問什么是創(chuàng)傷性骨髓炎
病情描述:
什么是創(chuàng)傷性骨髓炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
開放性骨折發(fā)生了感染或骨折手術(shù)后出現(xiàn)了感染,稱為創(chuàng)傷性骨髓炎。
意見建議:
創(chuàng)傷性骨髓炎最常見原因是開放性骨折術(shù)后感染,其次為骨折切開復(fù)位或其他骨關(guān)節(jié)手術(shù)后出現(xiàn)感染??煞譃榧毙院吐裕∽兌荚诠钦鄱烁浇?。急性期的感染以髓腔內(nèi)感染最為嚴(yán)重,有高熱,寒戰(zhàn)等毒血癥癥狀,與急性血源性骨髓炎相似。另一種為骨折附近的皮膚肌肉壞死感染,失去血供的骨折端暴露于空氣中干燥壞死,病程轉(zhuǎn)入慢性,往往還伴有感染性骨不連或骨缺損。
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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創(chuàng)傷性骨髓炎怎么治療創(chuàng)傷性骨髓炎治療,分急性期和慢性期,急性期的創(chuàng)傷性骨髓炎,應(yīng)當(dāng)立即敞開傷口引流,全身性使用抗生素,并根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果來調(diào)整用藥,抗生素使用的時(shí)間必須足夠長,目前的觀點(diǎn)是全身靜脈用抗生素至少四周,然后再繼續(xù)口服兩周。如果是慢性骨髓炎,治療方法得看具體的X線片和CT檢查的情況,有的行感染骨段的切除切除加骨延長,有的行局部慢性骨髓炎開窗,置管沖洗或者抗生素骨水泥,骨水泥植入等,依據(jù)不同的病情,采用不同的方法。語音時(shí)長 01:21”
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創(chuàng)傷性骨髓炎能治好嗎患者出現(xiàn)了創(chuàng)傷性骨髓炎,一般大部分能夠治療好,有的患者會出現(xiàn)慢性骨髓炎的情況。出現(xiàn)了創(chuàng)傷性骨髓炎,要積極的進(jìn)行診斷,要大量使用有效的抗生素進(jìn)行治療,對患者要進(jìn)行全身的支持治療,讓患者充分的休息,同時(shí)肢體要進(jìn)行石膏,或者是支具進(jìn)行固定,預(yù)防出現(xiàn)病理性骨折,疼痛比較明顯,可以讓患者的肢體抬高,同時(shí)可以使用一些止疼藥物,比如非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛。最主要的還要進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療,要采用足量并且有效的抗生素進(jìn)行治療,早期一般是采用廣譜抗生素,之后要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng),以及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,選擇有效的抗生素進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:17”
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創(chuàng)傷性骨髓炎怎么治療病情分析:創(chuàng)傷性骨髓炎,一般是由于開發(fā)性骨折或者切開復(fù)位內(nèi)固定等原因,對骨折斷端的顯露出的部位直接污染,繼而感染所造成的骨髓炎。主要表現(xiàn)為附近軟組織呈現(xiàn)急性化膿的炎癥表現(xiàn)。意見建議:根據(jù)病史,全身癥狀,明確診斷后,可采用敏感抗生素抗感染,治療原發(fā)的病,在一定基礎(chǔ)療法上進(jìn)行局部治療。
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創(chuàng)傷性骨髓炎能治好嗎病情分析:創(chuàng)傷性骨髓炎有急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種。急性骨髓炎可以通過早期敏感抗生素治療治愈,治療骨髓炎手段是外科清創(chuàng)術(shù)。意見建議:平時(shí)沒有發(fā)作,就應(yīng)該多鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),吃些靈芝茶有助于增強(qiáng)抵抗力,有抵抗力可以減少復(fù)發(fā),拍片看看,如果存在死骨必要時(shí)是做手術(shù)。平時(shí)不吃辛辣刺激的食物。
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