,防止進(jìn)一步加重,引發(fā)危重的情況,甚至生命危險(xiǎn)。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層是最常見(jiàn)的主動(dòng)脈疾病,是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜,并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展,造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變,因此又可以稱(chēng)之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發(fā)于老年人,病因多為高血壓、動(dòng)脈
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主動(dòng)脈夾層撕裂主動(dòng)脈夾層撕裂是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂,血液通過(guò)裂口流入了主動(dòng)脈壁,致使主動(dòng)脈的中層從外膜上剝離下來(lái)。主動(dòng)脈夾層撕裂的死亡率是很高的,血液會(huì)從主動(dòng)脈的夾層當(dāng)中形成假腔,通常會(huì)沿著主動(dòng)脈向遠(yuǎn)端延展,此時(shí)患者會(huì)發(fā)生劇烈的疼痛。主動(dòng)脈夾層撕裂可發(fā)生于主動(dòng)脈任何部位,但是臨床上最常見(jiàn)的部位是在升主動(dòng)脈的近端。當(dāng)出